Agorafobia: ce este, cauzele, simptomele și tratamentul

În anii nouăzeci a apărut unul dintre primele filme în care un caz de agorafobie . Psihologul care joacă această piesă de ficțiune se simte îngrijorat de simplul fapt de a părăsi apartamentul ei pentru câteva secunde pentru a ajunge la ziar.

Bineînțeles, și oricât de frapant ar putea părea scena, este încă o resursă pentru a prezenta unul dintre personajele principale . Nu ajută la înțelegerea a ceea ce comportă această tulburare de anxietate, dar ne confruntă cu un caz extrem de agorafobie, astfel încât să vedem în ce măsură poate împinge calitatea vieții unei persoane la limită și înțelege comportamentul acelei persoane. În același timp, dovedește faptul că crizele de anxietate produse de această tulburare pot fi foarte șocante și pot fi prezente în multe dintre sferele vieții unui om.

Dar, în ciuda faptului că agorafobia este atât de șocantă, iar consecințele acesteia pot fi atât de palpabile, nu se poate spune că este ușor de înțeles din ce constă. Citiți ce urmează poate ajuta atunci cand vine vorba de a forma o imagine oarecum mai detaliata a acestui tip de fobie , trecând să cunoască principalele sale simptome, cauze și modalități de tratare a agorafobiei.

Agorafobia, teama de spațiile deschise?

Se presupune, de obicei, că agorafobia constă într-o teamă irațională a spațiilor deschise, cum ar fi bulevarde mari, parcuri sau medii naturale. Etimologia exactă a cuvântului sugerează o relație între fobie și pătratele (Agora, cuvânt din limba greacă) și este ușor să luăm pentru agorafobie anumite cazuri de oameni care pur și simplu nu-i plac să părăsească casa sau cu probleme legate de izolarea socială.

Cu toate acestea, nu este în întregime adevărat că agorafobia este egală cu teama de spații deschise sau publice . Este o modalitate de a simți teama și angoasa a cărei origine este ceva mai abstract decât simpla vizualizare a acestui tip de mediu.

Faptul de a percepe spațiile deschise sau foarte aglomerat joacă un rol atunci când declanșează atacuri de panică la oameni cu agorafobie, dar frica nu este produsă de aceste spații în sine, ci pentru consecințele expunerii la acel loc . Această nuanță este esențială și este adesea trecută cu vederea.

Deci ... ce este agorafobia? definiție

O primă abordare superficială a conceptului de agorafobie este definirea acesteia ca o tulburare de anxietate care este exprimată prin faptul că nu vă aflați într-un context sigur în care este posibil să primiți ajutor într-o criză . Adică, simptomele lor se bazează pe o anuare puternică produsă de situațiile în care persoana care suferă se simte neprotejată și vulnerabilă la crize de anxietate care sunt în afara controlului lor. Rădăcina problemei este ceva de genul fricii de teamă.

Frica înfricoșată pe care o trăiește cineva cu această tulburare de anxietate se bazează, în principiu, pe anticiparea atacurilor de panică . Prin urmare, acolo unde există agorafobie există și o buclă bazată pe frică. Un cerc vicios de gânduri recurente, din care este dificil de scăpat.

Cumva, agorafobia se hrănește prin anticiparea atât a senzațiilor neplăcute asociate cu aceste crize, cât și a pericolelor pierderii controlului asupra acțiunilor. De aceea, felul în care se exprimă acest sentiment de angoasă reproduce și structura unei buclă: nu este temut spațiul deschis, ci posibilitatea de a suferi un atac de panică sau o criză de anxietate datorită faptului că este acolo, și, în același timp, consecința de a fi în acel loc când se întâmplă acest lucru.

