Hypersomnia la vârstă înaintată: cauze, simptome și tratament

Nu este ciudat faptul că mulți oameni în vârstă menționează că petrec o mare parte din timpul somnului. Este o realitate foarte frecventă în acest grup de populație și este un fenomen care nu trebuie să fie legat de nici o patologie, ci de variațiile normative ale ritmurilor de somn cu trecerea anilor.

În acest articol colectăm și explicăm pe scurt fenomenul de hipersomnie la bătrânețe .

Conceptul de hipersomnie

Prezența excesivă de somnolență cel puțin o lună este considerată hipersomnie. Această somnolență poate fi observată atât în ​​perioade lungi de somn (ca și în sindromul Kleine-Levin) și sub formă de somn în timpul zilei, care determină o limitare funcțională a individului în activitatea sa în diferite zone. De asemenea, este normal ca persoanele cu hipersomnie să aibă performanță intelectuală mai scăzută și probleme de concentrare, memorie și iritabilitate.

Această definiție coincide în mare măsură cu ceea ce se întâmplă la subiecții vârstnici, care adorm adesea frecvent în timpul zilei . Se poate spune, prin urmare, că mulți vârstnici prezintă hipersomnie la bătrânețe. Cu toate acestea, trebuie să ținem cont de faptul că în majoritatea cazurilor acest fapt are explicația sa în schimbarea ciclurilor de somn care au loc pe tot parcursul vieții.

Ciclurile de somn

Ajungerea la adormire nu este ca dezactivarea unui întrerupător . Pasul de la somn la starea de veghe nu se întâmplă într-o manieră bruscă în care brusc activitatea creierului se schimbă pentru a repara și prelucra informații. De fapt, cât de mulți cititori știu deja, există un total de cinci faze prin care petrecem continuu pe întreaga perioadă de somn, repetând ciclic un model care durează aproximativ 110 minute.

Patru dintre aceste faze corespund unui somn lent sau non-REM, fiind primele două faze în care adormim și deconectăm de mediul înconjurător și cele două secunde (care adesea se unește într-o singură fază numită faza Delta), somnul lent și odihnitor . Ultima fază corespunde visului paradoxal sau fazei REM, în care se prelucrează informațiile obținute în timpul ceasului și apar fenomene cum ar fi vise.

Aceste cicluri variază în cantitate și calitate pe toată durata vieții , atât în ​​timpul total dedicat somnului, cât și în numărul de ore zilnice în care se produce fiecare fază. De exemplu, bebelușii petrec o mare parte din timpul somnului, iar la acel moment, prezența înaltă a orelor dedicate somnului REM se evidențiază.

Îmbătrânirea și somnul

Pe măsură ce creștem, modelele de somn se schimbă. În timp ce somnul REM rămâne mai mult sau mai puțin constant (cu scăderi ușoare) de la vârsta de douăzeci de ani, restul fazelor somnului variază de-a lungul vieții.

Sa observat că, la atingerea vârstei înaintate, există o tendință marcantă de fragmentare a somnului , fiind obisnuit ca exista multi treziri nocturne. De asemenea, somnul cu un ritm lent este mult redus, somnul care este cel mai recuperator pentru organism. Faza de somn care ocupă cea mai mare parte a timpului este cea a fazei a doua, un somn ușor și nu complet restaurator din care subiectul se poate trezi cu ușurință.

De-a lungul timpului, ritmurile circadiene sunt scurtate în mod natural, determinând subiectul să se trezească de fiecare dată înainte (deși tind să se culce și în curând).

În concluzie, L Cantitatea și calitatea somnului persoanelor în vârstă sunt mai mici decât în ​​alte etape ale vieții . De aceea, în timpul perioadelor normative de somn, nu se termină în mod corespunzător, ceea ce le face să crească oboseala și somnolența în timpul zilei. În acest fel, hipersomnia apare în vârstă ca un proces normativ și fără a trebui să se refere la prezența altor modificări.

Probleme legate de apariția somnului în timpul zilei

Creșterea oboselii și prezența unei ușoare creșteri a somnului în timpul zilei pot fi parte a îmbătrânirii normative . Dar poate fi și o indicație a existenței unei tulburări fizice sau psihice, care este necesară pentru a ține seama de existența sau nu a altor simptome dincolo de somnolență.

1. Depresia

De exemplu, este normal ca persoanele cu depresie să sufere fie de insomnie, fie de hipersomnie . Și este comun pentru persoanele cu depresie să se manifeste pe termen lung pierderea de armare pozitivă, anhedonia, deconectarea de la mediu, pasivitatea și nivelul scăzut de energie și motivație. Este o afecțiune care poate apărea la orice vârstă, dar este deosebit de frecventă în rândul populației vârstnice datorită numărului mare de pierderi și scăderi de vârstă.

Pierderea capacității fizice și mentale, rolurile (cum ar fi munca), apariția dependenței de ajutor în unele cazuri, moartea unei părți a mediului social sau creșterea singurătății pe care o arată persoanele în vârstă sunt motive frecvente că cei care ajung la vârstă înaintată suferă de un tip de sindrom depresiv.

2. Consumul de medicamente

Este comun ca, odată cu vârsta, este frecventă necesitatea unor medicamente diferite pentru a trata diferite probleme de sănătate. Și acest consum este o altă cauză a hipersomniilor la vârste înaintate. Antihistaminice, tranchilizante, analgezice, antiemetice și antidepresive sunt unele dintre medicamente care poate determina o creștere a somnolenței.

3. Dementias

Pacienții cu diferite tipuri de demență și boli neurodegenerative, de asemenea, tind să-și schimbe modelele de somn , ca de exemplu în boala Alzheimer.

4. Tumorile creierului sau tratamentul cancerului

O altă cauză care poate provoca o creștere a oboselii și a hipersomniilor la vârsta înaintată este suferința unui tip de tumoare care afectează sau comprimă zonele creierului legate de gestionarea somnului. De asemenea, tratamentul cancerului în sine prin chimioterapie poate provoca hipersomnie în timpul zilei .

5. Anemia

Lipsa substanțelor nutritive esențiale poate cauza anemie , în care corpul este limitat prin faptul că nu are suficiente elemente pentru a funcționa eficient. Acest lucru poate determina o creștere a slăbiciunii și somnolenței vârstnicilor, cauzând hipersomnie.

Referințe bibliografice:

• Echávarri, C.; Erro, M.E. (2007). Tulburări de somn la vârstnici și în demență. Analele sistemului de sănătate Navarro, 30, suppl.1. Pamplona.
• Phillip, B. & Ancoli, S. (2000) Tulburări de somn la vârstnici. Sleep Med.; 2: 99-114.
• Reséndiz, M .; Valencia, M .; Santiago, M.V .; Castaño, V.A .; Montes, J .; Hernández, J. și García, G. (2004). Excesivă somnolență în timpul zilei: cauze și măsurători. Rev. Mex. Neuroci; 5 (2). Mexic.

Melatonina, secretul unui somn odihnitor, sfatul medicului despre problemele somnului – CSID.ro (Aprilie 2024).