Evoluția schizofreniei: simptome și prognoze
Evoluția schizofreniei poate fi studiată având în vedere aspecte diferite . De exemplu, în funcție de manifestarea, dezvoltarea și reducerea simptomatologiei cognitive, comportamentale sau afective.
De asemenea, și ca și în cazul altor diagnoze psihiatrice și medicale, evoluția acestor manifestări depinde de multe variabile. Unele dintre acestea sunt susceptibilitatea psihologică și biologică, precum și condițiile sau modelele de recuperare în care persoana este.
Apoi vom face o scurtă trecere în revistă a cercetărilor care au analizat evoluția schizofreniei, concentrându-se în special pe simptomele dimensiunii cognitive.
- Articol relevant: "Ce este schizofrenia? Simptome și tratamente"
Evoluția schizofreniei și prognosticul
Termenul "schizofrenie" se referă la o clasificare psihiatrică și este, în general, definită ca o tulburare cronică și gravă care afectează modul în care oamenii gândesc, simt și acționează. Este una dintre tulburările psihice mai puțin frecvente, deși este mai reprezentativă pentru psihiatrie.
După cum explică definiția anterioară, schizofrenia se dezvoltă atât într-o dimensiune comportamentală (modul de a acționa), cât și într-una afectivă (modul de a simți) și un alt cognitiv (în gândire). Acesta din urmă este, de fapt, una dintre dimensiunile cele mai reprezentative pentru diagnosticare.
Acest lucru se datorează faptului că mulți dintre cei care au diagnosticul de schizofrenie auzi sau văd lucruri pe care ceilalți nu le percep. Aceste lucruri pot fi amenințătoare, dar nu neapărat.
În funcție de modul în care sunt prezentate și de modul în care sunt primite de către alte persoane, dezvoltarea și evoluția manifestărilor de tip cognitiv pot constitui un obstacol în calea dezvoltării activităților și a interacțiunilor zilnice.
Cele de mai sus depinde în mare măsură de evoluția și istoricul clinic individual , precum și opțiunile de tratament la care persoana și familia lor au acces. Din acest motiv, unul dintre subiectele cele mai relevante pentru comunitatea științifică a fost studiul evoluției acestor manifestări și a variabilelor implicate în aceasta.
- Ați putea fi interesat: "Ce este psihoza? Cauze, simptome și tratament"
Cum se manifestă manifestările cognitive?
Într-o analiză a 30 de studii longitudinale (adică, un realizator în timp) asupra evoluției simptomelor cognitive în schizofrenie, Ojeda, et al. (2007) raportează că cunoașterea este modificată semnificativ de la început.
Ei, de asemenea, raportează acest lucru modificarea crește treptat și în special la pacienții instituționalizați , și nu s-au raportat cazuri care să atingă gradul de alterare cognitivă a tulburărilor neurodegenerative.
Vom vedea câteva detalii despre aceste studii, de la apariția primelor episoade psihotice la schizofrenia de lungă durată.
1. În primele episoade psihotice
Studiile efectuate de la primele episoade psihotice confirmă prezența un deficit cognitiv din primele etape ale dezvoltării schizofreniei .
Cu toate acestea, aceleași studii sugerează că, după îndeplinirea sarcinilor de atenție, fluența verbală, psihomotricitatea și memoria vizuală și verbală; Acest deficit tinde să se îmbunătățească semnificativ în primul an. Acesta din urmă a fost asociat cu stabilizarea simptomelor pozitive în primele douăsprezece luni.
În alte studii efectuate în primele 2 și 5 ani de tulburare, este de asemenea raportată stabilitatea simptomelor. Ei, de asemenea, raportează stabilitatea în sarcinile lingvistice și memoria vizuală , și o îmbunătățire notabilă în altele, cum ar fi sarcini conceptuale și atenție / concentrare.
Cu toate acestea, alte studii care au urmat, de asemenea, primii doi ani au raportat puține îmbunătățiri sau chiar o ușoară deteriorare a raționamentului visuospatial și a vitezei de procesare. Pe de altă parte, explorările mai lungi sugerează că evoluția manifestărilor cognitive prezintă stabilitate generală în primii ani, deși o deteriorare treptată spre perioadele ulterioare .
2. În timpul schizofreniei de lungă durată
Primele studii privind schizofrenia evoluției sau cronologiei îndelungate, realizate din anii 60, au raportat o stabilitate generală a performanței, cu o ușoară deteriorare a dimensiunii limbii. Acesta din urmă a fost dezbătut ulterior, deoarece nu sa știut dacă această deteriorare a fost cauza schizofreniei sau a fost cauzată de procesul natural de îmbătrânire.
În general, studiile ulterioare confirmă stabilitatea simptomelor cognitive în evoluția schizofreniei, deși în unele cazuri sunt raportate îmbunătățiri semnificative și, în altele, deficiențe. În cele din urmă, una dintre variabilele importante a fost instituționalizarea, de atunci multe persoane erau în spitalizare pe termen lung .
De fapt, din acest ultim punct interesul de a cunoaște diferențierea dintre evoluția schizofreniei și alte imagini clinice a crescut. De asemenea, a crescut analiza științifică a variabilelor implicate în stabilitatea, îmbunătățirea sau deteriorarea funcțiilor cognitive la persoanele diagnosticate cu schizofrenie. Recent, schizofrenia a fost legată dezvoltarea demenței , în special la pacienții geriatric spitalizați.
Referințe bibliografice:
- Institutul Național de Sănătate Mintală (2015). Schizofrenia. Recuperat la 11 octombrie 2018. Disponibil la //www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
- Ojeda, N., Sânchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A. B., Ezcurra, J., Ramirez, I. și Ballesteros, J. (2007). Evoluția simptomelor cognitive în schizofrenie: o revizuire a literaturii. Actele spaniole în psihiatrie, 35 (4): 253-270.