Pe scurt, Agorafobia constă în frica de pierderea controlului pe activarea fiziologică însăși și pe rezultatele pe care aceasta le poate conduce, pe lângă teama de senzațiile subiective de disconfort pe care le-ar produce în timp real. Asta explică faptul că atacurile de anxietate pot apărea nu numai în spații mari, ci și în ascensor sau în orice alt loc decât casa în sine. Agorafobia este de obicei exprimată în orice loc care este perceput ca fiind deosebit de nesigur, adică în care avem mai puțin control asupra lucrurilor.

Mitul agorafobiei ca compartiment etanș

Din cele de mai sus, putem ajunge la o concluzie: simptomele de agorafobie nu sunt întotdeauna aceleași, iar declanșatoarele lor pot avea forme foarte diferite . Situațiile și site-urile care pot produce anxietate sau anxietate nu sunt nici stereotipice, nici egale în toate persoanele diagnosticate cu această tulburare, așa cum ar fi de așteptat dacă agorafobia a fost exprimată într-un mod similar cu modul în care cultura populară exprimă frica de vampiri la crucifixe.De fapt, uneori se întâmplă ca atacurile de anxietate să apară chiar și atunci când persoana se află într-un loc "sigur", din cauza unor cauze interne care nu sunt legate de modul în care mediul este perceput.

Din cauza acestei variabilități, este obișnuit ca persoanele cu agorafobie să fie diagnosticate și cu alte tulburări, cum ar fi tulburarea de panică sau tulburarea de stres post-traumatic, deoarece mai multe simptome se pot suprapune. După cum vedem, există confuzii obișnuite cu privire la simptomele și semnele acestei tulburări psihologice.

Diagnosticul și simptomele

În general vorbind, Unele dintre caracteristicile pe care le prezintă persoanele cu agorafobie Acestea sunt:

• Expuneți în locuri deschise , foarte aglomerat sau necunoscut produce un sentiment puternic de suferință.
• Acest sentiment de suferință Este destul de intens pentru ca persoana să adopte strategia de a evita aceste tipuri de locuri, deși acest lucru afectează în mod negativ calitatea vieții lor.
• Aceste focare de anxietate și suferință nu pot fi explicate pentru alte afecțiuni deja diagnosticate.
• Posibilitatea de a atrageți atenția străinilor sau faceți un nebun al tău din cauza unei crize de anxietate joacă, de asemenea, un rol important.

Este foarte important să subliniem faptul că aceste informații sunt doar orientative și că Doar un specialist poate diagnostica caz după caz ​​atunci când există un caz de agorafobie și când nu .

Atunci când diagnosticăm acest tip de tulburare, este esențial să luăm în considerare dacă persoana percepe ceea ce se întâmplă ca ceva care limitează calitatea vieții și, prin urmare, este incapabil. De aceea, trebuie să luăm în considerare în ce măsură orice persoană fără probleme de anxietate poate prezenta într-o măsură mai mare sau mai mică oricare dintre aceste caracteristici generale asociate cu agorafobia.

cauze

Este un lucru să descrii o tulburare și altul să vorbim despre dvs. cauze . În acest sens, este comun să credem că fobiile în general, printre care agorafobia, apar doar din cauza unui stil de viață stresant sau că sunt expresia unui traumatism intern sau a unui conflict care este exprimat simbolic prin de frica de spatii deschise.

Cu toate acestea, în zilele noastre, acest tip de explicații nu sunt foarte utile (iar în cazul celui de-al doilea, nu poate fi demonstrat nici măcar de bazele epistemologice ale acestei abordări), printre altele pentru că ignoră posibilele cauze organice. Acestea sunt cele care au de-a face cu funcțiile biologice care determină gândurile și starea noastră de spirit.

Deși este adevărat că nu se știe exact ce cauzează agorafobia A fost detectată o legătură între acest tip de tulburare și nivelurile anormal de scăzute ale serotoninei în anumite părți ale creierului. Aceste niveluri scăzute ale serotoninei pot fi cauza unei mutații genetice, însă pot apărea și datorită unei decompensări chimice cauzate de anumite experiențe sau de consumul anumitor substanțe sau pot fi produsul tuturor acelora în același timp.

