Interviu cu Javier Elcarte: ce știm despre traume?
Trauma este unul dintre conceptele care aparțin psihologiei care provoacă cel mai mare interes generat . Legat de memoria emotionala, aceasta poate duce la deteriorarea calitatii vietii de ani de zile datorita evenimentelor petrecute in urma cu mult timp.
Cu toate acestea, deoarece cercetările privind sănătatea mintală evoluează, se dezvoltă forme de intervenție psihologică care ajută atât la îmbunătățirea stării de sănătate a pacienților, cât și la înțelegerea naturii acestor tulburări. Privirea expertului îndreptată spre traume este întotdeauna interesantă, pentru că ne permite să găsim o idee despre modul în care experiențele noastre lasă o amprentă emoțională asupra noastră.
- Articol relevant: "Memoria emoțională: ce este și care este baza ei biologică?"
Interviu cu Javier Elcarte: descoperirea traumei
În liniile următoare, intervineți Javier Elcarte, neuropsiholog și fondator al centrului psihologic Vitaliza din Pamplona, Spania.
Î: Multe se spune despre traume și cum influențează viața noastră, dar ce anume este?
Din Vitaliza, înțelegem trauma ca fiind ceva care depășește conceptul clasic de stres post-traumatic. Într-adevăr, este vorba de traume atunci când persoana este martoră sau se confruntă cu un eveniment înfricoșător, periculos sau înfloritor.
Recent, conceptul de traumă a fost impus ca ceva mai complex. Van der Kolk și colaboratorii săi se exprimă în această direcție atunci când propun conceptul de "tulburări complexe de stres posttraumatic" sau DESNOS (Tulburarea stresului extrem nu este specificat altfel).
Pentru traumele Van del Kolk Complex complex: "experiența unuia sau mai multor evenimente traumatice adverse, cronice și prelungite, în cele mai multe cazuri de natură interpersonală, cum ar fi abuz fizic sau sexual, conflicte armate, violență în comunitate etc. și cu o origine în copilărie. "
Î: Care sunt efectele lor asupra vieții persoanei care suferă?
După cum am spus, tulburarea clasică posttraumatică de stres (PTSD) este un concept generalizat în clinică și în rândul populației în general, precum și efectele acesteia, care pot fi împărțite în trei grupuri; simptome de reexperimentare (coșmaruri recurente, amintiri intruzive, reacții de activare la amintirea traumei etc.); simptomele de evitare (evitați orice lucru care să reamintească traume, deconectare, deznădejde, amnezie etc.); și simptomele de supraactivare (răspunsul surprinzător, insomnia, îngrijorarea anticipată, anxietatea etc.).
Pe de altă parte, dacă înțelegem trauma ca un continuum, vom acoperi întregul spectru, de la traume cu un T mare, așa cum este explicat în EMDR, adică evenimente extraordinare și teribil de traumatizante, la traume cu un t "mic" sau un alt mod, evenimente minore de intensitate scăzută a stresului, dar care se întâmplă zilnic și repetat, ducând la o expunere zilnică, în care experiența și disconfortul pe care îl generează sunt normalizate. Și bineînțeles toate combinațiile posibile dintre cele două.
Evident, în acest caz, efectele traumatismelor complexe sunt mai profunde, insidioase și persistente și se află la baza unei multitudini de tulburări. Potrivit lui Cook și colaboratorilor, trauma complexă ar fi la originea tulburărilor de atașament, întârzierilor de natură animală la nivel biologic, Tulburări de reglare a afecțiunilor, tulburări disociative, tulburări de comportament și controlul impulsurilor. Dificultăți la nivel cognitiv și, în final, scăderea estimării și distorsionării sinelui. Adică, o gamă largă de disfuncții.
Î: Cum lucrați în Vitaliza și ce tehnici folosiți pentru a trata cazurile de traumă?
În traiectoria noastră lungă de abordare a traumelor, în Vitaliza am dezvoltat o intervenție integrată, care include un triunghi cu trei vârtejuri; reglementarea fiziologică a sistemului nervos central prin Biofeedback și Neurofeedback, pe de o parte, dezvoltarea resurselor conștiinței de sine și a relaxării prin mindfulness sau altul și închiderea triunghiului, intervenția care vizează integrarea experiențelor care ne-au condus la simptomatologia prezentului prin psihoterapii axate pe prelucrarea din corp, "botton-up" ca EMDR, senzorimotor sau altele.
De aceea, în general, intervenția terapeutică este însoțită de sesiuni individuale de bio-neurofeedback și sesiuni de minduflitate de grup.
Î: Puteți explica ce este Neurofeedback?
Definirea neurofeedback în câteva rânduri nu este ușoară. A vorbi despre Neurofeedback este de a vorbi despre neuroterapie, un tratament care încearcă să regleze sau să modifice funcția creierului, acționând direct asupra ei. Nu se referă la procesele psihologice în sine, ci la stările neurobiologice care stau la baza acestora.Acesta urmărește reglementarea sistemului nervos central prin intermediul unui echipament conceput pentru acesta, cu impactul asupra proceselor psihologice care stau la baza acestuia.
