Tulburarea dezintegrativă din copilărie: cauze, simptome și diagnostic
Tulburarea dezintegrativă a copilului (TDI) este categoria psihiatrică care a fost folosit până de curând pentru a vorbi despre una din formele pe care tulburarea de spectru autism (ASD) se află în stadiile incipiente de dezvoltare.
Această categorie a avut modificări importante de la ultima actualizare a manualelor utilizate în psihiatrie și psihologie ca ghid clinic. Cu toate acestea, fiind schimbări recente, acestea sunt categorii care continuă să fie utilizate în anumite contexte și chiar într-un mod combinat, deci merită revizuite.
- Articol asociat: "Cele 7 tipuri de tulburări neurodezvoltării (simptome și cauze)"
Ce este tulburarea dezintegrativă din copilărie (TDI)?
Înainte de a începe să descrieți tulburarea dezintegrată a copilului și datorită transformărilor care au avut criteriile lor de diagnostic, este important să clarificați modul în care funcționează diagnosticul.
Manualele diagnostice și statistice ale tulburărilor mintale (DSM, pentru acronimul său în limba engleză) sunt compendii publicate de Asociația Americană de Psihiatrie (APA, de asemenea prin acronimul său în limba engleză), care descrie și grupează un set de manifestări clinice cunoscute ca tulburări mintale.
Aceste manuale au existat încă din a doua jumătate a secolului precedent în cinci versiuni diferite și deși inițial accentul lor era doar descriptiv și informativ, în prezent sunt printre cele mai frecvent utilizate ghiduri clinice de către profesioniștii din domeniul sănătății mintale .
Pentru a menționa acest lucru este important să înțelegem ce a fost tulburarea dezintegrată a copilului, ce criterii continuă și care este numele său în prezent.
- Poate că sunteți interesat: "Cele 6 etape ale copilăriei (dezvoltarea fizică și psihică)"
TDI: o tulburare de dezvoltare generalizată
Tulburarea dezintegrativă a copilului este o clasificare psihiatrică propusă de DSM-IV (DSM în a patra versiune) și face parte din tulburările de dezvoltare generalizată (PDD); care, la rândul său, aceștia fac parte din categoria tulburărilor inițiale din copilărie, copilărie sau adolescență .
Conform DSM-IV, caracteristica generală a TGD este prezența lui o perturbare severă și răspândită a mai multor domenii ale dezvoltării timpurii , care este gravă, este considerată necorespunzătoare pentru nivelul de dezvoltare și vârsta mentală a băiatului sau a fetei.
Se manifestă în următoarele domenii: abilități de interacțiune și comunicare socială; precum și prezența intereselor și comportamentelor stereotipice (stereotipurile sunt denumirea tehnică). În categoria PDD, a existat, de asemenea, tulburarea autistă, tulburarea Rett, tulburarea Asperger, tulburarea generalizată de dezvoltare nespecificată și tulburarea infantilă dezintegrativă.
Caracteristica principală a tulburării dezintegrate a copilului
Caracteristica principală a TDI este o regresie marcată a mai multor domenii de activitate după o perioadă de cel puțin 2 ani de dezvoltare care corespundea în mod evident vârstei copilului.
Aceasta înseamnă că TDI se manifestă atunci când copilul are cel puțin doi ani, a dobândit aptitudini așteptate pentru vârsta lui și, în mod neașteptat, apare o regresie în cel puțin două dintre următoarele domenii: comunicarea verbală și nonverbală (limbajul expresiv sau receptiv), relațiile sociale și comportamentul adaptiv, jocul, pregătirea la toaletă, abilitățile motorii.
Acesta a fost, de asemenea, cunoscut sub numele de sindrom Heller, dementa infantilis sau psihoza dezintegrative.
De la TDI la ASD
Începând cu luna mai 2013, când a fost publicată cea mai recentă versiune a manualelor statistice de tulburări psihice (DSM-V), Tulburările copilariei, copilariei sau adolescenței nu au mai fost deveni tulburări neurodezvoltare.
Tulburarea dezintegrativă din copilărie (împreună cu alte tulburări din copilărie care se află în subclasificarea PDD), ele au devenit parte dintr-un singur spectru : Tulburarea spectrului de autism.
Copilăria, copilăria sau adolescența Disfuncțiile DSM-IV includ retardarea mentală, tulburările de dezvoltare generalizată, tulburările de deficit de atenție și comportamentul disruptiv, tulburările motorii, tulburările Tic, Tulburări de învățare, tulburări de comunicare, tulburări ale consumului de alimentație și consum de hrană pentru copii, tulburări de tulburări și alte tulburări.
În DSM 5, tulburările neurodevelopmentale reprezintă un grup de condiții care apar în primele etape ale dezvoltării timpurii, caracterizat în special de ** dificultăți în stabilirea relațiilor interpersonale, socio-adaptive și academice. **
Astfel, subcategoriile DSM-IV pe care le-am explicat mai sus, se transformă în următoarele: Disabilitate intelectuală, tulburare de spectru autist, tulburări de deficit de atenție cu hiperactivitate, tulburări motorii, tulburare de învățare specifică, tulburări de comunicare, , Tulburări de excreție și tulburări de neurodezvoltare nespecificate.
Care sunt criteriile de diagnosticare în prezent?
În prezent, se consideră că TDI este una dintre multele forme care iau primele faze ale dezvoltării TEA; întrebare care astăzi Este din ce în ce mai ușor de diagnosticat și însoțit din primele etape.
Ca atare, nu este o boală, deci nu are nici un tratament sau tratament, dar intervenția vizează stimularea aptitudinilor adaptive în cadrul abilităților și limitelor copilului, în timp ce detectează și satisface nevoile copilului. sprijin.
ASD este definită în DSM prin niveluri ușoare, moderate sau severe și prin două criterii de bază: 1. existența unei diferențe persistente în comunicare (verbală și non-verbală) și interacțiunea socială cu dificultăți de stabilire a relațiilor interpersonale și să se adapteze în diferite contexte; și 2. prin prezența modelelor de comportament restrictive și repetitive, de exemplu stereotipii, ritualuri monotonice sau foarte restricționate.
Cauzele și mecanismele care o generează sunt nespecifice , deși există suspiciuni legate de o leziune a sistemului nervos central și de relația sa cu bolile medicale sau cu condițiile genetice. De obicei, începe cu creșteri semnificative ale nivelurilor de activitate, însoțite de perioade de iritabilitate și de anxietate, urmate de pierderea vorbirii.
Referințe bibliografice:
- Martínez, B. și Rico, D. (2014). Tulburările neurodevelopmentului în DSM-5. Workshop la Conferința AVAP a Universității din Valencia. Recuperat la 27 aprilie 2018. Disponibil la //www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
- APA (2013). Manual de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale, ediția a cincea (DSM-V). American Psychiatric Publishing: Washington, DC; Londra.
- APA (1995). Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale Versiunea a IV-a (DSM-IV). Masson: Barcelona
- Volkmar, F. și Cohen, D. (1989). Tulburare dezintegrativă sau autism la debut târziu. Jurnalul Psihologiei și Psihiatriei Copilului. 30 (5): 717-724.