Indiferent dacă această constatare se termină cu succes sau nu explică mecanismele care stau în spatele acestei tulburări, ceea ce este clar nu există nici o singură cauză de agorafobie, dar mai multe, așa cum se întâmplă în practic orice fenomen psihologic, patologic sau nu.

Agorafobia apare și este exprimată prin factori biologici și genetici, dar și culturală și bazată pe învățarea care a realizat fiecare persoană și care constituie amintirile ei. Din punct de vedere psihologic, ființele umane au o natură bio-psiho-socială și același lucru este valabil și pentru tulburările mintale.

tratament

Odată diagnosticată, agorafobia pot fi tratați atât din intervenția psihologică, cât și din cauza drogurilor . Vom vorbi acum despre aceste două tipuri de tratament pentru agorafobie, dar este important să subliniem faptul că numai un profesionist în domeniul sănătății mintale este autorizat să efectueze o terapie eficientă.

1. Tratamentul medicamentos

În tratamentul farmacologic, ambele antidepresive (ISRS) ca anxiolitice (clonazepam și diazepam). Cu toate acestea, aceste medicamente ar trebui luate numai sub supraveghere medicală strictă și numai pe bază de prescripție medicală și, în orice caz, nu sunt utilizate pentru a vindeca tulburarea, ci pentru a face față simptomelor.

De asemenea, este important să rețineți că, așa cum se întâmplă întotdeauna cu medicamentele, acestea pot produce efecte secundare importante și efecte adverse, cum ar fi apariția sindromului serotoninergic.

2. Terapia psihologică

În ceea ce privește abordarea psihoterapeutică, intervențiile bazate pe terapia cognitiv-comportamentală se remarcă. Este un tip de terapie a cărui beneficii au fost dovedite științific.

Avantajele acestei opțiuni sunt aceleași beneficiile sale tind să dureze mai mult timp decât efectele medicamentelor după ultimele doze, este o intervenție de scurtă durată și nu are efecte secundare prin faptul că nu acționează direct asupra reglementării hormonilor și neurotransmițătorilor.

Printre dezavantajele sale comparativ cu tratamentul farmacologic se numără încetinirea relativă a progresului și nevoia ca persoana cu agorafobie să fie dispusă să colaboreze și să atingă obiectivele propuse în terapie. Acest lucru este important, deoarece progresează cu acest tip de intervenții presupune să se străduiască și să facă față unor situații neplăcute pentru a genera mai multă rezistență la ceea ce este temut, cu supraveghere profesională și într-un mediu controlat.

Din perspectiva Cognitiv-Condutuală, vom lucra la convingerile pe care le are persoana despre tulburarea lor, precum și despre obiceiurile și acțiunile lor zilnice, astfel încât schimbările efectuate în ambele dimensiuni, mentale și comportamentale, să se întărească reciproc. În plus, este, de asemenea, obișnuit să recurgeți la tehnici de relaxare pentru a instrui în capacitatea de a gestiona anxietatea.

În multe cazuri se recomandă utilizarea simultană a intervenției farmacologice și psihologice , să atenueze efectele imediate ale acestei tulburări de anxietate și, în același timp, să-l antreneze pe pacient să se expună din ce în ce mai mult la situațiile temute și să gestioneze senzația de nervozitate.

Referințe bibliografice:

• Badós, A. (2006). Tratarea panicii și a agorafobiei. Madrid: Piramida.
• Hersen, M. și Last, C. (1985/1993). Manualul cazului terapiei comportamentale. Bilbao: Desclée de Brouwer.
• Luciano, M.C. (1996). Manual de psihologie clinică. Copilăria și adolescența Valencia: Promolibro.

Cum am scapat de Anxietate si Atacuri de Panica, fara medicamentatie si probleme (Martie 2024).