Paresthesia: cauze, tratament și fenomene asociate
Când un nerv este supus unei presiuni fizice (cum se întâmplă atunci când adormim cu capul de pe un braț, de exemplu), este obișnuit să se producă senzații anormale, cum ar fi furnicături sau amorțeală. Acest fenomen este cunoscut sub numele de parestezie, și uneori are un caracter cronic și patologic .
În acest articol vom descrie cauzele și tratamentul paresteziei cronice. Vom descrie, de asemenea, într-un mod sintetic, alte modificări senzoriale similare, multe dintre ele caracterizate prin apariția durerii, spre deosebire de parestezii.
- Articol asociat: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"
Ce este parestezia?
Paresthesia este un fenomen care constă din apariția de senzații ascuțite, furnicături, mâncărime, amorțeală sau arsură în diferite părți ale corpului . Este mai frecvent să apară în brațe, mâini, picioare și picioare, deși nu se întâmplă întotdeauna în aceste zone. De obicei, aceasta nu este asociată cu simptomele durerii.
Termenul "parestezie" provine din cuvintele grecești "aesthesia", care înseamnă "senzație" și "para", care pot fi traduse ca "anormale". Cuvântul a început să fie folosit ca de obicei în secolul al XIX-lea, deși puteți găsi o referință precisă în literatura clasică grecească.
Experiențele paresteziei sunt relativ frecvente în populația generală, astfel încât acestea nu merită întotdeauna luarea în considerare a patologiei sau alterării. De exemplu, este obișnuit ca senzațiile de acest tip să apară atunci când un membru este necotat de o presiune susținută de la un nerv , așa cum se poate întâmpla când traversați picioarele.
Cazurile de parestezie cronică, pe de altă parte, sunt considerate probleme medicale. Acest tip de parestezii are loc ca o consecință a tulburărilor care afectează sistemul nervos central, precum și leziuni grave ale nervilor periferici; Atunci când se întâmplă acest lucru, este comună faptul că parestezia are o componentă dureroasă.
cauze
Parestezia tranzitorie și non-patologică apare atunci când un nerv suferă de presiune și dispare la scurt timp după întreruperea acesteia. În contrast, parestezia cronică este un semn al leziunilor în sistemul nervos central sau periferic.
Paresthesia tranzitorie este, de asemenea, legată de hiperventilație , inclusiv cea care are loc în contextul crizei de angoasă și a infecției cu virusul herpesului. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, aceste experiențe se datorează pozițiilor nefiresc ale corpului.
Printre modificările care afectează sistemul nervos central și care sunt asociate cu apariția paresteziei cronice se numără scleroza multiplă, encefalita, mielita transversală și accidentele ischemice. Tumorile care presează anumite regiuni ale creierului sau măduvei spinării pot provoca, de asemenea, acest tip de parestezii.
Sindroamele de comprimare ale nervilor periferici sunt, de asemenea, cauze comune ale paresteziei cronice însoțite de senzații dureroase. Dintre acest set de modificări, merită menționat sindromul de tunel carpian, în care nervul median este comprimat în interiorul tunelului carpian, un grup de oase de la încheietura mâinii.
Alte cauze frecvente ale paresteziei includ diabetul, artrita reumatoidă, problemele circulatorii (de exemplu, în cazurile de ateroscleroză), malnutriție, tulburări metabolice cum ar fi diabetul și hipotiroidismul, lupusul eritematos sistemic, abuzul de alcool și sindromul de abstinență de la benzodiazepine.
Tratamentul acestei modificări
Tratamentul paresteziei cronice vizează în principal corectarea cauzelor finale ale modificării , care, de obicei, este însoțită de alte simptome fizice și cognitive de o importanță mai mare atunci când afectează sistemul nervos central. Cazurile de parestezie tranzitorie nu necesită niciun tip de intervenție, deoarece sunt fenomene normale.
În funcție de modificarea de bază, se va utiliza unul sau altul. Unele dintre cele mai frecvent utilizate medicamente includ medicamente antivirale, anticonvulsivante, prednison corticosteroizi sau injecții intravenoase de gamma globulină.
Pe de altă parte, uneori, medicamentele topice, cum ar fi lidocaina, sunt prescrise pentru a reduce senzațiile de parestezie atunci când sunt deranjante sau dureroase în ele însele. Desigur, acest tip de tratament ameliorează doar temporar simptomele, dar poate fi necesar în cazurile în care cauza nu poate fi eliminată.
Fenomene senzoriale asociate
Există diferite fenomene senzoriale similare cu parestezii . Dysesthesia, hyperesthesia, hiperalgezia și alodinia, printre altele, sunt senzații anormale care apar ca urmare a anumitor tipuri de stimulare.
1. Disesthesia
Termenul "disestezie" este folosit pentru a se referi la apariția unor senzații anormale care sunt neplăcute; cu alte cuvinte, este o varianta dureroasa sau enervanta a paresteziei.
2. Hyperesthesia
Noi numim hyperesthesia pentru a creste sensibilitatea la durere, adica o reducere a pragului de durere. Acest fenomen include alodinia și hiperalgezia.
3. Hiperalgezia
Hiperalgezia este percepția crescută a durerii în prezența stimulilor dureroși. Sursa senzației și aceasta are loc în aceeași modalitate senzorială (de exemplu, o puncție cauzează durere mecanică).
4. Alodinia
Allodynia constă în apariția senzațiilor de durere ca răspuns la stimuli obiectiv non-dureroși. Modalitatea senzorială a stimulului și a senzației nu trebuie să fie echivalentă.
