Non-suicidare auto-prejudiciu: Cine este afectat și de ce este produs?
Durerea fizică a fost aproape întotdeauna definită ca senzația care produce reacții de aversiune; adică o experiență neplăcută pe care încercăm să o evităm. Se pare că sistemul nostru nervos înregistrează faptul că anumite țesuturi ale celulelor au fost rănite și ne permite să reacționăm în timp pentru a scăpa de pericol.
Cu toate acestea, ființele umane nu acționează întotdeauna într-o manieră compatibilă cu această logică; În unele cazuri, durerea este ceva căutat în mod intenționat, ceva care se realizează prin auto-rănire. Această idee este ceea ce se află în spatele conceptului de auto-vătămare non-suicidală .
Ce este accidentul non-suicidal?
Auto-vătămarea este asociată foarte ușor cu încercările de sinucidere, însă, în realitate, în multe cazuri, obiectivul în minte atunci când apare nu este moartea în sine: prejudiciul provocat de sine este evaluat în sine, nu ca mijloc.
Astfel, auto-vătămarea non-suicidală constă în tipul de auto-vătămare care apare din cauza unei dinamici învățate pentru a încerca să reducă nivelurile de anxietate prin practici precum tăierea, mușcarea sau bătaia împotriva obiectelor grele în care deteriorarea este deteriorată. propriul corp.
O tulburare mentală?
Nu există un larg consens în privința faptului dacă auto-vătămarea non-suicidală este ea însăși o tulburare mentală sau un simptom care poate dezvălui prezența unui singur. În manualul de diagnosticare DSM-IV apare ca un simptom legat de limita de tulburare de personalitate, deși în versiunea V apare ca o etichetă de diagnostic propriu.
Adevărul este că acest comportament este în sine dăunător, dar în același timp poate fi considerat un "rău mai mic" care servește pentru a atenua o stare foarte mare de angoasă în care se găsește rădăcina problemei reale.
De ce este produs ANS?
Ceea ce se caută prin ANS este un sentiment de ușurare instantanee produsă în parte prin distragerea durerii fizice, care vă permite să eliberați atenția de idei și amintiri abstracte care sunt și mai dureroase.
Conform logicii din spatele auto-rănilor ne-suicidale, simpla posibilitate de a experimenta ceva care nu este un fel de anxietate și care este o soluție pentru rumânare (gândirea într-o buclă despre ceva care produce disconfort) este apreciată foarte pozitiv.
Cu alte cuvinte, pentru a înțelege de ce apare un prejudiciu auto-suicidar ca un model al acțiunilor învățate, este necesar să se ia în considerare nu durerea simțită la momentul vătămării, ci efectul pe care durerea îl produce asupra unei persoane care suferă de mult timp din alte motive . Adică nu trebuie să vedem imaginea sau imaginea înghețată a auto-vătămării, ci procesul de senzații și experiențe care au condus la acest rezultat, deoarece aceasta ne permite să luăm în considerare utilitatea pe care durerea o poate avea pentru persoană. În acest sens, se va asemăna cu trichotillomania.
Există, de asemenea, o explicație alternativă cu privire la cauzele ANS care le leagă de o stima de sine scăzută și de o tendință de a gândi negativ în legătură cu sine, cu care Auto-vătămarea ar fi o modalitate de a reflecta această înșelăciune față de sine prin auto-pedeapsă . Cu toate acestea, este destul de posibil ca stima de sine scazuta este un alt simptom al problemei care stau la baza, si nu cauza de auto-prejudiciu non-suicidale.
ANS ca predictor al sinuciderilor
Deși scopul ANS nu este acela de a pune capăt vieții, este adevărat că prezența lor este un predictor al posibilelor încercări de sinucidere în viitor .
O persoană care se auto-vătămătoare va avea mai multe posibilități de a propune să moară, printre altele pentru că a asimilat deja "ritualul" care poate conduce la astfel de evenimente și se poate gândi mai des la aceasta. În plus, aceleași cauze care conduc la acest tipar de comportament învățat pot duce la dorința de a muri, fie într-o mai mult sau mai puțin rațională sau în plină criză a nervilor.
Simptomele de auto-vătămare non-suicidală
Cele mai evidente simptome ale ANS sunt cicatricile produse de tăieturi și mușcături și vânătăile rănite de lovituri.
Tăieturile, care sunt foarte frecvente, apar de obicei pe brațe și picioare , și, prin urmare, pot fi vizibile cu o mare varietate de tipuri de îmbrăcăminte. Alte forme de auto-vătămare sunt mai discrete. În mod normal, începeți cu părți ale brațelor și picioarelor care sunt aproape de torace, deoarece acestea sunt părțile extremităților care sunt mai ușor de ascuns și, în același timp, nu sunt zone atât de sensibile ca părțile frontale ale trunchiului (atâta timp cât partea interioară a brațelor).
Profilul persoanelor care se rănesc
Non-Suicidal Auto-vătămarea este mai frecventă în rândul tinerilor: în mod fundamental, adolescenți și post-adolescenți. Acest lucru se datorează faptului că instabilitatea emoțională produsă de schimbările hormonale produce crize majore și mai grave de anxietate, adăugat la schimbările de tip social care apar în acest stadiu al vieții : îndoieli cu privire la propria identitate, despre ceea ce urmează să fie studiat, probleme în relațiile trecătoare etc.
În plus, există anumite trăsături de personalitate care sunt mai frecvente în rândul persoanelor care practică acest tip de auto-vătămare. Este vorba despre oameni cu impulsivitate și emoție ridicată (sau sensibilitate) care, în plus, au o stima de sine scazuta si isi apreciaza abilitatile in dezavantaj si intr-un mod pesimist.
Tratamente și psihoterapie
Cele mai eficiente opțiuni psihoterapeutice sunt cele care sunt încadrate în terapiile comportamentale cognitive, adică se adresează atât acțiunilor, cât și gândurilor. În special, Terapia comportamentului dialectic (TDC) din Linehan , creat special pentru a aborda cazurile de tulburare de personalitate de frontieră, a fost utilizat pe scară largă.
Baza acestor abordări terapeutice este aceea de a amâna în mod constant momentul de auto-vătămare până când nu este produs. Este o modalitate de a acționa asupra comportamentului care amintește de tratamentul dependențelor.
În orice caz, rolul psihologilor se concentrează atât pe reducerea frecvenței și intensității acestor comportamente, cât și pe învățarea modurilor de gândire și a relațiilor cu alții care permit scapă de stres în mod adaptiv și fără suferință . În același mod, se menține un nivel de vigilență pentru a detecta momentele în care poate să apară ideație suicidară.
