Depersonalizare: simptome, cauze și tratament
Imaginați-vă că nu ne-am văzut niciodată într-o oglindă și într-o zi sa întâmplat să vedem imaginea reflectată: este probabil că la început am simțit o anumită surpriză și ne-am întrebat chiar dacă această persoană este noi. Imaginați-vă, de asemenea, că am avut o cameră foto în spatele nostru și am văzut imaginea ca și cum ar fi fost un film: probabil că faptele noastre reflectate pe un ecran ar fi ciudate pentru noi, ca și cum am fi fost mai mult decât spectatori ai lor.
Acum imaginați-vă că aceste senzații de ciudățenie nu pot fi explicate prin noutatea sau contextul: acest lucru se întâmplă cu oamenii care suferă de un anumit tip de tulburare, tulburare de depersonalizare .
- Articol asociat: "Cele 18 tipuri de boli mintale"
Depersonalizare
Se numește tulburarea de depersonalizare la un tip de tulburare disociativă, care se caracterizează prin presupunerea o anumită ruptură între facultățile mentale sau o întrerupere sau deconectare între ele. În cazul unei tulburări de depersonalizare, recunoașterea sau familiaritatea cu sine a fost deconectată.
Depersonalizarea este caracterizată de existența o experiență de mare ciudățenie față de sine . Sentimentul de a fi ireal apare, a nu fi actor, ci un observator al propriilor noastre actiuni, absenta unui sine si / sau senzatie de amorteala mentala si fizica. Deși o senzație de acest tip nu poate fi simptomatică sporadic, dacă se ia în considerare existența acestei tulburări atunci când aceste senzații apar în mod obișnuit și / sau persistent.
Prezența unui sentiment de dezorganizare sau de a nu fi în propriul trup este comună, o experiență de lipsă de apartenență la corpul lui. Toate acestea generează o stare generală de rău și suferință clinică și / sau o limitare în fiecare zi a persoanei.
Experiența acestei tulburări poate fi foarte tulburatoare, având în vedere sentimentul de a nu fi real, în ciuda cunoașterii subiectului la un nivel conștient care este . Nu este ciudat faptul că poate apărea o mare frică de ideea de a-ți pierde sănătatea, sau chiar de a te identifica ca un mort viu. Problemele de concentrare și de performanță apar adesea în mai multe sarcini, inclusiv munca. Depresia și anxietatea sunt adesea frecvente dacă problema nu este rezolvată și, în unele cazuri, pot apărea gânduri suicidare.
Este important să ne amintim că nu avem de-a face cu un caz de delirium sau de tulburare psihotică, fiind de asemenea judecata realității păstrate (deși poate exista și ciudățenie față de mediul înconjurător este încă cunoscută că aceasta este reală) și nu este cauzată de alte tulburări mintale , boli medicale sau consumul de substanțe. În ciuda acestui fapt, merită menționat faptul că depersonalizarea poate să apară ca un simptom în aceste contexte, deși în acest caz ar fi vorba despre depersonalizare ca pe un simptom și nu ca o tulburare per se.
O altă modificare legată: derealizare
Depersonalizarea poate apărea doar ca o ciudățenie pentru sine, dar este relativ obișnuită senzațiile de ciudățenie față de propria persoană sunt, de asemenea, date percepției realității .
Vorbim despre derealizare, unde există dificultăți în perceperea realității lucrurilor, adesea identificând senzația ca fiind visează și percepând lumea ca fiind ceva ireal și fals. Timpul și spațiul sunt percepute ca modificate, iar lumea continuă să dea un sentiment de artificialitate și de denaturare.
- Articol relevant: "Depersonalizarea și derealizarea: când totul pare a fi un vis"
cauze
Cauzele posibile ale apariției tulburării depersonalizării pot fi multiple, nu există o singură cauză posibilă pentru acest lucru și fiind cauzele concrete ale apariției sale necunoscute în majoritatea cazurilor.
Cu toate acestea, ca o tulburare disociativă care este, de obicei, asociată cu experiența unor situații extrem de stresante. Continuarea stresului psihosocial, prezența abuzului sexual în copilărie sau în prezent, prezența unor niveluri ridicate de panică, situații de doliu înainte de moartea celor dragi sau alte evenimente traumatice pot fi o cauză probabilă sau declanșatoare relativ frecvente.
La nivel biologic, în unele experimente sa observat că pacienții cu această tulburare au mai puțină activare în sistemul autonome simpatic și o reducere a activității electrodermice. O mai mică activare a insulei și o activare în cortexul prefrontal ventrolateral au fost de asemenea observate înainte de stimuli neplăcători.Acest model pare să reflecte un comportament defensiv atunci când prezintă stimuli aversivi, reducând răspunsul emoțional la aceștia și producând o parte din simptomatologie.
De asemenea, deși nu mai vorbim despre tulburarea însăși, ci despre depersonalizare ca pe un simptom, aceste episoade pot apărea și în cazurile de otrăvire pentru consumul de substanțe, otrăvire, leziuni traumatice ale creierului sau stări confuzive.
- Poate sunteți interesat de: "Sistemul nervos simpatic: funcții și călătorii"
Tratamentul depersonalizării
Depersonalizarea poate fi tratată prin psihoterapie, deși în multe cazuri avem de-a face cu o tulburare cronică sau pot dispărea pentru a reveni la situații de stres și anxietate .
În general, tratamentul va depinde de situațiile care au declanșat tulburarea, fiind necesare pentru a lucra împreună cu subiectul momentul apariției tulburării, senzațiile care o generează și ceea ce este asociat. Va fi, de asemenea, necesar să se efectueze psihoeducație și să se lucreze la posibile complicații, cum ar fi apariția depresiei. Instruirea în rezolvarea problemelor și gestionarea stresului poate fi utilă, precum și încercarea de a întări legătura cu sine (de exemplu prin tehnici de înrădăcinare). Se poate lucra din mai multe perspective, cum ar fi caracteristica cognitivă de restructurare a curentului cognitiv-comportamental sau psihodinamică.
Uneori, utilizarea diferitelor medicamente psihotrope poate fi utilă, deși nu există dovezi în acest sens. Cu toate acestea, unele studii par să indice că unele substanțe au o anumită eficacitate, de exemplu anticonvulsivantul cunoscut sub numele de antagoniști ai lamotriginei sau opioizi, cum ar fi naltrexona.
Referințe bibliografice:
- Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice. A cincea ediție. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Burón, E .; Jódar, I. și Corominas, A. (2004). Depersonalizarea: de la tulburare la simptom. Actele spaniole din psihiatrie, 32 (2): 107-117.
- Sierra-Siegert, M. (2018). Depersonalizarea: aspecte clinice și neurobiologice. Jurnalul Columbian al Psihiatriei, 37 (1).
