Cum interveni psihologic cu pedofili?
Nu este neobișnuit să citiți în presă sau să auziți despre vestea că au arestat participanții la rețelele legate de pornografia infantilă sau cazurile în care un adult a abuzat sexual minorii. Majoritatea acestor subiecte sunt pedofili , oameni care simt atracția sexuală pentru minori.
Pedofilia este o problemă serioasă cunoscută încă din antichitate, care poate avea efecte serioase atât pentru pedofil însuși, cât și pentru obiectul de dorință, dacă vine să-și pună fanteziile în practică. În plus, este o problemă clasificată ca tulburare mintală și, ca atare, este legată de intervenția profesioniștilor în psihologie. Cum interveni psihologic cu pedofili? Să începem cu fundamentalul.
- Articol asociat: "Pedofilia (atacuri sexuale asupra copiilor): în mintea pedofilului"
Scurtă definiție anterioară: ce este pedofilia?
pedofilia este o parafilie, tulburare a înclinației sexuale sau alegerea obiectului în care subiectul prezintă, timp de cel puțin șase luni, o serie de fanteziile recurente și persistente de natură sexuală, în care obiectul dorințelor sale sunt persoane prepubertale, de obicei mai tinere de treisprezece ani. Aceste fantezii generează la subiect un nivel ridicat de tensiune, disconfort sau alterare a funcționalității obișnuite.
Pentru ca un subiect să fie considerat pedofil, el trebuie să aibă cel puțin șaisprezece ani și cel puțin cinci ani mai în vârstă decât prepubertul. Este important nu confundați pedofilia cu pedofilia , prima fiind existența unei atracții sexuale față de minori, iar cea de-a doua indică faptul că a avut loc abuz sexual real. Adică un pedofil nu trebuie să acționeze: nu toți pedofili sunt pedofili (și nici pedofilii nu trebuie să fie pedofili, există abuz sexual asupra minorilor din alte motive decât atracția sexuală).
În cea mai mare parte, pedofili sunt bărbați de vârstă mijlocie , de obicei heterosexuali, care de obicei au legături cu victimele (familia, cartierul sau locul de muncă) și care nu folosesc de obicei violența pentru a-și aborda obiectul dorințelor. Cu toate acestea, există și pedofili (care tind să fie statistic preferați de adolescenți și copii sub trei ani), precum și de pedofilie care vizează minori de același sex.
Deși este considerată o tulburare, în majoritatea cazurilor subiecții care suferă de aceasta sunt pe deplin conștienți de acțiunile lor, bucurându-se de libertate și dorință de a purta sau nu abuz sexual. De aceea majoritatea sunt subiecte criminale imputabile. În ciuda acestui fapt, există excepții în care apar și alte modificări psihice.
- Articol asociat: "Principalele tulburări sexuale și psihoextile"
Tipuri de pedofilii
Există multe tipuri diferite de pedofili. Unii experimentează disconfort profund și vină din cauza atracției pe care o simt, în timp ce alții consideră că este corect și justifică acțiunile lor și chiar și în unele cazuri se pot supune tendințelor sadice și psihopatice.
În unele cazuri, ei înșiși au suferit abuzuri sexuale în timpul copilariei, în timp ce alții nu au. Uneori pedofilul simte o atracție romantică față de minor în timp ce în alte cazuri este vorba de un interes pur sexual.
La stabilirea unui tratament, toate aceste caracteristici pot influența foarte mult strategiile care trebuie utilizate și posibila eficacitate a acestora.
- Poate că te interesează: "Diferențele dintre pedofilie și pederasty"
Perspective privind tratamentul pedofiliei
Tratamentul pedofiliei este o realitate complexă că în istorie au primit considerații diferite și în care s-au folosit diferite tehnici, acționând atât din domeniul psihologiei, cât și din medicină.
Rețineți că, în general, pedofili ei vin la consultare din cauza presiunilor de mediu sau prin ordin al instanței , având puține cazuri în care o fac din proprie voință. Acest lucru face ca tratamentul să fie complex și poate fi puțin aderent la acesta.
Tratamente medicale: farmacologie și chirurgie
Tratamentele medicale pentru pedofilie se pot concentra pe două grupuri majore: farmacologie și chirurgie. Mulți dintre subiecții pedofili care se tem de agresarea sexuală a minorilor sau care nu doresc să se întâmple din nou, cer acest tip de intervenție.
