Pimozidă: mecanismul de acțiune, utilizările și efectele secundare

Medicamentele antipsihotice s-au dovedit a fi eficiente în reducerea celor mai caracteristice simptome ale schizofreniei, în principal halucinații și delir; Cu toate acestea, acest tip de medicamente cauzează adesea reacții adverse extrem de intense și dificil de tolerabil care pot duce la deces.

În acest articol vom analiza mecanismul de acțiune, utilizările și efectele secundare ale pimozidei , una dintre cele mai puternice antipsihotice care există și care este, de asemenea, utilizată pentru a trata tulburările tic cronice și rezistente la tratament, în special sindromul Tourette.

• Articol asociat: "Tipuri de antipsihotice (sau neuroleptice)"

Ce este pimozidul?

Pimozide este un medicament psihofarmaceutic din clasa de antipsihotice . Acesta aparține grupului farmacologic de difenilbutilpiperidine, dintre care și clopimozida, fluspirilina și penfluridolul; toate acestea au fost dezvoltate de compania belgiană Janssen Pharmaceutica. Pimozida în special a fost creată în 1963.

Este un medicament cu o potență foarte intensă, chiar mai mult decât cel al altor antipsihotice clasice care sunt celebre pentru agresivitatea lor, cum ar fi haloperidolul. Acest lucru face ca riscul reacțiilor adverse tipice pentru antipsihotice, cum ar fi sindromul neuroleptic malign și dischinezia tardivă, în special în cazul consumului de pimozid.

• Poate că sunteți interesat: "Medicamente psihotrope: medicamente care acționează asupra creierului"

Care este mecanismul său de acțiune?

Exerciții de pimozidă Efecte antagoniste asupra receptorilor dopaminergici D2, D3 și D4 , reducând activitatea acestui neurotransmițător în sistemul nervos central. Această acțiune este asociată cu scăderea simptomelor pozitive ale schizofreniei, dintre care cele mai caracteristice sunt halucinațiile și delirările.

Dopamina este principalul neurotransmițător al sistemului de recompensare a creierului, astfel încât învățarea și comportamentul motivat de obținerea armăturii depind de acest compus chimic. Simptomele schizofreniei, atât pozitive cât și negative, au fost asociate cu disfuncții în transmiterea dopaminei .

Efectele asupra dopaminei sunt, de asemenea, cauza reacțiilor adverse ale consumului de pimozidă și alte antipsihotice. Printre acestea se numără și sindromul extrapiramidar, care se caracterizează prin apariția unor semne precum rigiditatea și contracțiile musculare, mișcările involuntare și agitația fizică și psihologică.

Pentru ce se utilizează pimozidul?

Pimozide este utilizat în principal pentru tratamentul a două tipuri de tulburări psihologice de origine organică: psihoze și ticuri. În special, acest medicament este administrat în cazuri rezistente și / sau cronice de schizofrenie, sindromul Tourette și alte modificări care sunt incluse într-una din aceste două categorii.

Studiile care au analizat eficacitatea pimozidei comparativ cu alte antipsihotice utilizate mai frecvent, cum ar fi clorpromazina, arată că ele sunt aproximativ egal de eficiente în tratarea simptomelor pozitive ale schizofreniei și ale altor tulburări ale spectrului de psihoză.

În literatura științifică se face referire la utilizarea pimozidului pentru modificări legate de paranoia și iluziile ; astfel, uneori acest medicament se aplică în tratamentul tulburărilor delirante, în personalitatea paranoidă și în delirul parazitozelor sau al sindromului Ekbom, caracteristic sindromului de abstinență a alcoolului.

Reacții adverse și reacții adverse

Cele mai frecvente efecte secundare ale utilizării pimozidului includ amețeli, somnolență, transpirație excesivă (hiperhidroză), gură uscată, constipație, trezirea repetată în timpul nopții datorată urinării (nocturia), scăderea mișcărilor musculare (hipokinezie sau akinezie) și tulburări de vorbire.

Alte reacții frecvente și, în general, ușoare care pot apărea sunt: ​​nervozitate, senzație de slăbiciune, modificări posturale, diaree, salivare excesivă, sete și foamete, sensibilitate la lumină, mișcări anormale, Influența facială și scăderea performanței sexuale.

Pe de altă parte, printre reacțiile adverse grave și caracteristice ale antipsihoticelor am găsit sindrom neuroleptic malign (care provoacă moartea în 10% din cazuri), dischinezie tardivă (mișcări repetitive și involuntare, adesea ale gurii) și acatizie (senzație de disconfort intens și constant și agitație).

Există, de asemenea semnează că medicamentul acționează negativ , așa că atunci când apar, este necesar să se consulte medicul. Cele mai importante sunt confuzia, febra, rigiditatea musculară, apariția contracțiilor la nivelul gâtului, dificultăți la înghițire și mișcări incontrolabile ale feței.

O reacție adversă deosebit de problematică este apariția modificărilor în ritmul cardiac. Se știe că, dacă doza de pimozidă este foarte mare, acest medicament poate provoca moarte subită deoarece favorizează bătăile neregulate ale inimii. Prin urmare, atunci când este prescris pimozid, electrocardiogramele sunt de obicei programate.

De asemenea, s-a descoperit că pimozidul poate determina apariția tumorilor la șoareci. Cu toate acestea, datele disponibile nu ne permit să extrapolam această reacție adversă gravă la om într-un mod fiabil din punct de vedere științific.