Elephantiasis: simptome, cauze și tratamente
Există o mulțime de boli și tulburări în lume, dintre care multe sunt necunoscute în cea mai mare parte a lumii sau tind să fie ciudate având în vedere prevalența lor scăzută în țările noastre de origine.
Cu toate acestea, unele dintre ele determină modificări fiziologice evidente cu ochiul liber, ceea ce le face să iasă în evidență și să recunoască sau să-și amintească unele cazuri existente. Asta se întâmplă cu elefantiza , cunoscută și sub denumirea de filigroză limfatică (deși elephantiasis ar face mai multă referire la simptomul în cauză, ele sunt adesea identificate ca sinonime).
- Ați putea fi interesat: "Diferențele dintre sindrom, tulburare și boală"
Ce este Elephantiasis?
Înțelegem prin elefantisază prezența o umflare marcată și evidentă și o îngroșare a țesuturilor care apare ca urmare a blocării sistemului limfatic , care oprește scurgerea limfei. Este a treia fază a unui limfedem, în care modificările devin permanente. Acesta apare de obicei în faza cronică a filariazei limfatice, până la punctul în care filarioza limfatică și elefantioza sunt deseori identificate și utilizate ca sinonime. În general, îngroșarea este produsă în picioare sau brațe, fiind de asemenea frecvent afectarea genitalelor și a sânilor. În multe ocazii, poate genera dureri la cei care suferă. Sistemele renale și imune sunt, de asemenea, deseori afectate, ca și oasele.
Deformările cauzate de această tulburare pot avea consecințe grave pentru cei care suferă de ea, nu este ciudat apariția fistulelor, a rănilor cu posibilitatea de infecție sau chiar apariția tumorilor. La nivel funcțional poate, de asemenea, să modifice profund viața persoanei, fiind capabilă să modifice sau chiar să dezactiveze capacitatea de a merge sau de a se deplasa, fiind o cauză frecventă a handicapului fizic. Dacă apare în organele genitale, modifică și funcționalitatea sexuală.
Infecția parazitară care o generează este de obicei de origine infantilă, deși în majoritatea cazurilor simptomele încep să fie observate la vârsta adultă. Această infecție, de fapt, poate rămâne asimptomatică în ciuda deteriorării sistemului limfatic.
De asemenea, aceste modificări tind să fie o sursă de mare stânjenire și disconfort pentru cei afectați, mulți dintre aceștia evitând contactul social și izolându-se. De fapt, chiar și termenul elephantiasis (care compară picioarele celor afectați cu cei ai unui elefant), poate fi deja o sursă de stigmat pentru ei. Viața socială și cea profesională sunt profund afectate ca un efect indirect, iar aspectul de stare de rău, depresie și anxietate nu este neobișnuit.
Este vorba despre o boală tropicală prezentă în principal în țări din Africa, America de Sud, America Centrală sau Indonezia . Deși poate părea o boală ciudată și este ușor de crezut că este clasificată între boli rare și rare, adevărul este că este mai frecvent decât se pare: aproximativ 120 de milioane de oameni suferă de o formă a acestei tulburări. Cu toate acestea, este o boală care este puțin luată în considerare la un nivel general, după ce a neglijat cercetarea privind tratamentul ei de ani de zile.
- Poate că sunteți interesat: "Cele mai frecvente 15 boli ale sistemului nervos"
Aspecte etape
Este posibil să se identifice trei faze în care elefantiazele apar treptat. Din punct de vedere tehnic, numele elephantiasis correspodería la a treia sau ultima fază a procesului, evoluând limfedemul (edemul generat de limfa) în procesul de atingere a unei faze cronice.
1. Edem post-scrântit
Primul moment de luat în considerare este apariția mușcăturii de țânțari care transferă filaria. Inițial, nu poate apărea niciun tip de simptom. În cazurile în care apare, se observă de obicei o umflare palpabilă în zona afectată, care va crește treptat. Dimineața, umflarea este imperceptibilă, dar se rescrie pe tot parcursul zilei . Pielea este încă moale.
2. A doua fază: progresia limfedemului
Într-o a doua fază, umflarea a crescut și este perceptibilă în orice moment, deși pare să fie redusă chiar și dimineața (ceva ce se va opri în timp). Pielea devine din ce în ce mai greu .
Elephantiasis
A treia și ultima fază, în care problema de umflare devine ireversibilă și dobândește o duritate caracteristică. Nivelul de inflamație poate crește și modificările morfologice vor fi permanente .
Cauzele acestei boli
Elefantioza este o problemă care poate avea cauze diferite, deși cea mai frecventă este infecția cu viermi paraziți cunoscuți sub denumirea de filarias . Acest parazit blochează sistemul limfatic, ceea ce generează edeme sau acumularea de fluide în diferite zone ale corpului.În mod specific, cea mai comună este Wucheria bancrofti, deși există și alte specii care generează această boală. Parazitul intră, de obicei, în contact cu organismul nostru prin mușcăturile țânțarilor, cum ar fi anopheles și culex, trecând infecția din sânge în sistemul limfatic (unde se hrănesc și se dezvoltă paraziții).
Cu toate acestea, în ciuda faptului că elefantioza este produsă de obicei din acest motiv, uneori pot exista și alterarea care duce la generarea elefantiazei (dacă o înțelegem ca pe un simptom și nu ca o tulburare în sine). Vom vorbi despre elephantiasis non-Filarian , cauzate de alte leziuni, cum ar fi unele metastaze ale unor tumori, alte boli sau consecințele unei intervenții chirurgicale care a afectat sistemul limfatic.
tratamente
Boala care provoacă elefantiazele poate fi, din fericire, tratată utilizarea diferitelor medicamente și antiparazitare , în special într-o fază acută și inițială. Ivermectina sau dietilcarbamazina sunt printre cele mai frecvent utilizate și eficiente. Utilizarea antibioticelor și a analgezicelor poate fi, de asemenea, necesară pentru a combate infecțiile și durerea, care sunt frecvente în această boală.
Rețineți că, chiar dacă paraziți sunt uciși, malformațiile prezente în faza cronică (adică, umflarea extremă a părților afectate) pot rămâne pe viață. Există proceduri precum terapiile de compresie și intervențiile chirurgicale care pot inversa umflarea, deși va fi necesară utilizarea mecanismelor de comprimare. Drenarea sau derivarea limfei în exces poate fi, de asemenea, de mare ajutor . În aceste cazuri, pot fi utile măsuri compresive, stabilirea unor orientări igienice pentru a evita infecțiile și fizioterapia.
Deși poate fi tratată, este necesar să se țină seama de necesitatea de a stabili planuri de prevenire. Igiena și evitarea țânțarilor utilizarea de plase de țânțari sau de insecticide poate contribui la prevenirea acestei boli, în mod tradițional deservită în întreaga lume (deși OMS a lansat un program global de eliminare a filariazelor limfatice, care se așteaptă să obțină un succes în jurul anului 2020).
Referințe bibliografice:
- Lozano, Y. (2009). Elefantiazis. Pe baza unui caz. Electronic Medical Journal, 31 (3). Matanzas, Cuba.
- Fenwick, A. (2012). Povara globală a bolilor tropicale neglijate. Sănătatea publică, 126 (3): 233-236.
- Fortuny, E.I .; Guerreiro, M.F .; Pereira, J.M. (2014). Este limfedemul reversibil? Rev. Chilena Dermatol.; 30 (4).
