Bilirubina mare (icter): cauze, simptome și tratament
Organismul nostru produce bilirubina natural. Acest pigment îndeplinește funcții importante, dar dacă se concentrează prea mult în sânge pot provoca icter și alte simptome .
În acest articol vom analiza care sunt cauzele și simptomele de bilirubină crescută și ce tratamente sunt recomandate pentru această modificare.
Ce este bilirubina?
Bilirubina este un pigment galben care apare ca urmare a degenerării hemoglobinei , o proteina prezenta in celulele rosii din sange care transporta oxigen intre plamani si alte tesuturi.
Bilirubina acționează în principal ca un antioxidant celular; Această reducere a proceselor de oxidare determină ca celulele să poarte mai puțin. Totuși, prezența excesivă a antioxidanților poate deteriora celulele.
Acest pigment este cauza culorii vânătăilor și a scaunului, atunci când este eliminată prin bilă. De asemenea, explică tonul special al pielii persoanelor cu icter.
Mai multe proprietăți benefice sunt atribuite nivelurilor moderat ridicate ale bilirubinei, pe lângă protecția celulelor, printre care se remarcă reducerea riscului de ateroscleroză și alte boli cardiovasculare.
Tipuri de bilirubină
Putem distinge între două tipuri de bilirubină: directă sau conjugată și indirectă sau neconjugată. Suma valorilor ambelor tipuri se numește "bilirubină totală".
Bilirubina indirectă este una care nu a ajuns încă la ficat, unde va deveni solubilă în apă, ceea ce ne va permite să o eliminăm prin excreție.
La rândul său, bilirubina directă este produsă în ficat de la indicele indirect. Se acumulează în vezica biliară și se atașează la bilă, prin care va fi eliminată mai târziu.
Niveluri normale și ridicate
La adulții sănătoși, valorile normale ale bilirubinei sunt sub 1,2 mg / dl (miligrame pe deciliter de sânge), aproximativ.
Bilirubina indirectă este concentrată în sânge la o rată aproximativă de 0,1 până la 0,5 mg / dl, în timp ce nivelurile sănătoase ale bilirubinei directe sunt între 0 și 0,3 mg / dl.
Diferitele boli pot determina o creștere a nivelurilor bilirubinei directe sau indirecte în corpul nostru , cauzând diverse simptome.
Simptomele hiperbilirubinemiei
Concentrațiile de bilirubină mai mari de 2 sau 2,5 mg / dl de sânge pot provoca icter, un termen care desemnează pigmentarea galbenă a mucoasei, a ochilor și a pielii.
Pentru ca icterul să fie vizibil pe piele, este de obicei necesar ca nivelul total al bilirubinei să depășească 3 mg / dl , în timp ce partea albă a ochilor poate deveni galbenă de la 2 mg / dl. Alte simptome comune sunt întunecarea urinei și, dimpotrivă, obținerea unei culori palide de la scaun.
Distingem între hiperbilirubinemia conjugată sau directă și hiperbilirubinemia neconjugată sau indirectă, în funcție de situația în care boala care o determină mărește un tip sau alt tip de bilirubină.
Cauze ale bilirubinei ridicate
Hiperbilirubinemia este de obicei cauzată de boli de diferite tipuri , dar există și alte cauze care pot fi suficiente pentru dezvoltarea acesteia, cum ar fi chimioterapia și utilizarea medicamentelor antipsihotice, printre altele.
Hiperbilirubinemia directă
Cele mai frecvente cauze ale creșterii nivelului de bilirubină conjugată sunt legate de problemele hepatice.
- hepatită : afectarea celulelor hepatice datorită inflamației poate crește concentrațiile bilirubinei directe.
- Ciroză hepatică : boli cum ar fi alcoolismul sau unele virusuri pot determina înlocuirea celulelor ficatului cu țesut cicatrizat; Ciroza severă cauzează icter.
- Pietre la pereți și tumori în pancreas pot bloca vezica biliară, ceea ce face dificilă eliminarea bilirubinei.
- Sindroamele Dubin Johnson și Rotor : boli ereditare benigne care prezintă simptomele icterului.
Hiperbilirubinemie indirectă
Unele dintre cele mai frecvente cauze ale hiperbilirubinemiei neconjugate sunt:
- Anemie hemolitică O tulburare care face ca celulele roșii din sânge să se degradeze prematur, crescând nivelul bilirubinei și nivelul colesterolului rău.
- Sindromul lui Gilbert : boală ereditară benignă care poate provoca icter ușor în perioadele de stres sau dacă există o stare generală de sănătate.
- Sindromul Crigler-Najjar O formă de icter moștenit care poate provoca leziuni cerebrale copiilor născuți cu acesta.
Tratamentul icterului
Tratamentul icterului depinde de boală datorată creșterii bilirubinei.În general, icterul este vindecat prin întărirea ficatului, deoarece multe dintre cauzele sale sunt determinate de tulburări hepatice.
În cazurile de obstrucție a vezicii biliare, este de obicei necesară o operație chirurgicală . Tratamentul celorlalte boli care cauzează hiperbilirubinemie se efectuează, de obicei, prin medicamente.
Dincolo de aceste presupuneri, icterul blând nu necesită de obicei tratament la adulți. Dacă provoacă mâncărime, poate fi redusă prin utilizarea de colestiramină, un medicament care ajută la eliminarea bilirubinei.
La nou-născuți, în care concentrațiile ridicate de bilirubină sunt frecvente și acestea pot fi oarecum mai îngrijorătoare, icterul este tratat cu transfuzie de schimb și terapie cu lumină.
De asemenea, beți multă apă, mâncați fructe și legume și limitați consumul de grăsimi saturate și zaharuri rafinate acestea sunt metode naturale pentru a reduce simptomele de bilirubina mare.
