Clozapina: funcționare, precauții și efecte adverse

Aprilie 24, 2024

Unul dintre principalele dezavantaje ale medicamentelor antipsihotice tradiționale este durata de timp necesară pentru a acționa, precum și posibilele efecte adverse. Cu toate acestea, în anii 1950 a fost sintetizat pentru prima dată clozapina, un antipsihotic atipic, care este bine cunoscut astăzi .

În tot acest articol vom discuta eficiența, modul de acțiune în organism, precum și avantajele și dezavantajele acestuia și măsurile de precauție care trebuie luate de cei care utilizează acest medicament.

Articol asociat: "Antipsihotice atipice: caracteristici și utilizări principale"

Ce este clozapina?

Clozapina este o benzodiazepină care este inclus în grupul de antipsihotice atipice. Denumirea atipică îi este atribuită prin diferențele sale cu restul antipsihoticelor obișnuite.

Aceste diferențe se datorează faptului că cele dintâi provoacă mult mai puține simptome extrapiramidale și prezintă, de asemenea, o mare eficacitate în tratarea simptomelor pozitive și negative ale schizofreniei.

Acest medicament a obținut faima rapid datorită avantajelor sale față de alte antipsihotice, inclusiv eficiența sa mai mare. Cu toate acestea, în ciuda acestor avantaje, Clozapina are multe efecte secundare nedorite care afectează alte funcții ale organismului.

În istoria sa particulară, clozapina a fost retrasă de pe piață în anii '70 când a fost legată de o serie de cazuri de deces prin agranulocitoză la persoanele care au luat acest medicament. Cu toate acestea, aproximativ zece ani după retragerea sa și datorită eficacității sale ridicate, clozapina a fost reintrodusă pe piață cu obligația producătorului de a efectua analize de sânge pentru a detecta orice efecte secundare periculoase.

Poate că sunteți interesat de: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"

În ce tulburări se utilizează?

Datorită toxicității sale, administrarea de clozapină este limitată doar la schizofrenii rezistenți la alte antipsihotice, precum și la schizofrenii mai severe cu simptome extrapiramidale semnificative sau la tentative de suicid și auto-vătămare.

În plus, însoțită de intervenția psihologică și formarea în abilitățile psihosociale , clozapina a fost stabilită ca medicament de referință în tratamentul schizofreniei din copilărie.

Chiar dacă utilizarea sa nu este recomandată în nici un alt caz decât tratamentul schizofreniei , ocazii foarte excepționale sunt administrate la pacienții care prezintă simptome psihotice și anumite afecțiuni neurologice în care pot apărea și simptome psihotice.

Forma de administrare

Clozapina este un medicament care se administrează pe cale orală atât în suspensie, cât și în suspensie orală. În mod normal, doza recomandată este una sau două doze pe zi, pentru a putea fi întotdeauna în același timp. Cu toate acestea, Este esențial ca pacientul să urmeze instrucțiunile medicului său la scrisoare și cereți sfatul în caz de orice îndoială care ar putea apărea.

De obicei, tratamentul începe progresiv; începând cu doze mici până când corpul pacientului admite medicamentul. De asemenea, pacientul trebuie să aibă un control săptămânal în primele patru luni după începerea tratamentului, după această perioadă analizele vor fi efectuate o dată pe lună.

Când medicamentul atinge efectul terapeutic maxim este necesar să se facă o ajustare a medicamentelor astfel încât să nu se depășească efectele sale și astfel să se evite eventualele consecințe nedorite.

În cele din urmă, după întreruperea tratamentului, se recomandă retragerea progresivă a clozapinei timp de una sau două săptămâni. Atunci când retragerea medicamentului trebuie făcută imediat, datorită unei anumite patologii, cum ar fi leucopenia sau scăderea numărului de leucocite din sânge, este esențial să se monitorizeze îndeaproape simptomele pacientului.

Ce precauții ar trebui să ia pacientul?

În primul rând, este necesar să se asigure că pacientul nu este alergic la clozapină sau la oricare dintre compușii pe care îi conține. De asemenea, pacientul trebuie să informeze medicul dacă ia medicamente, supliment de vitamine sau compuși din plante, mai ales în cazul sunătoarei.

Pe de altă parte, există o serie de condiții speciale care trebuie luate în considerare înainte de administrarea clozapinei. Aceste condiții sunt legate de o serie de Condiții și sindroame care pot fi incompatibile cu acest medicament .

1. Insuficiență cardiacă

Pacienții cu afecțiuni cardiovasculare severe trebuie să fie atenți în special dacă consumă clozapină, deoarece: acestea pot determina hipotensiune cauzată de modificări hemodinamice.

2. Diabetul zaharat

Este posibil ca clozapina modifica nivelul glucozei din sânge , pentru ca diabeticii să aibă un control deosebit.

3. boli respiratorii cronice

Toți pacienții care sunt utilizatori de clozapină care suferă de astm sau de boală pulmonară obstructivă ar trebui să știe că acest medicament poate favoriza apariția efecte depressante asupra funcției respiratorii.

4. Epilepsia

Medicamentele neuropatice pot reduce pragul de convulsii, cauzând un risc de convulsii .

Articol relevant: "Epilepsia: definiție, cauze, diagnostic și tratament"

5. Depresia

Clozapina se caracterizează prin exercitarea unui efect deprimant asupra sistemului nervos central, motiv pentru care Persoanele cu depresie ar trebui să acorde o atenție deosebită simptomelor lor .

S-ar putea să te intereseze: "Există mai multe tipuri de depresie?"

6. Insuficiența hepatică

Majoritatea clozapinei este metabolizată de ficat. Prin urmare, este recomandabil ajustați dozele la nivelul funcției hepatice .

8. Parkinsonismul

Deși incidența efectelor clozapinei asupra efectelor extrapiramidale este mult mai scăzută decât în cazul altor tipuri de antipsihotice, le poate potența, agravând astfel boala.

6. Constipația

Acțiunea anticholinergică a clozapinei poate provoca complicații în constipație, provocând obstrucție intestinală și ileus paralitic.

Alte riscuri

În plus față de potențialele modificări ale sănătății care sunt deja prezente înainte de a lua medicamentul. De exemplu, clozapina poate crește fotosensibilitatea , deci este recomandabil să evitați expunerea continuă la soare.

În plus, aveți riscul de a suferi sindromul neuroleptic malign , o condiție care pune viața în pericol în legătură cu utilizarea antipsihoticelor. Dacă persoana observă simptome precum febră, tahicardie sau conștiență modificată, fără o cauză justificabilă, terapia farmacologică trebuie suspendată.

În cele din urmă, este total inadmisibilă în manipularea sau conducerea mașinilor grele sau periculoase din cauza apariției posibile a somnolenței sau amețeli. În același mod, persoanele care sunt expuse de obicei la temperaturi ridicate ar trebui, de asemenea, să acorde o atenție deosebită, deoarece clozapina poate provoca un accident vascular cerebral sau hipotermie, datorită eliminării reglementării hipotalamice.