Sindromul Münchhausen: cauze, simptome și tratament
Baronul lui Münchhausen, un baron german care a slujit Antonio Ulrico II și mai târziu înscrisă în armata rusă, împrumută numele acestui sindrom atât de deranjant, pentru că baronul, revenind la locul de naștere, a povestit puțin și a inventat povestiri despre aventurile sale departe de casă, printre care se remarcă glonțul unui tun și du-te la lună.
El sa născut unul din primele cazuri Sindromul Münchhausen , care a câștigat o popularitate pentru apariția sa în seria House, dar care este, la urma urmei, un fenomen total real.
Ce este sindromul Münchhausen?
Această tulburare falsă constă într-o simulare constantă și intenționată a bolilor, în mod normal foarte convingătoare și spectaculoase. În acest scop, pacientul poate deveni auto-vătămător, poate ingera substanțe toxice și chiar poate auto-injecta bacterii, cum ar fi Escherichia coli. Persoana afectată are motivația de a-și asuma rolul bolnavului și de a se simți îngrijit și îngrijit .
Această tulburare mentală începe, de obicei, în stadiile incipiente ale maturității, este mai frecventă în rândul bărbaților și în special în rândul persoanelor care lucrează într-un mediu de servicii medicale, mulți dintre aceștia având cunoștințe și o capacitate de a accesa materiale care facilitează reproducerea sindromului.
Simptomele sindromului Münchhausen
Simptomele sunt limitate de cunoștințele sau fantezia pacientului . Deși acestea sunt foarte variate, cele mai frecvente sunt reacțiile alergice, problemele respiratorii, convulsii, diaree, febră, leșin, vărsături și chiar tulburări hidroelectrice. În plus, persoanele care au acest sindrom au, de obicei, nevoie de doze mari de analgezice și narcotice.
Pacienții care au sindromul Münchhausen adesea vizitează diferite spitale care se plâng de aceleași afecțiuni pe care le-au descris în spitalul anterior în care au mers; În plus, cunoștințele medicale și precizia în reprezentarea simptomelor lor înseamnă că medicii trebuie să efectueze în mod repetat diferite teste și metode de diagnosticare. Ei nu se opun vreunui test, oricât de dureros va fi el și el au o depunere specială la momentul internării într-un centru de sănătate .
Această tulburare poate avea o intensitate diferită, în funcție de persoana afectată. De exemplu, în Cuba au fost descrise cazuri grave în care pacientul a ajuns să inoculeze virusul HIV.
Caracteristicile și semnele de bază
Pacientul din Münchhausen poate fi descris în următoarele puncte:
- Căutarea constantă a rolului bolnavilor.
- Auto-vătămare și auto-administrarea de medicamente pentru a provoca simptome care ar putea avea o aparență de credibilitate.
- Asistență foarte repetată la spitale.
- Un comportament agresiv atunci când este blamat pentru simularea simptomelor sau când un medic refuză să facă orice test (chiar dacă nu este necesar).
- Cunoștințe înalte ale conceptelor medicale.
Diagnosticul sindromului Münchhausen
Diagnosticul pacientului din Münchhausen se bazează pe eliminarea altor sindroame psihiatrice după ce sa constatat că pacientul are o tulburare de această natură .
Pe de o parte, specialiștii medicali trebuie să excludă alte patologii cu caracteristici foarte asemănătoare, cum ar fi tulburarea de somatizare, în care există simptome fizice fără o boală medicală care le explică. Principala diferență între tulburarea de somatizare și sindromul Münchhausen este că în primul există o simptomatologie fizică reală, deși de origine necunoscută.
Pe de altă parte, pacientul hipocondric exagerează simptomele pe care le consideră că le are, în timp ce în sindromul Münchhausen, în ciuda plângerilor continue, pacientul este pe deplin conștient că simptomele sale sunt simulate. De asemenea, trebuie să o deosebim de cazurile clasice de isterie, în care producția și motivația simptomelor sunt inconștiente.
Criteriile de diagnostic
În mod normal, odată ce alte boli sunt excluse, criteriile de diagnostic sunt următoarele:
1. Imagine clinică dramatică , care descrie bolile spectaculoase.
2. Dorința de a avea teste, intervenții, examene ... chiar dacă li se spune că nu sunt necesare.
3. fundal din multe spitalizări.
4. Dovezi de auto-medicație sau auto-vătămare ca: tăieturi, cicatrici, vânătăi ...
5. De obicei este considerat un rău pacient deoarece nu colaborează în tratamente și pune în judecată deciziile medicale.
Tratamentul sindromului
Această fază are o dificultate deosebită, deoarece persoana care prezintă sindromul Münchhausen, Odată ce te simți dezbrăcat, ai tendința de a deveni agresiv . După aceasta, dispare din clinică și merge la altul în care își explică din nou simptomele.
În tratamentul pacienților cu acest sindrom există două alternative:
Confruntare directă
O opțiune în care principala problemă constă în faptul că pacientul, așa cum am spus, părăsește spitalul pentru a merge la altul sau acceptă un tratament psihiatric care se va opri în urma și la care nu se va întoarce.
Confruntare indirectă
În această strategie pacientul este tratat psihiatric, dar fără ca acesta să fie cunoscut. Scopul este ca, în loc să simuleze simptomele, pacienții învață să caute atenția celorlalți într-un mod diferit. În plus, trebuie să învețe să lupte într-un mod mai bun cu situațiile stresante și să ignore gândurile care îi determină să caute rolul de bolnav și de spitalizare, toate acestea cu ajutorul psihologilor și psihiatrilor.
În cele din urmă, profesioniștii ar trebui să contribuie la îmbunătățirea stimei de sine a acestor oameni , și contracararea comportamentului fobic, a insecurității și a dependenței.
