yes, therapy helps!
Sindromul serotonin: cauze, simptome și tratament

Sindromul serotonin: cauze, simptome și tratament

Februarie 29, 2024

Serotonina (5-HT) este un neurotransmițător produs de organism și Este necesar pentru buna funcționare a organismului din diferite motive deoarece este responsabil pentru reglementarea anumitor procese fiziologice. Dar excesul de serotonină provoacă Sindromul serotonin , un set de simptome de severitate diferită care afectează persoanele care consumă antidepresive.

Cea mai comună cauză este supradozajul sau interacțiunea dintre medicamente care au capacitatea de a crește eliberarea de serotonină.

În acest articol explicăm pe larg ce funcții sunt responsabile pentru reglarea serotoninei:

"Serotonina: cele 6 efecte ale acestui hormon în corpul și mintea ta"

Importanța serotoninei pentru organism

Serotonina este o substanță chimică cu care neuronii comunică, adică neurotransmițător . Aceasta este sintetizată din triptofan, un aminoacid esențial furnizat prin dietă deoarece nu este fabricat de organism. Unele alimente care conțin triptofan sunt: ​​ovăz, grâu, migdale, ouă sau pește albastru.


Dar, deși mulți cred că serotonina se găsește doar în creier (acționând ca un neurotransmițător), sistemul nervos central (CNS) conține numai 5% din 5-HT, deoarece intestinul subțire produce restul , și serotonina nu ajunge niciodată în creier, dar are alte funcții în organism (de exemplu, reglează starea de contracție a mușchilor netezi ai vaselor de sânge).

Deși neuronii serotoninergici apar în cantități mai mici în creier, funcțiile lor în SNC sunt foarte variate, deoarece acești neuroni sunt foarte ramificați și efectuează un număr mare de sinapsă. Unele dintre cele mai relevante funcții ale serotoninei sunt: ​​reglează apetitul, reglează dispozițiile pozitive și negative, intervine în filtrul senzațiilor (în legătură cu concentrarea), controlează nivelul temperaturii corporale etc.


Sindromul serotonin poate fi fatal

Stimularea în exces a serotoninei pe receptorii postsynaptici 5-HT1A și 5-HT2A la nivel central și periferic a efecte negative pentru acest organism ele pot deveni foarte grave și chiar mortale . Setul de simptome atribuite activității excesive a neurotransmisiei serotoninergice pe acești receptori este cunoscut sub numele de sindrom serotoninic și a fost descris inițial de Oates în 1960.

În ultimii ani consumul de antidepresive a devenit foarte la modă, și aceasta este cauza principală a creșterii cazurilor de acest sindrom. Antidepresivele care inhibă reabsorbția serotoninei sunt tratamentul de alegere pentru depresie, tulburări de anxietate, anxietate generalizată, tulburare obsesiv-compulsivă, stres post-traumatic, diaforetic premenstrual și bulimie nervoasă.


Supradozajul sau combinația acestor medicamente pot determina un individ să sufere de sindromul serotoninei și deoarece există multe medicamente care pot provoca această afecțiune, următoarele sunt cele mai cunoscute substanțe farmacologice asociate cu sindromul serotoninergic:

Medicamente psihiatrice

  • Antidepresive anti-hepatice : amitriptilină, imipramină, inhibitori de monoaminooxidază (MAOI)
  • Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei : citalopram, escitalopram, fluoxetină (prozac), paroxetină, sertralină
  • Selectivi inhibitori ai recaptării dopaminei și / sau norepinefrinei : bupropion, duloxetină, venlafaxină
  • Stabilizatori de dispozitie : carbamazepină, litiu

Medicamente neurologice

  • Agenți parkinsonieni : levodopa, amantadină, bromocriptină
  • Agonisti opioizi : meperidină, fentanil, hidrocodonă, pentazocină
  • amfetamine : metilfenidat, amfetamine
  • Medicamente pentru dureri de cap : sumatriptan, eletriptan, rizatriptan
  • antiemetice : ondansetron, granisetron, metoclopramidă
  • antitusive : dextrometorfan

Alte medicamente

  • antibiotice : linezolid
  • Droguri de abuz: cocaina, ecstasy, LSD
  • Substanțe naturale : Sunătoare, cofeină, l-triptofan, ginseng
  • Alte anestezice : tramadol

Simptomele sindromului serotoninei

Simptomele sindromului serotoninei încep câteva ore după supradoze sau interacțiunea dintre medicamente care cresc prezența serotoninei și se caracterizează prin ceea ce se numește triada: disfuncție autonomă, neuromusculară și neurologică. Dacă nu este diagnosticat în timp și se iau măsurile corespunzătoare, Toxicitatea serotoninergică este asociată cu o mortalitate crescută .

Simptomele caracteristice sunt variate și pot fi ușoare sau severe.Mai jos este simptomatologia care prezintă un individ cu sindrom serotoninergic:

Tratamentul sindromului serotonin

Pentru a trata simptomele serotoninei în mod corespunzător, este necesar să existe a istoricul farmacologic actualizat , care include medicamentele sau substanțele de vânzare liberă și fitofármacos.

Cazurile ușoare și moderate de toxicitate serotoninergică pot fi rezolvate la 24 de ore de la oprirea tratamentului medicamentos, însă depind în mare măsură de timpul de înjumătățire al substanțelor implicate. Cazurile severe necesită spitalizare imediată și terapie intensivă, deoarece pacientul poate suferi hipertermie severă, rabdomioliză sau insuficiență respiratorie.

Pentru tratament, chiar și în cazuri ușoare, este obișnuit să se administreze benzodiazepinele pentru a reduce agitația, mișcările pseudoconvulsive și rigiditatea musculară. Hidratarea corectă, controlul instabilității autonome sau controlul febrei este obișnuită ca măsură de susținere.

Cicroheptadina (Periactina), un medicament antagonist H1 cu activitate pe 5-HT2A în mușchiul neted și cu proprietăți anticolinergice și antiserotoninergice este benefică deoarece reușește să inverseze efectele antidepresive și o singură doză poate bloca aproximativ 85 până la 95% receptorii serotoninergici.

Referințe bibliografice:

  • González A. R. (2009). Sindromul serotoninei Jurnalul Medical al Universității din Costa Rica, 3 (3): 16-30
  • Gillman P. Ken. (2006). O analiză a datelor privind toxicitatea serotoninei: implicații asupra mecanismelor de acțiune antidepresivă a medicamentului. Biol Psychiatry; 59: 1046-1051.

Depresia , Simptome si cum o invingem (Agenda Ta De Sanatate) (Februarie 2024).


Articole Similare