Utilizarea farmacologiei se concentrează pe controlul dorinței sexuale, reducerea excitatiei, prin reglarea hormonala a persoanelor fizice.
Cele două elemente cele mai utilizate din punct de vedere istoric au fost acetat de cyproteron, care blochează androgeni și, prin urmare, reduce producția de testosteron, și acetat de medroxiprogesteron , care diminuează androgenii și, prin urmare, producția de testosteron. Medicamentele psihotrope au fost, de asemenea, utilizate ca tranchilizante și antipsihotice (evidențiind haloperidol). A fost de asemenea utilizat fluoxetina, dar numai provoacă îmbunătățiri clare la subiecții cu caracteristici compulsive.
În ceea ce privește intervenția chirurgicală, utilizarea sa este controversată și riscantă, având în vedere că poate implica o deteriorare permanentă gravă a funcționării obișnuite a subiectului, în același timp în care eficacitatea acestuia este discutabilă, deoarece chiar dacă subiectul nu poate avea erecții, este posibil să se efectueze de practici abuzive care nu includ utilizarea gonadelor. În acest sens, se utilizează fie castrarea fizică, fie eliminarea nucleelor hipotalamului ventromedial din creier.
O mare problemă cu acest tip de tratament este cea adâncă Nu cunosc problema de bază, ci manifestările ei . De fapt, deși nu există dorință sexuală, unii subiecți supuși acestor intervenții pot continua să mențină diferite tipuri de abuz.
Tratamente psihologice
Tratamentul psihologic al pedofilului trebuie să țină cont, în primul rând, de faptul că se află în fața unui pacient, indiferent dacă a comis sau nu abuz sexual. Profesionistul care le tratează trebuie să aibă în vedere faptul că atitudinea lor față de individ poate fi decisivă în momentul respectiv. Este vorba despre să păstreze o atitudine în care subiectul nu este judecat și sa concentrat pe obținerea recuperării.
Este esențial ca tratamentul efectuat să fie adaptat fiecărui caz, deoarece există o mare diversitate de factori care pot influența fiecare persoană și pot determina tratamentul să fie mai mult sau mai puțin eficace.
Aceste tratamente, care se desfășoară sub forma unor programe diferite, trebuie să țină seama nu numai de modificarea preferințelor sexuale, ci și de legătura dintre pedofil și căutarea schimbărilor cognitive . Paradigma cea mai utilizată în acest tip de cazuri este de obicei cognitiv-comportamentală, deși s-au folosit și alte abordări, cum ar fi psihodinamica.
Rezolvarea problemei
Una dintre primele abordări care trebuie luate în considerare este dezvoltarea de linkeri pozitivi prin formarea în abilități sociale și empatice . Se recomandă utilizarea restructurării cognitive și a formării în managementul stresului (deoarece, în unele cazuri, comportamentele impulsive sunt legate de impulsurile legate de anxietate).
Este necesar să se lucreze asupra unor aspecte precum semnificația subiectului fixării de către minori, existența unor posibile elemente cauzale și tratarea acestora în cazul în care acestea au avut. De exemplu, în cazul în care victima a suferit abuzuri sexuale în copilărie, ar trebui să se lucreze pentru restructurarea cognițiilor pe care un asemenea abuz le-ar fi putut provoca pedofilului și să-l facă să vadă ce poate însemna actul pentru propriile sale victime.
Posibila ineficiență percepută pentru menținerea relațiilor cu adulții poate fi, în unele cazuri, una dintre cauzele care determină ca pedofilul să fie interesat de minori. Și în acest caz munca se poate face în întărirea auto-eficacității și în formarea în asertivitate și abilități sociale.
Pentru a încerca modificarea comportamentului sexual, au fost propuse diferite alternative și programe, majoritatea tehnicilor folosite fiind similare cu cele utilizate în restul parafiliilor sau cele utilizate în cazurile de dependență de substanțe. De exemplu, controlul de urgență este de obicei un element care trebuie utilizat, precum și asistență pentru sprijinirea grupurilor și terapiei de grup în unele cazuri.
Sa demonstrat că o combinație de terapie farmacologică împreună cu terapia psihologică este de obicei cea mai reușită metodologie.
