Sensibilitatea neuropatiei: simptome, cauze și tratament
Factorii foarte diferiți, de la moștenirea genetică până la bolile inflamatorii, cum ar fi lupusul, pot provoca leziuni nervoase. Aceste tulburări sunt cunoscute sub denumirea de neuropatii periferice și cauzează simptome legate de căile simțurilor, cu mișcarea sau cu sistemul nervos autonom.
Una dintre cele mai frecvente tipuri de neuropatie periferică este cea sensibilă , care se caracterizează prin apariția simptomelor și a semnelor legate de percepția senzațiilor și apare ca urmare a leziunilor nervoase.
În acest articol vom analiza cele mai frecvente simptome, cauze și tratamente a acestei tulburări.
- Articol asociat: "Cele mai frecvente 15 tulburări neurologice"
Ce este neuropatia periferică?
Neuropatia periferică este o categorie de boli care afectează funcționarea nervilor. Consecințele specifice ale acestor modificări variază în funcție de nervii răniți; Este obișnuit să cauzeze deficiențe senzoriale și motorii , precum și disfuncții ale organelor și glandelor sistemului endocrin.
Deoarece sistemul nervos autonom conține și fibre nervoase, neuropatia periferică este uneori asociată cu tulburări de funcții cum ar fi respirația, circulația sângelui și reglarea temperaturii corpului.
Unele dintre cele mai frecvente cauze ale neuropatiei periferice acestea includ bolile sistemice cum ar fi diabetul sau lupusul eritematos, consumul anumitor medicamente antibiotice, chimioterapia și radioterapia, traumele, deficitul de vitamine și infecțiile virale. Uneori este transmis prin mecanisme genetice ereditare.
- Poate că sunteți interesat de: "tulburarea de integrare senzorială: tipuri, cauze, simptome și tratamente"
Tipuri de neuropatie periferică
Vorbim despre "mononeuropatie" atunci când afectarea este limitată la un singur nerv, în timp ce termenul "polineuropatie" este folosit pentru a se referi la cazurile în care nervii multipli din aceeași zonă sunt afectați. În contrast, mononeuropatia multifocală este diagnosticată atunci când există mai mult de un singur nerv rănit independent.
Eticheta "neuropatie sensibilă" este rezervată tulburărilor nervoase afecta în mod predominant sistemul senzorial , asociindu-se mai ales cu atingere și propriocepție. În orice caz, este foarte comun ca diferite tipuri de neuropatie să apară împreună în aceeași persoană.
simptome
Simptomele caracteristice ale neuropatiei senzoriale constau în dezvoltarea deficitelor funcționale ale simțurilor, precum și în apariția unor senzații care nu trebuie percepute sau care au o intensitate mai mare decât se aștepta. Simptomele neuropatiei senzoriale au tendința să apară simetric în ambele emisfere ale corpului.
Printre simptomele de deficit găsim lipsa de sensibilitate la stimulii tactili , ca senzații de textură, vibrații sau presiune, precum și durere. În plus, există, de obicei, probleme în percepția schimbărilor de temperatură și o reducere a capacității de detectare a căldurii sau a frigului intens.
Pierderea percepției poziției corpului, care este asociată cu deficite în echilibru, în postură și în coordonarea mișcărilor , mai ales când stau și merg. Adesea simptomele sunt mai accentuate pe picioare, ceea ce alterează acest tip de funcție.
Pe de altă parte, pot apărea senzații semnificative de durere ca urmare a unor stimuli obiectivi mai puțin dureroși (hiperalgezie) sau care nu ar trebui să cauzeze daune (alodinie). Uneori sunt percepute mâncărimi, furnicături, arsuri sau dureri de capturare fără cauză identificabilă, iar în mușchi pot apărea tremor.
Într-un număr mare de cazuri, neuropatia senzorială apare simultan cu disfuncțiile nervilor motorii. Când se întâmplă acest lucru, este mai frecvent ca simptomele senzoriale să apară mai întâi în extremitățile inferioare și să se dezvolte ulterior. Semne de tip motor, cum ar fi slăbiciune musculară și tulburări de mers .
Cauzele acestei tulburări
Comunitatea științifică a identificat un număr mare de posibile cauze ale neuropatiei senzoriale. Unele dintre cele mai frecvente sunt următoarele:
- Afecțiuni inflamatorii cum ar fi lupusul eritematos sistemic, scleroză multiplă, sarcoidoză, sindrom Guillain-Barré sau lepră.
- Afecțiunile endocrine și metabolice, cum ar fi diabetul zaharat, hipotiroidismul, amiloidoza sau boala cronică a rinichilor.
- Boli ale măduvei osoase, cum ar fi limfoamele.
- Leziuni traumatice în nervii simțurilor.
- cursă , în special ischemia.
- Moștenirea genetică a bolilor precum ataxia lui Charcot-Marie-Tooth și Friedreich.
- Contact cu substanțe toxice, cum ar fi otrăvurile și metalele grele.
- Deficiența vitaminelor A, B1, B12 și E sau excesul de vitamină B6 (piridoxină).
- Răspunsuri inflamatorii cronice în fibrele nervoase.
- Modificări în circulația sângelui la nervii afectați.
- Consumul de medicamente cum ar fi fluorochinolonele.
- Chimioterapia și radioterapia.
Tratamentul și medicamentele
Tratamentul simptomelor neuropatiei senzoriale se concentrează în principal pe identificarea cauzei care stă la baza pentru a corecta nucleul modificărilor. Atunci când acest lucru nu este posibil, terapia vizează atenuarea simptomelor specifice.
În acest sens medicamente analgezice sunt de obicei utilizate (inclusiv cannabis terapeutic), precum și antidepresive și anticonvulsivante. Printre medicamentele antidepresive se numără duloxetina și triciclicii, cum ar fi nortriptilina și amitriptilina, în timp ce gabapentina, pregabalinul și valproatul de sodiu sunt cele mai frecvent utilizate medicamente antiepileptice.
Pe de altă parte, cercetările recente sugerează că terapia neurostimulării electrice transcutanate poate fi foarte eficientă în reducerea simptomelor durerii, deși rezultatele sunt menținute numai în timp ce tratamentul continuă.
În cazurile în care apare neuropatia ca o consecință complicații într-un caz de diabet zaharat , gestionarea nivelurilor de glucoză din sânge poate fi suficientă pentru a corecta problemele.
