Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC): ce este și cum se manifestă?
Nu toate tulburările psihice se bazează pe o percepție anormală a realității. Unele, cum ar fi Tulburarea obsesiv-compulsiva (TOC) , nu sunt exprimate prin modul în care se interpretează informațiile provenite din lumea înconjurătoare, ci prin acțiunile care decurg din subiectul însuși: apelurile repetitiv , sau compulsiile , care subminează calitatea vieții oamenilor prin producerea de senzații neplăcute și limitând gradul de libertate al acestora.
Cu toate acestea, vorbind despre acest tip de comportament este doar o jumătate din poveste. Cealaltă jumătate se găsește în gânduri intruzive, care sunt strâns legate de constrângeri . Din perspectivă psihologică, se poate spune că ambele gânduri intruzive (sau obsesii) și compulsiile sunt cele două unelte principale prin care se articulează tulburarea obsesiv-compulsivă. Dar ... cum devin aceste două piese activate?
Tulburare obsesiv-compulsivă: gânduri intruzive și constrângeri
Tulburarea obsesiv-compulsiva este a tulburare de anxietate și, prin urmare, se caracterizează prin faptul că este asociat cu sentimente de frică, durere și stres continuu într-o magnitudine care este o problemă de zi cu zi și are un impact negativ asupra calității vieții persoanei în practic toate zonele în care este în curs de dezvoltare.
În cazul specific al tulburării obsesiv-compulsive, motorul acestor crize de anxietate este ciclu obsesie-compulsiune . Observările apar spontan, indiferent de voința persoanei, și devin atât de frecvente încât devin invazive. În plus față de crearea de chinuri, aceste gânduri intruzive declanșează o serie de comportamente repetitive menite să reducă anxietatea produsă de obsesii.
TOC este, de asemenea, caracterizat prin comportamente repetitive
Cu toate acestea, departe de a fi comportamente repetitive utile sunt de fapt constrângeri, comportamente stereotipizate dincolo de controlul persoanei , ca și gândurile ale căror efecte negative încearcă să atenueze. De aceea, imaginea de diagnostic a tulburării obsesiv-compulsive nu include doar gânduri intruzive, ci și acțiunile stereotipice care le urmează.
Prin repetare, ambele obsesii și constrângeri vin să preia controlul vieții persoanei, la fel cum jocul patologic preia viața de zi cu zi a jucătorului. Ciclul de obsesie-compulsie determină persistența anxietății, deoarece persoana care suferă de tulburarea obsesiv-compulsivă anticipează apariția gândurilor intruzive și a comportamentelor stereotipice și știe că ele scapă de voința lor. În acest fel, intra într-o buclă de acțiune și o reacție care este din ce în ce mai dificil de anula.
Cele mai frecvente constrângeri în TOC
Compulsiile asociate cu TOC acoperă o serie de posibilități care sunt practic infinite și incomensurabile , și, de asemenea, soiul său crește, pe măsură ce schimbările tehnologice sunt introduse în viața noastră.
Cu toate acestea, există anumite constrângeri care sunt mult mai frecvente decât altele. Care sunt cele mai frecvente comportamente printre cei care suferă de această tulburare?
1. Necesitatea de a curăța
Aceste constrângeri tind să fie legate de obsesiile care au legătură cu ideea de murdărie sau putrefacție, literală sau metaforică. Oamenii cu astfel de constrângeri își pot curăța prea des mâinile , sau faceți același lucru cu obiectele sau alte părți ale corpului. Totul face parte dintr-o încercare disperată și urgentă de a scăpa de murdăria care invadează ceea ce ar trebui să fie curat.
- Aflați mai multe: "Obsession cu curățenia, cauzele și simptomele"
2. Necesitatea de a ordona
Din anumite motive, persoana care prezintă acest tip de compulsiune de tulburare obsesiv-compulsivă aveți impresia că trebuie să comandați mai multe articole , fie prin valoarea intrinsecă de a fi într-un loc cu lucruri bine colectate, fie de a face o impresie bună. Acest tip de constrângere a fost legat de legile clasice ale lui Gestalt, deoarece în conformitate cu acest curent psihologic observăm un sentiment de tensiune sau un ușor disconfort dacă ceea ce percepem nu formează un set bine definit și bine definit. În acest sens, un mediu dezordonat ar crea disconfort atunci când prezintă dificultăți pentru a fi perceput ca un întreg perfect definit: o sală de studiu, o sală de mese etc.
Astfel, tulburarea obsesiv-compulsivă ar avea loc atunci când acest sentiment de disconfort este amplificat atât de mult încât afectează nivelurile de bunăstare și calitatea vieții persoanei, forțându-i să ordoneze astfel încât să nu se simtă rău.
3. Compulzii legate de acumulare
În acest tip de tulburare obsesiv-compulsivă, persoana are trebuie să păstreze tot felul de elemente în funcție de posibila lor utilizare în viitor , în ciuda faptului că este foarte puțin probabil ca, din cauza statisticilor, să se întâmple o situație în care fiecare dintre lucrurile acumulate va putea fi folosit.
De la unele școli ale curenților psihodinamici, cum ar fi psihanaliza clasică freudiană, acest lucru tinde să fie legat de teoria psihoexuală a lui Freud. Cu toate acestea, psihologia clinică actuală începe cu bugetele și o filosofie de cercetare și intervenție care nu au nimic de a face cu psihanaliza.
4- Verificarea constrângerilor
Un alt exemplu tipic de tulburare obsesiv-compulsivă este cel al unei persoane care trebuie să vă asigurați în mod constant că totul funcționează așa cum ar trebui până la punctul de a face același lucru de mai multe ori în fiecare zi. Este un caz de constrângere a verificării, pe baza necesității de a evita accidentele viitoare și, mai exact, de a face ca gândurile și scenele imaginare despre accidentele care ar putea să apară să se oprească cu totul și să nu mai producă disconfort. Aceste gânduri par involuntar și duc la mai multe verificări menite să reducă riscul apariției acestora, ceea ce la rândul său devine un obicei dificil de schimbat.
Cauze ale tulburării obsesiv-compulsive
Așa cum se întâmplă în multe sindroame psihiatrice, Se știe puțin despre mecanismele biologice precise prin care unii oameni au tulburare obsesiv-compulsivă . Nu este surprinzător că, pentru a aborda acest lucru, pe lângă studierea funcționării complicate a creierului uman, este necesar să se abordeze contextul în care persoana sa dezvoltat, obiceiurile și condițiile de trai etc. Pe scurt, trebuie să înțelegem TOC dintr-o perspectivă biopsychosocială.
În manuale precum DSM-IV, sunt descrise seturile de simptome care caracterizează această tulburare de anxietate, dar dincolo de criteriile de diagnosticare, nu există nici un model teoretic susținut de un larg consens științific care să explice cauzele sale într-un nivel bun de detaliu. Noi cercetări în neuroștiință, împreună cu utilizarea de noi tehnologii pentru a studia funcționarea creierului, vor fi cruciale pentru a afla care sunt cauzele TOC.
Referințe bibliografice:
- Kaplan, Alicia; Hollander Eric. (2003). O revizuire a tratamentelor farmacologice pentru tulburarea obsesiv compulsivă. psychiatryonline.org.
- Sanjaya Saxena, MD, Arthur L. Brody, MD; Karron M. Maidment, RN; Dr. Hsiao-Ming Wu; Lewis R Baxter, Jr, MD (2001). Metabolic cerebral în depresie majoră și tulburare obsesiv-compulsivă care apare separat și concomitent. Societatea de Psihiatrie Biologică.