Unele tehnici aplicate în diferite programe
După cum am văzut, una dintre principalele modalități de a face față unei parafilii din paradigma cognitiv-comportamentală este căutarea unei dezvoltări a conexiunilor pozitive care permit creșterea excitării sexuale în situații non-parafile. În acest sens, analiza și modificarea fanteziei sunt de obicei folosite pentru a efectua mai târziu o recondiționare masturbantă.
În primul caz, pacientul este judecat detectați și clasificați fanteziile sexuale în mod normal și parafilic , astfel încât subiectul încearcă să mențină primele când este dat practicii onanismului. Se intenționează ca subiectul să fie atras mai mult de stimulente mai frecvente, cum ar fi contactul cu adulții.
Recondiționarea masturbatoare constă în aceea că, atunci când subiectul se masturbează de mai multe ori la rând cu stimuli non-parafili, indicați cu voce tare componentele fanteziei care includ elemente parafilice. dorit fixarea asociată de către minori cu perioada refractară în care nu există nici o entuziasm, astfel încât, puțin câte puțin, o activare mai mică va fi generată înaintea imaginii minorilor.
Apoi, de obicei, continuați Deserotizarea stimulului parafilic . Pentru a face acest lucru, încercăm să modificăm succesiunea acțiunii care determină subiectul să devină încântat de ideea de a interacționa cu un minor din punct de vedere sexual.Strategii diferite sunt concepute pentru a genera comportamente incompatibile cu fiecare dintre pașii care pot conduce la această entuziasm.
De asemenea, puteți aplica tehnici aversive cum ar fi aversiunea deghizată (în care subiectul este întrebat sau expus să-și imagineze situațiile care îl împiedică să acționeze) sau olfactiv (înainte ca excitarea subiectului la stimulii parafili să fie supusă mirosurilor neplăcut, astfel încât stimulul este asociat cu acesta în loc de excitare sexuală). Aversiunea inițială a fost utilizată, dar în prezent nu este o practică obișnuită.
profilaxie
Prevenirea este fundamentală pentru a împiedica subiectul pedofil să ia măsuri sau să repete dacă a comis deja un act de pedofilie.
Pedofiliile sunt frecvente locuiesc în medii apropiate locurilor cu o abundență de copii sau să lucreze în medii legate de copilărie. Acest lucru nu este recomandabil, având în vedere că subiectul este expus obiectului de dorință și pune atât minorii, cât și individul în pericol. Nu este vorba despre izolarea subiectului, ci despre facilitarea accesului minorilor pe durata tratamentului.
- Articol asociat: "Prevenirea și detectarea abuzului sexual în copilarie timpurie"
consideraţii
Rețineți că tratarea unei parafilii, cum ar fi pedofilia, este o provocare complexă și dificilă de realizat. De fapt, o parte din comunitatea științifică consideră că pedofilia nu are încă un tratament care să îi permită eliminarea acesteia pe baza modificării comportamentului pedofililor, astfel încât să nu comită abuzuri. Cu toate acestea, tratarea simptomelor în sine nu ar aborda problema de bază, prin urmare recidiva este posibilă . Prin urmare, este necesară continuarea studierii acestui fenomen și a modului de abordare eficientă a acestuia.
Un alt aspect care trebuie luat în considerare este că există o mare varietate de cazuri cu caracteristici diferite: în timp ce unii suferă și se simt vinovați de faptul că sunt pedofili, alții consideră că actele lor sunt legitime sau chiar îl ține pe minore responsabile de eventualele abuzuri. Toate aceste elemente trebuie să fie luate în considerare și tratate diferențiat.
În cele din urmă, este important să se considere că, așa cum sa arătat mai sus, un pedofil nu trebuie să fie un pedofil. Nu pentru că este atras de minori că a comis sau va comite abuzuri și are dreptul de a fi tratat fără a fi prejudecată de ceva ce nu ați făcut . Cu toate acestea, în cazul în care un psiholog sau alt profesionist nu se simte calificat pentru a lucra cu o persoană cu această tulburare ar trebui să se refere la tratat de către un alt profesionist.
Referințe bibliografice:
- Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice. A cincea ediție. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Balbuena, F. (2014). Maparea pedofiliei: eficacitatea tratamentelor și a strategiilor viitoare. Note de psihologie, 32 (3). 245-250.
- Salazar, M., Peralta, C. & Pastor, F.J. (2009). Tratatul de psihofarmacologie (Ed. 2). Madrid: Editorial Panamericana.
- Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Stânga, S.; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A și Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psihologie clinică Manual de pregătire CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.
