Macrocefalie: cauze, simptome și tratament
Dezvoltarea maturațională a creierului este un proces complex și delicat. Deși ființele umane se nasc cu un cap foarte mare în raport cu corpul (mai ales dacă ne comparăm cu alte animale), în primele decenii ale vieții noastre sistemul nostru nervos trebuie să crească și să se dezvolte astfel încât să putem atinge o maturitate sănătoasă.
Cu toate acestea, în timpul acestui proces există multe lucruri care pot merge prost și, deși sunt rare, dacă apar, ele au o mare influență asupra vieții noastre. Macrocefalia este un exemplu de acest lucru .
Ce este macrocefalie?
Macrocefalia este o modificare biologică prin care circumferința capului este mai mare decât se aștepta pentru sex și vârstă a unui băiat sau a unei fete. Adică, identificarea macrocefaliei se face prin măsurarea perimetrului craniului și verificarea dacă bolta craniană este mai mare decât cea normală la persoanele sănătoase. Prin urmare, macrocefalia este inclusă în tulburările de creștere craniană, o categorie la care aparține și microcefalia.
În plus, se consideră că, pentru un studiu corect al fiecărui caz de macrocefalie, nu numai că depinde de o măsurătoare, dar este necesar să se efectueze o urmărire pentru a vedea cum evoluează dimensiunea capului în raport cu restul corpului și dacă situația se înrăutățește odată cu trecerea timpului.
Acest lucru se datorează faptului că această proporție se schimbă foarte repede în primele luni de viață și, de fapt, între naștere și 6 ani, mărimea corpului sub gât crește la viteză mare.
Pe de altă parte, conceptul de macrocefalie nu este în sine o tulburare, ci un termen care este folosit pentru a descrie superficial o modificare.
Cât de des apare?
În prezent, nu există statistici privind prevalența macrocefaliei care au fost extrase din cercetarea conexă, dar se estimează că este o malformație rară prezentă în mai puțin de 5% din persoane .
Cu toate acestea, ca întotdeauna în aceste cazuri, este posibil ca anumite populații slab studiate să fie mai predispuse să sufere acest tip de complicații în primele luni de viață, probabil din cauza problemelor genetice sau a contaminării. La urma urmei, în timpul sarcinii sunteți foarte sensibil la condițiile externe, iar mici modificări pot, în unele cazuri, favorizează apariția bolilor la nivelul fătului .
În plus, se crede că macrocefalia este mai frecventă la bărbați și că apare de obicei în timpul sarcinii sau în primele luni de viață, de aceea Cele mai multe cazuri sunt exemple de macrocefalie infantilă .
cauze
Macrocefalia poate fi produsă printr-o mare varietate de modificări. De multe ori este ereditară , în timp ce în altele este cauzată de leziuni sau complicații în timpul sarcinii sau nașterii.
De exemplu, multe dintre cazurile de macrocefalie se datorează o afecțiune cunoscută sub numele de hidrocefalie , în care se produce mai mult lichid cefalorahidian (o substanță care înconjoară creierul și măduva spinării) decât se poate încadra în interiorul craniului. Acest lucru face ca in primele luni de viata peretii craniului sa fie mai "dilatati" decat normal pentru a se adaposti atat de mult fluid, deoarece in aceasta etapa vitala capul este mult mai putin greu decat la varsta adulta.
macrocefalie se poate datora și unei creșteri anormale a craniului sau a oaselor cerebrale , care este comprimat împotriva meningelor și prin aceasta presează oasele boltei craniene.
În plus, acolo alte afecțiuni în care poate apărea și macrocefalie , cum ar fi neurofibromatoza, modificări ale creșterii osoase, sângerări intracraniene, sindromul Hurler sau nancyismul.
Tipuri de macrocefalie
Există o clasificare superficială care servește disting între diferitele tipuri de macrocefalie în funcție de cauzele lor . Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că și în cadrul fiecărui tip există variante diferite care vor depinde de fiecare caz în parte, cum ar fi zona în care craniul umflă majoritatea sau cele mai afectate zone ale creierului.
În orice caz, tipurile de macrocefalie sunt următoarele:
Macrocefalia primară
Acest tip de macrocefalie se caracterizează prin cauzate de o creștere a volumului și greutății creierului . De exemplu, aceasta se datorează unei multiplicări anormale a celulelor stem. Are unele cauze genetice și este, de asemenea, cunoscut sub numele de macroencefalie.
Macrocefalia secundară
În acest fel de macrocefalie, creșterea craniului se datorează procese biologice care nu se datorează creșterii creierului în sine , dar și a altor substanțe înrudite care ocupă spațiul capului. De exemplu, hidrocefalia produce această variantă.
Macrocefalia datorată malformației osoase
Unele cazuri de macrocefalie se explică printr-o dezvoltare anormală a oaselor. De exemplu, acestea se pot datora unei închideri precoce a suturilor craniene, care produce o bulă cauzată de dezvoltarea anormală a sistemului nervos produs de reacția în lanț ceea ce înseamnă că nu are spațiu de extindere la un moment dat.
Diagnosticul și simptomele asociate
În multe cazuri, macrocefalie Aceasta poate fi detectată în timpul fazei de gestație datorită utilizării ultrasunetelor. Cu toate acestea, în macrocefalia non-congenitală, aceasta poate apărea oarecum mai târziu, cu manifestarea anumitor tulburări, și este diagnosticată în consultările pediatrice .
Macrocefalia poate avea o mare varietate de simptome asociate, în funcție de cauzele lor și de intensitatea acestei modificări. Dintre acestea, se remarcă următoarele:
- Tulburări cognitive
- vome
- convulsii
- Întârzierea dezvoltării generale
- migrene
- Hipertensiunea intracraniană
- iritabilitate
Unii dintre ei aceste simptome pot să scadă cu trecerea timpului și în funcție de intervenția care se face, deși pot deveni și mai intense, în funcție de caz.
prognoză
Modul în care se dezvoltă macrocefalia și simptomele asociate depinde de felul de modificare a acestui fenomen.
În unele cazuri, cum ar fi cele în care există hidrocefalie, viața lui persoana poate fi în pericol dacă operația nu este efectuată (care va consta în ieșirea excesului de lichid cefalorahidian). În altele, nici viața, nici abilitățile cognitive ale copilului nu vor fi compromise. De fapt, Cazuri în care macrocefalia nu este asociată cu debutul întârzierii mentale sunt foarte frecvente .
tratament
Nu există un tratament specific care vizează dispariția macrocefaliei . Cu toate acestea, există unele care vizează să intervină asupra simptomelor asociate cu tulburarea care provoacă această modificare.
Multe dintre ele sunt farmacologice și psihiatrice, în timp ce altele sunt psihologice și se concentrează pe stimularea cognitivă a copilului.
