Cum să scrieți corect un raport psihologic, în 11 pași
La un moment dat, pe parcursul vieții noastre, este probabil să ne pregătim sau să primim un tip de raport, fie personal, fie la nivel de muncă. Fie că este vorba de a analiza starea unei entități, a unui obiect sau a unei situații specifice sau a evoluției sale în timp, ca și cum ar justifica o acțiune particulară sau necesitatea acesteia sau pentru a evalua prezența schimbărilor de la ea, în multe cazuri vom avea să le dăm un cont de informare a celorlalți despre activitatea noastră sau despre ce sa întâmplat.
Domeniul psihologiei nu este o excepție, mai ales în clinică: trebuie să scriem un raport al fiecărui pacient sau client pe care îl avem în care detaliem datele, problemele, rezultatele evaluărilor, tratamentele sau intervențiile aplicate și rezultatele. Dar scrierea corectă a unui raport poate să nu fie la fel de ușoară cum pare. În acest articol vom observa o serie de pași pentru a răspunde la întrebarea cum să faceți un raport psihologic .
- Poate că te interesează: "Psihologia clinică: definiția și funcțiile psihologului clinic"
11 pași pentru a scrie un raport psihologic
Scrierea unui raport în mediul clinic poate părea ușoară, dar trebuie luată în considerare faptul că trebuie să reflecte întregul element, persoană sau situație care trebuie analizate într-un mod care să fie ușor de înțeles. Mai jos sunt o serie de pași care trebuie luați în considerare pentru a face corect. Concentrându-se pe raportul psihologic și mai ales pe medicul clinician .
1. Fii clar cu privire la tipul de raport pe care îl faci, pentru ce și despre ce / ce faci
Deși poate părea evident, primul pas pentru a face un raport corect este să știm ce facem, tipul de raport și datele pe care le vom reflecta asupra acestuia. Acest lucru va permite structurarea informațiilor într-un anumit mod sau altul și că datele cele mai relevante pentru caz se reflectă în mod clar.
- Articol asociat: "Psihologii: ceea ce fac și cum ajută oamenii"
2. Consimțământul informat
Un pas preliminar important pentru redactarea unui raport, cel puțin atunci când este făcut cu privire la o persoană, este consimțământul persoanei. Trebuie să apară reflectat în raportul respectiv persoana este conștientă că colectează date de la ea cu un scop determinat, fiind necesară semnarea și / sau acordul acestuia. Acest consimțământ este de obicei reflectat în partea finală a raportului psihologic.
3. Strângeți și structurați informațiile
Un raport nu pornește de la zero: este necesar, în primul rând colectează datele despre subiect sau situație pentru a le analiza sau descrie , acordând atenție cât mai multor detalii posibil.
Informațiile pe care le vom scrie ne vor ajuta mai târziu să scriem raportul. De asemenea, trebuie să fie clar despre structura pe care o va urma raportul, care va varia în funcție de obiectivul pe care îl are. Următoarele patru etape se referă, de fapt, la structura în cauză.
4. În primul rând, datele de bază
Pentru a scrie un raport, vom avea nevoie, așa cum am spus, pentru o cantitate mare de date, astfel încât într-un mod inteligibil să avem structuri în diferite domenii. Într-un raport psihologic, vor fi luate în considerare mai întâi datele demografice de bază ale pacientului sau ale clientului, care solicită raportul și / sau obiectivul său, o scurtă descriere a ceea ce i se întâmplă și că a venit la noi, datele centrului și profesionistul care participă sau face raportul.
5. Procesul de evaluare a cazului: teste și rezultate
După datele cele mai de bază, este necesar să intrăm în detaliu prezentând mai întâi informațiile obținute din evaluarea inițială. Fiecare dintre testele și intervențiile efectuate trebuie să fie inclusă și poate fi adăugată o justificare a motivelor pentru care aceștia au fost aleși .
În continuare, rezultatele obținute în urma acestei evaluări vor fi reflectate (inclusiv diagnosticul dacă există unul), arătând datele concrete obținute. Aceste informații pot fi împărțite în mai multe secțiuni (de exemplu, capacitatea intelectuală, personalitatea, socializarea etc.), dar trebuie să permită formarea unei imagini integrate a cazului în cauză. În cazul practicii clinice, trebuie să ținem seama nu numai de problema actuală care trebuie tratată, ci și de aceea de asemenea antecedentele, consecințele problemei, modularea variabilelor care pot interfera sau menține o problemă și modul în care toți acești factori sunt legați unul de celălalt.
