Sindromul Brown Sequard: cauze, simptome și tratament
Măduva spinării este una dintre cele mai importante componente ale corpului nostru pe care le avem; deoarece datorită ei creierul nostru și restul corpului nostru sunt comunicate în mod constant.
Acum, ce se întâmplă dacă suferă niște daune? Una dintre consecințele unei leziuni a măduvei spinării este sindromul Brown Sequard , pe care o vom discuta pe parcursul acestui articol, precum și simptomele, cauzele și tratamentele posibile.
- Articol asociat: "Cele mai frecvente 15 boli ale sistemului nervos"
Ce este sindromul Brown Sequard?
Sindromul Brown Sequard este o afecțiune descrisă pentru prima dată în 1849 de fiziologul și neurologul Edouard Brown-Sequard ; care se remarcă prin prezentarea unei serii de simptome neurologice foarte specifice cauzate de leziuni ale măduvei spinării. În mod specific, această leziune se referă la o hemisecție medulară care, în general, dăunează jumătății laterale.
Ca o consecinta, persoana care sufera de sindromul Brown Sequard experimenteaza slăbiciune musculară, amorțeală și paralizie care pot diferi de la o persoană la alta și pierderea sensibilității diferitelor zone ale corpului.
Aceste efecte au tendința să apară în funcția de motor activ sub punctul mucoasei la care se află leziunea. În plus, zona afectată de paralizie este, de asemenea, situată pe aceeași parte unde a apărut leziunea coloanei vertebrale.
Pentru a înțelege mai bine modul în care acest sindrom afectează persoana care suferă de acest sindrom, este necesar să se clarifice mai întâi că măduva spinării este o componentă esențială a sistemului nervos, care este responsabilă pentru colectarea și transmiterea informațiilor senzoriale și motorii a diferitelor zone ale corpului, precum și nucleele principale ale creierului. Pentru aceasta, foloseste nervii care se nasc de-a lungul ei.
De aceea, în cazul în care persoana suferă o traumă sau experiența dezvoltării unei mase tumorale în măduva care provoacă această hemocitare, este posibil ca acest sindrom de Brown Sequard să apară și să aducă consecințe cum ar fi aceste modificări senzoriale și patologii asociate cu fragilitatea și paralizia musculară.
răspândire
Incidența sindromului Brown Sequard este destul de scăzută, prin urmare, este clasificat ca o boală rară . În întreaga lume există doar între 30 și 40 de cazuri de această tulburare pentru fiecare milion de oameni. În plus, cercetările sugerează că afectează un număr mai mare de femei decât bărbați; fiind cel mai afectat grup de vârstă între 16 și 30 de ani. Cu toate acestea, vârsta medie a pacienților care suferă de acest sindrom este de aproximativ 40 de ani.
Ce simptomatologie prezintă?
Chiar dacă simptomatologia poate diferi de la un pacient la altul în funcție de cât de mare este măduva spinării, simptomele vor fi, de obicei, concentrate în trei categorii diferite: slăbiciune musculară și paralizie, percepție senzorială și propriocepție.
1. Slăbiciune musculară și paralizie
Ca o consecință a hemisecției medulare caracteristice sindromului Brown Sequard, persoana tinde să experimenteze modificări importante în activitățile cu motor la nivel ipsilateral. Adică în una din cele două jumătăți ale corpului.
Principalele simptome motor asociate cu acest sindrom sunt:
- Hemipareză sau mobilitate redusă a jumătății corpului.
- Hemiplegie sau paralizia absolută a unui corp jumătate .
- Probleme ale vezicii urinare și pierderea controlului vezicii urinare.
- Probleme intestinale
- Atrofia musculară și slăbirea.
- Probleme în capacitatea de a merge.
- Dependența funcțională
2. Propiocepția
Propriocepția este simțul pentru care este responsabil informează corpul nostru despre poziția muschilor noștri . Aceasta este poziția noastră. Datorită lui, putem fi conștienți și gestionați mișcările și reacțiile noastre automate.
Când acest sentiment este afectat, în acest caz de sindromul Brown Sequard, persoana suferă o diminuare a acestei capacități corporale.
3. Percepția senzorială
Principalele efecte ale sindromului Brown Sequard asupra capacității de percepție senzorială sunt specificate în următoarele simptome:
- Hipoalgezia sau pierderea sensibilității la durere contralaterală a zonei afectate.
- Hipoestezie sau sensibilitate scăzută .
- Pierderea sensibilității la schimbările de temperatură.
- Pierderea ipsilaterală a sensibilității la stimulii vibrativi.
Care sunt cauzele acestui sindrom?
Există o mulțime de factori care pot provoca leziuni ale măduvei spinării . Cu toate acestea, cauza cea mai frecventa care declanseaza sindromul Brown Sequard este o leziune traumatica a coloanei vertebrale sau a gatului.
De regulă, aceste leziuni sunt, de obicei, rezultatul fracturilor sau dislocărilor datorate unei căderi sau lovituri sau chiar unui anumit tip de rănire a armelor. Cu toate acestea, există și alte cauze legate de mediul spitalicesc. Acestea se referă la eșecuri într-o intervenție chirurgicală sau pentru deteriorare la îndepărtarea cateterului de drenaj din lichidul cefalorahidian.
În ceea ce privește cauzele sau modificările organice care pot provoca acest sindrom includ:
- Discuri herniate
- Tumorile.
- Mielită transversală
- Scleroza multiplă
- radiație .
- Tuberculoza.
- Hematomul epidural.
- Consumul de droguri .
- Hemoragiilor.
- Sifilisul.
- Herpes simplex
- ischemie .
- Osificare.
- Meningita.
Tratamentul și prognosticul
Pentru moment nu a fost elaborat un tratament specific pentru sindromul Brown Sequard , astfel încât personalul medical și de sănătate să realizeze o abordare individualizată pentru fiecare pacient care suferă.
Cu toate acestea, există o serie de orientări generale sau comune care constau în menținerea pacientului într-o stare de imobilitate pentru a preveni deteriorarea ulterioară, împreună cu o serie de intervenții chirurgicale și reparații.
Pe de altă parte, și tratamentul este însoțită de administrarea unei serii de medicamente analgezice și corticosteroizii pentru a reduce simptomele rămase de Brown Sequard.
În cele din urmă, aceste tratamente sunt însoțite de o reabilitare fizioterapeutică pentru a susține tonul și forța musculară, precum și o reabilitare profesională care revine persoanei independența funcțională pierdută în cursul bolii.
În ceea ce privește prognosticul sindromului Brown, acesta este, de obicei, favorabil atât timp cât începe tratamentul. Ca regulă generală Mai mult de 50% dintre pacienți tind să-și restabilească capacitatea motorului pe parcursul primului an.
