Mutism selectiv: simptome, cauze și tratament

Când este acasă, Javi este un copil foarte mișcat și fericit, care îi întreabă mereu pe părinți despre cum funcționează lucrurile și le spune gândurile și visele. Cu toate acestea, într-o zi, profesorii școlii lor îi cheamă părinții să le spună că copilul nu vorbește cu colegii sau profesorii lor, rămânând nemișcați înainte de încercările altora de a interacționa cu el, deși el răspunde, de obicei, pe baza gesturilor.

Deși la început au crezut că este vorba doar de timiditate, adevărul este că el nu a vorbit nici un cuvânt de la începutul cursului cu două luni înainte. După organizarea și desfășurarea unei explorări medicale și psihologice a copilului, este diagnosticat că Javi suferă tulburarea cunoscută sub numele de mutism selectiv .

• Articol asociat: "Cele 16 tulburări psihice cele mai frecvente"

Mutism selectiv: definiție caracteristică și simptome

Tulburarea menționată mai sus, mutismul selectiv, este o formă de tulburare din copilărie legată de anxietate în care persoana care suferă nu este capabilă să vorbească în anumite contexte.

Simptomele mutismului selectiv ele sunt diminuarea și dispariția capacității de vorbire în anumite circumstanțe sau în fața anumitor persoane, în general în fața oamenilor din afara cercului cel mai apropiat de copil. Această lipsă aparentă de capacitate apare numai în aceste circumstanțe sau situații, cu care în alte contexte sau cu rude în care se simte în siguranță copilul comunică în mod normal. Nu este o chestiune de lipsă a abilităților de comunicare sau că acestea s-au deteriorat dintr-un anumit motiv, pur și simplu copilul nu le poate porni.

Aceste simptome apar cel puțin o lună fără modificări relevante care justifică apariția posibilității timidității. Nici nu este o dificultate cauzată de o boală medicală care poate justifica lipsa de comunicare orală.

Deși termenul selectiv poate face să pară că lipsa vorbirii este intenționată, într-un număr mare de cazuri nu este. De fapt, de multe ori copilul vrea să se exprime în ciuda faptului că nu pot face acest lucru și, uneori, recurg la strategii cum ar fi utilizarea gesturilor. Cu toate acestea, în unele cazuri se întâmplă intenționat, ca o încercare de a arăta opoziția față de o situație sau de o persoană.

Deci, mutismul selectiv presupune un nivel ridicat de suferință și suferință , pe lângă faptul că produce o schimbare semnificativă în viața socială și academică a minorului.

• Poate că te interesează: "Tulburarea de personalitate prin evitare: timiditate extremă?"

Cauzele acestei tulburări

Diagnosticul cererilor selective de mutism ca prezenta bolilor medicale sa fie exclusa sau că lipsa vorbirii se datorează dezvoltării insuficiente a acestei capacități pentru a permite comunicarea orală.

Cauzele acestei probleme sunt în principal psihologice , în special la prezența anxietății. Este o afecțiune similară cu fobia socială (în multe cazuri comorbidă cu mutismul selectiv), în care există și o teamă de a fi judecat și evaluat. Riscul și presiunea atunci când acestea sunt centrul atenției determină subiectul să nu acționeze, ceea ce a fost înțeles ca un răspuns învățat prin condiționare.

De asemenea, sa observat că există o influență ereditară asupra familiei , deoarece este o tulburare mai frecventă în familiile cu probleme de anxietate sau de dispoziție.

Din cauza lipsei de vorbire, mutismul selectiv poate face persoana care suferă de ea se pare suliță și lipsă de interes în comunicare , cu care diminuarea și respingerea contactului social pot apărea față de minorul în cauză. Acest fapt consolidează situația mutismului prin producerea unei tensiuni și a unei angoase mai mari atunci când este judecată negativ de ceilalți

Tratarea mutismului selectiv

Deși în unele cazuri tulburarea dispare după câteva luni, în alte cazuri poate dura ani, ceea ce face ca adaptarea socială a copilului în cauză să fie dificilă. Participarea familiei și a mediului este fundamentală . Este deosebit de important să nu criticați lipsa de exprimare a copilului, care să-i reducă stima de sine și să înrăutățească imaginea. Formarea formelor de socializare, evidențierea punctelor forte și susținerea eforturilor lor sunt foarte utile.

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de tratament psihologic în cazul mutismului selectiv este utilizarea lui diferite terapii de expunere la stimularea fobiei împreună cu gestionarea situațiilor neprevăzute care pot afecta emisia sau ne-emisia de vorbire.

Forme de intervenție psihologică

Expunerea la situații trebuie să fie graduală și atentă. Efectuarea unei imersiuni progresive este de asemenea utilă, de exemplu deplasarea persoanelor cu care copilul nu vă fie frică să comunicați unor medii mai problematice . Cu timpul, o decolorare stimulativă se va estompa, stimulând, în care stimulii și oamenii vor fi eliminați treptat, ceea ce va oferi siguranță copilului astfel încât acesta să înceapă în cele din urmă să comunice în alte contexte.

Filmările de sine filmate și înșelătoare Este, de asemenea, o tehnică destul de frecventă: înregistrează copilul interacționând cu rudele apropiate în situații în care acestea comunică verbal și apoi modifică înregistrarea într-un mod care pare să comunice cu alții. În videoclip se va merge înainte într-un mod ierarhic, făcându-l să răspundă mai întâi într-un mod monosillabic și, puțin câte puțin, ridicând nivelul până când vorbește spontan.

De asemenea, pare să fie eficientă utilizarea de modelare și activități teatrale , în care copilul poate vedea modul în care alții interacționează și, în același timp, poate să înceapă încetul cu încetul să exprime cuvinte care nu sunt ale lui, ci cele care vin în scenariu, astfel încât conținutul său să nu poată fi judecat. Puțin câte puțin, copilul își poate încorpora propriile idei în conversație. Nivelul de complexitate poate fi mărit dacă se modifică locul unde sunt realizate videoclipurile, făcând mai întâi înregistrări video în medii foarte sigure, pentru a se evita treptat de la acestea.

Există și câteva programe antrenarea competențelor sociale care pot ajuta copilul să treacă treptat și să se exprime. Terapia cognitiv-comportamentală sa dovedit, de asemenea, eficientă atunci când copilul își poate restructura gândurile și credințele despre cum îl văd ceilalți.

• Poate că te interesează: "Cele 14 principale abilități sociale pentru a reuși în viață"

Referințe bibliografice:

• Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice. A cincea ediție. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Thief, A. (2012). Psihologie clinică pentru copii. Manual de pregătire a CEDE PIR, 03. CEDE: Madrid.

• Rosenberg, D.R .; Ciriboga, J.A. (2016). Tulburări de anxietate. În: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier.

stumpap - catatonia (Aprilie 2024).