Angiografia cerebrală: ce este și ce tulburări poate detecta?
Toate organele noastre necesită supraviețuirea sistemului cardiovascular, deoarece datorită acestuia primesc oxigenul și substanțele nutritive necesare supraviețuirii și funcționării adecvate.
Aceasta include sistemul nostru nervos, care necesită o contribuție continuă a acestor elemente. Dar, uneori, pot apărea modificări care dăunează sistemului vascular care alimentează creierul sau simptome care sugerează existența unor astfel de leziuni.
Prin urmare, este necesar să avem diferite tehnici care să ne permită să observăm și să analizăm fluxul sanguin al creierului, fiind una dintre cele mai cunoscute angiografii cerebrale .
- Articol recomandat: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"
Ce este o angiografie cerebrală?
Angiografia cerebrală este o tehnică de evaluare medicală care permite studiul și analiza fluxului cerebral și a sănătății sistemului cerebrovascular. Este o tehnică în care Radiografiile sunt folosite pentru a vizualiza prin injectarea unui contrast în principalele vase cerebrale fluxul și starea sistemului circulator. Imaginile obținute sunt, în general, foarte clare și permit identificarea cu modificări de precizie a circulației sanguine a encefalului.
Procedura este după cum urmează: după plasarea pacientului pe masa radiologică, capul este imobilizat și se administrează un sedativ în timp ce activitatea cardiacă este monitorizată. După aceasta, pacientului i se introduce un cateter în arterele brațului sau piciorului, care va fi condus de artera gâtului cu ajutorul razelor X. Odată ajunși acolo, o soluție de contrast este injectată prin cateter. pentru a lua mai târziu imagini ale circulației sângelui prin radiografii. După aceea, și dacă nu trebuie să existe un fel de intervenție prin acesta, cateterul este îndepărtat și presiunea este aplicată în zona în care a fost introdusă pentru a preveni sângerarea.
Deși, în general, este utilizat ca tehnică pentru diagnosticarea și monitorizarea tulburărilor cerebrovasculare, faptul că un cateter este utilizat pentru a efectua acest lucru permite, în plus, proceduri terapeutice, cum ar fi livrarea de droguri care trebuie utilizată, evitând astfel nevoie de alte tratamente.
tip
Angiografia cerebrală este o tehnică care are mai multe variante în funcție de mecanismele utilizate pentru a evalua starea vaselor de sânge ale pacientului. Unele dintre cele mai cunoscute sunt următoarele .
1. Angiografia convențională (prin scăderea intraarterială digitală)
Aceasta este procedura explicată anterior, în care cateterul este plasat în artera și orientat spre obiectivul său. Este o procedură invazivă care este, de obicei, cea mai obișnuită, datorită eficacității sale și nivelului ridicat de claritate pe care îl permite. Cateterul este introdus, de obicei, prin calea femurală, prin bustură până la arcul aortic, unde după o primă injecție de contrast, cateterul este plasat în artera care trebuie analizată.
În ceea ce privește scăderea digitală, se referă la faptul că frecvent în radiografii craniul este îndepărtat digital din imaginea realizată, astfel încât imaginea vaselor de sânge poate fi observată mai clar.
2. Angiografia computerizată cu tomografie computerizată
În acest caz, nici un tip de cateter nu este introdus în corpul subiectului, dar necesită injectarea unui contrast pentru a obține imaginea prin CT. Este mai puțin invaziv decât omologul său convențional.
3. Angiografie cu rezonanță magnetică
În acest tip de angiografie, nu se utilizează nici un cateter, care nu este o tehnică invazivă. Aceasta implică efectuarea unui RMN, care nu utilizează radiații ca în alte cazuri.
Ce permite diagnosticarea?
Brain angiografia este un test care chiar și astăzi Este folosit ca unul dintre cei mai importanți pentru a observa fluxul circulator și starea vaselor de sânge ale creierului . Există multe tulburări și boli pe care aplicarea acestei tehnici le permite să le respecte.
1. Accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral
Angiografia permite observarea existenței extravazării și rupturilor vaselor de sânge sau absența sau obstrucția circulației în anumite zone ale creierului. De aceea aceasta este o tehnică valabilă pentru a detecta ischemia și pentru a vizualiza hemoragiile cerebrale . (Mai multe informații despre accidentele vasculare cerebrale).
2. Anevrismele
Utilizarea angiografiei permite detectarea prezenței anevrismelor , bulgări de perete arterial umplut cu sânge și perete relativ slab care se poate rupe. (Mai multe informații despre anevrisme).
3. Tumori
Prezența tumorilor în creier tinde să producă modificări ale fluxului sanguin al creierului , precum și provoacă fenomene precum accidentele vasculare cerebrale. Prin urmare, angiografia permite observarea prezenței anomaliilor generate de prezența tumorilor. (Mai multe informații despre tumorile cerebrale).
4. Malformații
Existența malformațiilor congenitale, așa cum apare în AVM, poate fi, de asemenea, evaluată prin intermediul acestei tehnici de evaluare și de diagnosticare.
5. Modificări arteriale sau venoase
Prin angiografia creierului se poate observa dacă vasele de sânge ale creierului sunt în stare bună de sănătate, dacă sunt inflamate sau dacă există tulburări cum ar fi ateroscleroza.
6. Moartea creierului
Angiografia cerebrală este, de asemenea, utilizată pentru a evalua dacă există sau nu moartea cerebrală. În mod specific, se evaluează dacă există sau nu flux de sânge, observând absența irigării în cazurile de deces cerebral.
7. Alte tulburări
Există posibilitatea de a observa, prin angiografia cerebrală, prezența diferitelor tulburări și boli diferite de cele menționate anterior. De exemplu, modificările pot fi găsite în neurosifilis sau la persoanele cu tulburări cum ar fi sindromul Kleine-Levine.
Riscurile și posibilele efecte secundare ale acestei tehnici
Angiografia cerebrală este o tehnică generală sigură și nu are tendința de a provoca complicații , dar acest lucru nu îl împiedică să aibă riscuri și efecte secundare adverse care pot provoca alterarea severității variabile.
Unul dintre riscuri este dat posibilitatea ca există alergie la agentul de contrast aplicat la pacient (de obicei iodat). De asemenea, acest lucru ar putea provoca disconfort sau chiar distrugerea anumitor țesuturi dacă este extravazat din venă. Acesta poate fi, de asemenea, riscant sau dăunător pentru persoanele cu probleme renale sau diabet.
Existența unor simptome precum furnicături, dificultăți de respirație, probleme de vedere, infecții ale traseului prin care a intrat cateterul, probleme de control al extremității în care a fost introdus, probleme de vorbire sau hemipareză sunt semne că Poate exista un fel de complicație care trebuie tratată rapid.
În cele din urmă, este necesară o precauție specială în cazul femeilor însărcinate sau care alăptează, deoarece radiațiile emise pot fi dăunătoare. Se poate întâmpla, de asemenea, să apară o ruptură a arterei care generează un tip de hemoragie sau cheaguri care pot bloca vasul, deși este ceva foarte neobișnuit.
Referințe bibliografice:
- Camargo, M .; Peralta, A.; Arias, W .; Mercado, C.; Laguna, Y .; Cuellar, J .; Laforcada, C.; Paz, G.; Durán, J.C .; Aramayo, M .; Fortún, F. și Núñez, H. (s.f.). Cerebrovascular Accident Protocol. Societatea Boliviană de Neurologie.
- Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). Valoarea diagnosticului angiografiei cerebrale în confirmarea morții cerebrale. Avantaje și dezavantaje. Med Intensive, 24 (3); 135-141. Madrid.
- Daroff, R.B .; Jankovic, J .; Mazziotta, J.C. și Pomeroy S.L. (2016). Neurologia lui Bradley în practica clinică. Ediția a șaptea. Philadelphia, PA: Elsevier.