6. Reflectă obiectivele și propunerea de intervenție
După evaluarea cazului, trebuie să se reflecte dacă a fost efectuat orice tip de acțiune sau intervenție. Dacă ne confruntăm cu un raport psihologic, este necesar să reflectăm obiectivele propuse pentru a ajunge la o posibilă intervenție, negociată cu pacientul sau clientul. În altă secțiune Planul de intervenție urmărit în timpul cazului va fi detaliat .
7.Rezultatele și monitorizarea intervenției
Raportul trebuie să includă diferitele practici și acțiuni desfășurate de persoana care o emite, precum și rezultatele intervenției respective. De asemenea, ar trebui să înregistrați schimbările posibile care au trebuit să fie efectuate.
Este foarte important să se reflecte evoluția subiectului sau a situației, precum și testele și metodele de evaluare psihologică care ar fi putut fi efectuate să o evalueze în cazul aplicării. Acesta va fi evaluat dacă tratamentul a fost eficace sau nu și dacă este necesar să îl urmați sau să-l modificați. De asemenea, dacă plecați sau dacă se face o sesizare.
8. Trebuie să fie ușor de înțeles și util pentru cititor
La momentul redactării unui raport, este esențial să se țină seama de faptul că acesta este făcut pentru ca alți oameni sau același profesionist în momente diferite să poată înțelege ce sa întâmplat și care s-au desfășurat pe tot parcursul procesului care se reflectă. Publicul căruia i se adresează ar trebui luat în considerare: nu este același lucru să facem un raport plin de tehnici pe care doar un alt profesionist din sector poate înțelege că îl pregătește, de exemplu, îl livrează sau face o revenire la pacient / client a ceea ce sa întâmplat.
Trebuie să folosim un limbaj clar și concis, care este adecvat și ușor de înțeles de cititorul obiectiv al raportului.
9. Fii obiectiv
Într-un raport psihologic trebuie să apară date contradictorii , că o altă persoană ar putea replica prin aceleași proceduri efectuate. Astfel, ar trebui să se bazeze pe ceea ce a fost reflectat de client și pe testele efectuate și nu trebuie să transcrie opinii personale sau inferențe. Rezultatele raportului trebuie să poată fi replicate de alți profesioniști pentru a utiliza aceleași metode.
În același mod, includerea judecăților de valoare (atât negative cât și pozitive) care contaminează datele sau atitudinea persoanei care citește raportul (fie că persoana care o scrie, un alt profesionist sau pacientul / clientul) trebuie evitată în ceea ce privește cazul .
10. Reflectă aspectele esențiale
Când scriem un raport, trebuie să avem în vedere că este vorba despre un text în care vom rezuma datele pe care le obținem : nu este o transcriere completă a fiecărei interacțiuni efectuate.
Trebuie să ne concentrăm asupra aspectelor cele mai relevante, care nu reflectă informații inutile, ci doar elementele necesare pentru a evalua cazul și evoluția sa.
11. Pregătește întoarcerea raportului
Deși scrierea raportului ar fi putut fi încheiată, este foarte important să se țină seama nu numai de date, ci și de modul în care acestea vor fi reflectate sau exprimate. Este posibil ca clientul sau pacientul să nu solicite raportul în scris , dar ar trebui întotdeauna să faceți cel puțin o întoarcere orală. Iar această întoarcere este de mare importanță, deoarece poate avea un efect direct asupra pacientului sau a clientului.
Modul în care este explicat poate fi la fel de important sau mai important decât cel explicat: nu este același lucru, de exemplu, acela de a le elibera pe cineva la un punct necompletat care suferă o tulburare care, dacă este explicată într-o formă ușor de înțeles, tactic și fără a genera stigmatizare . De asemenea, ar trebui să lăsați spațiu pentru ca subiectul să-și exprime îndoielile, astfel încât acestea să poată fi rezolvate.
Trebuie să se țină seama de faptul că raportul este livrat definitiv, indiferent dacă este vorba de faptul că incidentul, problema sau tulburarea în cauză a fost rezolvată sau dacă există o trimitere la un alt profesionist care continuă să lucreze cu acest caz.