Din punct de vedere tehnic, prin urmare, Neurofeedback este o instruire care acționează asupra activității electrofiziologice care permite persoanei să își cunoască activitatea creierului și să o modifice, realizând într-un mod neinvaziv îmbunătățiri susținute în timp cu probleme de anxietate, stres, lipsă de concentrare și / sau memorie, atenție, hiperactivitate și multe altele.
Î: Și terapia EMDR?
EMDR (reprocesarea și desensibilizarea prin mișcarea oculară) este o abordare psihoterapeutică integrată, în special în scopul intervenției cu traume. Se bazează pe modelul teoretic al sistemului adaptiv de procesare a informațiilor conform căruia o mare parte din psihopatologie se datorează experiențelor care ne depășesc bine prin intensitate sau continuitate sau ambele și că suntem capabili să le procesăm corect.
Aceste procese incomplete sau disfuncționale ale experiențelor de viață traumatice sau deranjante diminuează abilitatea persoanei de a integra aceste experiențe în mod adaptiv.
Din punct de vedere tehnic, EMDR urmărește să stimuleze sistemul de procesare adaptivă să reproceseze și să integreze în mod corespunzător astfel de experiențe traumatice prin protocoale structurate care includ mișcări ale ochilor sau alte forme de stimulare bilaterală.
Este o abordare centrată pe pacient. Într-un fel, terapeutul stimulează mecanismele de vindecare care stau la baza subiectului însuși. Trauma în acest sens ar fi o experiență înfrântătoare codificată, iar prin diferitele etape de intervenție, cu EMDR, pacientul ar accesa rana procesată într-un mod disfuncțional și ar încorpora informații noi sau informații de acces pe care nu a putut accesa anterior , până la integrarea experiențelor traumatice sau deranjante.
Î: Neurofeedback și EMDR sunt eficiente pentru tratamentul oricărei tulburări psihologice?
Este întotdeauna bine să ne amintim că în psihoterapie nu există panacee și că nici o intervenție nu servește la atenuarea tuturor tulburărilor și, la rândul lor, că toate intervențiile servesc la atenuarea unora. Arta terapeutului constă în găsirea celei mai potrivite forme și intervenții pentru fiecare pacient. Nu toată lumea răspunde în același mod, știind cum să se adapteze pacientului și găsirea unei modalități de a ajunge la el este cea mai mare provocare a oricărui profesionist.
În ceea ce privește Neurofeedback, cercetările confirmă aceasta ca o intervenție eficientă cu ADHD și epilepsie și acest lucru este confirmat de instituții precum Academia Americană de Pediatrie și altele. Ea este eficientă așa cum am spus deja în tot ceea ce are legătură cu anxietatea, stresul, lipsa de concentrare și / sau memorie, atenție și hiperactivitate. Există semne incurajatoare și în cazul autismului, al durerilor de cap, al insomniei, al abuzului de substanțe, al durerii cronice etc.
În ceea ce privește EMDR, acesta este un model psihoterapeutic cu dovezi empirice enorme, în Spania s-au desfășurat și se desfășoară mai multe studii de cercetare EMDR, printre care cercetarea efectuată în tulburarea bipolară care a avut o mare recunoaștere internațională.
Este o abordare de alegere pentru numeroase tratamente, cum ar fi trauma (cum este evidentă), dependențele, anxietatea și panica, tulburarea de stres post-traumatic, controlul impulsurilor, problemele psihosomatice, duelurile patologice etc.
Pe de altă parte, EMDR a fost recunoscut ca un tratament eficient pentru PTSD (tulburarea de stres post traumatic de către Asociația Psihologică Americană (APA), precum și de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și multe alte linii directoare clinice.
Atenția de atașament nu se află în afara acestei activități de cercetare, în special în centrul nostru, în Vitaliza, desfășurăm o anchetă pentru a verifica sinergiile dintre ambele intervenții, Neurofeedback și EMDR în traumatismele de abandon cu copii adoptați.
Î: Credeți că aceste tehnici sunt cunoscute în țara noastră? Este necesar să se informeze publicul despre beneficiile sale?
La nivelul dezvăluirii, EMDR are mai multă prezență în țara noastră decât Neurofeedback, deși în ambele cazuri trebuie încă mult de făcut.
Deși Bio și Neurofeedback au deja o călătorie lungă, aterizarea lor în Spania datează cu siguranță de câțiva ani în urmă. În acest sens sa născut Societatea Spaniolă de Bio și Neurofeedback (SEBINE), despre care eu sunt președinte, cu scopul de a oferi acest instrument terapeutic minunat cu standardele necesare de rigoare empirică și convenabil aprobat practică clinică.
În ceea ce privește EMDR, activitatea Asociației Spaniole EMDR a fost fructuoasă și tenace. Astăzi, asociația are aproape 2000 de membri (toți cei care se ocupă de sănătate) fiind una dintre cele mai mari asociații din Europa. Oferă cursuri de calitate susținute și contraste de mii de profesioniști din domeniul sănătății.
