Milnacipran: utilizările și efectele secundare ale acestui medicament
Există o mulțime de antidepresive în piață, după ce au sintetizat diferite substanțe pentru a reduce sau elimina simptomatologia tipică a episoadelor depresive.
Diferitele tipuri interacționează la diferite nivele și în moduri diferite cu unul sau mai mulți neurotransmițători, realizând efecte mai mult sau mai puțin puternice și fiind mai mult sau mai puțin eficace în anumite cazuri. Printre marea varietate a acestor medicamente care există în acest articol Să vorbim despre milnacipran, un IRSN foarte util antidepresiv .
- Articol asociat: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"
Care este milnacipranul?
Milnacipran este un medicament psihofarmaceutic dezvoltat în scopul combaterii simptomelor depresive, fiind o parte medicală a grupului de antidepresive. În cadrul acestora, este clasificat ca un inhibitor specific al recaptării serotoninei și noradrenalinei sau IRSN.
Acest medicament este de mare ajutor în tratarea unor probleme cum ar fi pasivitatea și lipsa de motivație și de energie arătată de mulți subiecți cu depresie, precum și atunci când vine vorba de combaterea simptomelor cognitive. De asemenea, permite îmbunătățirea nivelului de concentrare și atenție.
Deși este un medicament aprobat și utilizat în mare parte a lumii, este cert că nu toate țările au aceleași indicații aprobate, deoarece autoritățile din diferite regiuni au considerat că nu există suficiente date despre eficacitatea lor în anumite tulburări. Cu toate acestea, acesta ia în considerare faptul că generează beneficii în tratamentul depresiei și al altor probleme , principala fiind fibromialgia.
- Poate că sunteți interesat de: "IRSN: utilizările și efectele secundare ale acestor medicamente"
Mecanismul de acțiune al medicamentului
Milnacipran este un SNRI, un inhibitor al recaptării serotoninei și noradrenalinei. Acest lucru înseamnă că mecanismul său principal de acțiune se bazează pe prevenirea neuronilor presinaptici reabsorb o parte din neurotransmițătorii care au secretat (în acest caz, în special serotonină și noradrenalină), astfel încât neurotransmițătorul menționat să rămână disponibil mai mult în spațiul sinaptic. Astfel, există concentrații crescute ale noradrenalinei și serotoninei în creier.
Un aspect al milnacipranului care se remarcă este acela că prezintă o performanță mai mare la nivel noradrenergic decât serotoninergic (într-o relație pe care unele studii o indică este 3: 1), ceva neobișnuit în majoritatea antidepresivelor. Această caracteristică este împărtășită cu un alt medicament psihofarmaceutic, care a apărut de fapt din milnacipran și este enantiomerul său (aceleași componente chimice, dar rotate): levomilnacipranul .
- Articol asociat: "Levomilnacipran: utilizări și efecte secundare ale acestui medicament"
Tulburări în care este utilizat
Milnacipran este un medicament psihotropic, ale cărui proprietăți îl fac util în diferite tulburări și patologii. Proprietățile acestui medicament îl fac potrivit pentru tratamentul depresiei majore, în care are o eficacitate similară cu cea a venlafaxinei (un alt SNRI) sau a SSRI. Este deosebit de util în tratamentul subiecților care manifestă pasivitate și cu puțină mobilitate și energie , utilizat în depresiuni moderate și severe. Acesta a fost, de asemenea, aplicat depresiilor anxioase și tulburărilor, cum ar fi tulburarea de anxietate generalizată.
De asemenea, mai multe studii au arătat că milnacipranul este de asemenea foarte util în tratamentul problemelor medicale care prezintă dureri cronice, cum ar fi fibromialgia. În această tulburare din urmă, aceasta contribuie la ameliorarea atât a reducerii durerii, cât și a simptomelor cognitive care însoțesc adesea fibromialgia. De asemenea, pare să îmbunătățească mobilitatea subiecților care suferă de aceasta.
În funcție de loc
Interesant, deși aceasta este o substanță cu efecte antidepresive, În Statele Unite, aplicarea sa în tratamentul tulburărilor depresive majore nu este aprobată . În țara respectivă, milnacipranul este aprobat numai pentru tratamentul fibromialgiei. Pe de altă parte, în mare parte din Europa (inclusiv Spania), milnacipranul nu are indicație specifică pentru fibromialgie, ci în depresie.
În ciuda acestor diferențe, faptul că cei afectați de ambele tipuri de afecțiuni (care pot apărea împreună) au prezentat o ameliorare a simptomatologiei, fiind aplicate în practica clinică atât în una cât și în cealaltă.
Efecte secundare și riscuri
Ca și în cazul majorității medicamentelor și medicamentelor psihotrope, utilizarea milnacipranului poate fi foarte utilă pentru un număr mare de persoane, dar uneori poate genera efecte secundare neplăcute și chiar prezintă un risc pentru unii oameni
Unele dintre cele mai frecvente efecte secundare sunt hiperhidroza sau transpirație excesivă, greață și vărsături, amețeli și bufeuri, vedere încețoșată, constipație , dificultăți urinare sau scăderea libidoului. Alte reacții adverse mai grave sunt posibilitatea tahicardiei și hipertensiunii arteriale, scăderea nivelului partenerului și a problemelor hepatice. De asemenea, sa observat că în unele cazuri grave poate provoca convulsii.
De asemenea, sa observat că la unii oameni cu tulburare bipolară poate duce la un episod maniacal, precum și la agravarea halucinațiilor și aluziilor la pacienții cu tulburări psihotice. Deși unele studii par să indice că nu este frecventă, ea poate, de asemenea, să faciliteze apariția gândurilor suicidare.
În ceea ce privește contraindicațiile, nu trebuie să luați milnacipran gravidă sau care alăptează , precum și la minori. Este contraindicat la persoanele cu probleme cardiace (în special la cei care au suferit recent un atac de cord) și la probleme renale, precum și la glaucom cu unghi îngust sau probleme urinare. În cele din urmă, este contraindicat dacă subiectul urmează un tratament cu antidepresive IMAO, deoarece combinația lor ar putea genera un sindrom serotoninergic.
Referințe bibliografice:
- Cording, M .; Derry, S.; Phillips, T .; Moore, R. & Wiffen, P.J. (2015). Milnacipran pentru fibromialgie la adulți. Cochrane Database of Reviews Systematic, 10. Art. Nr .: CD008244. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
- Montgomery, S. și Briley, M. (2010). Milnacipran: recente descoperiri în depresie. Boala neuropsihiatrică și tratamentul, 6 (Suppl 1): 1-2.
