Cele 7 tipuri de medicamente anticonvulsivante (medicamente antiepileptice)
Medicamente anticonvulsivante, cum ar fi carbamazepina, lamotrigina, gabapentina sau valproatul, sunt prescrise în special în cazurile de epilepsie. Unele dintre ele s-au dovedit eficiente și în gestionarea simptomelor altor probleme psihologice, cum ar fi tulburarea bipolară, anxietatea, tulburarea de personalitate limită sau durerea neuropatică.
În acest articol vom descrie caracteristicile lui cele 7 tipuri principale de medicamente anticonvulsivante sau antiepileptice : carboxamidele, analogii structurali ai GABA, triazinele, derivații de acizi grași, benzodiazepinele, barbituricele și bromurile. Unele sunt folosite astăzi, în timp ce altele au pierdut relevanța.
- Articol asociat: "Medicamente psihotrope: medicamente care acționează asupra creierului"
Ce sunt anticonvulsivantele?
Medicamentele anticonvulsivante sau antiepileptice sunt un tip de medicament care este utilizat în principal pentru tratarea convulsiilor datorate convulsiilor epileptice sau altor cauze . Cu toate acestea, utilizările sale nu se limitează exclusiv la acest simptom, ci sunt din ce în ce mai prescrise pentru stabilizarea stării de spirit și reducerea durerii neuropatice.
Deoarece există numeroase anticonvulsivante, nu este posibil să se descrie un singur mecanism de acțiune. Cu toate acestea, o proporție semnificativă a acestor medicamente reduce prin activitatea sa activitatea electrochimică a creierului Interacțiunea cu receptorii neurotransmițători cum ar fi GABA și glutamat .
Alte medicamente antiepileptice blochează canalele de sodiu sau calciu controlate prin tensiune; acest lucru reduce funcția neurotransmițătorilor asociate cu convulsiile. Există, de asemenea, mai multe medicamente anticonvulsivante, ale căror mecanisme de acțiune continuă să fie necunoscute în prezent, deși eficacitatea sa a fost demonstrată.
În cazul epilepsiei, aceste efecte reduc frecvența cu care neuronii declanșează semnale electrochimice, ceea ce previne disfuncțiile neuronale care provoacă apariția crizelor prin creier, limitând în mod semnificativ gravitatea crizelor epileptice .
Anticonvulsivanții sunt utilizați pentru a stabiliza starea de spirit în diferite tulburări psihice. În acest sens, popularizarea utilizării sale în cazurile de tulburare bipolară, care se caracterizează prin alternarea perioadelor de depresie și manie și a tulburării de personalitate limită, în care există instabilitate de emoții și identitate.
- Poate că sunteți interesat de: "Epilepsia: definiție, cauze, diagnostic și tratament"
Tipuri de medicamente anticonvulsivante
Au fost utilizate multe tipuri diferite de medicamente anticonvulsivante, deoarece utilizarea bromurii de potasiu pentru tratarea cazurilor de "epilepsie isterică" la mijlocul secolului al XIX-lea. În prezent, utilizarea acestor și a altor anticonvulsivante clasice, precum barbituricele și benzodiazepinele, a fost retrogradată în trecut.
în zilele noastre medicamentele de alegere pentru tratamentul crizelor Acestea includ carbamazepina și oxcarbazepina, care aparțin clasei de carboxamide, analogilor structurali ai GABA, cum ar fi gabapentina și alte medicamente, cum ar fi acidul valproic și lamotrigină.
1. Carboxamide
Carbamazepina și oxcarbazepina sunt două dintre cele mai frecvent utilizate anticonvulsivante în prezent. În plus față de tratarea epilepsiei, carbamazepina este prescrisă în cazurile de durere neuropatică, în timp ce oxcarbazepina este utilizată ca medicament coadjuvant în tulburarea bipolară atunci când simptomele nu se remite cu medicamentele de alegere.
Aceste carboxamide sunt considerate a fi unele dintre cele mai sigure tratamente pentru crize convulsive. Efectele sale secundare sunt de obicei ușoare sau ușoare, limitate la amețeli, grețuri, vărsături, dureri de cap sau somnolență; rareori provoacă reacții adverse mai grave.
2. Analogi structurali ai GABA
Medicamentele acționează în mod similar cu neurotransmițătorul inhibitor GABA ele sunt numite "analogi structurali ai GABA". Cele două cele mai frecvente anticonvulsivante din această clasă sunt gabapentina, care este utilizată pentru a trata epilepsia, durerea neuropată și sindromul picioarelor neliniștite și pregabalinul, utilizat în tulburările de anxietate și fibromialgie.
- Articol asociat: "GABA (neurotransmițătorul): ce este și ce rol joacă în creier"
3. Derivații de acizi grași
Anticonvulsivanții derivați din acizi grași, dintre care cei mai importanți sunt valproatul sau acidul valproic, măresc disponibilitatea GABA în sistemul nervos sau exercită alte efecte agoniste asupra acestuia. de asemenea blochează canalele de sodiu și calciu controlate de tensiune ; Aceasta determină o inhibare a activității creierului.
4. Triazine
Această clasă de medicamente antiepileptice inhibă eliberarea neurotransmițătorilor excitatori, în principal glutamat. Lamotrigina face parte din acest grup și este utilizată pentru a trata tulburarea bipolară și diferite tipuri de convulsii epileptice: focal, tonic-clonic și cele care apar ca urmare a sindromului Lennox-Gastaut.
5. Benzodiazepinele
Benzodiazepinele, un tip de sedativ, de mai multe decenii au fost cele mai utilizate medicamente psihotrope pentru a le trata probleme legate de hiperactivarea fiziologică și cognitive , cum ar fi anxietatea, tensiunea musculară și insomnia. Printre benzodiazepinele utilizate ca anticonvulsivante sunt clonazepamul și clobazamul.
- Articol asociat: "Benzodiazepine (psihodrugamente): utilizări, efecte și riscuri"
6. Barbiturice
În 1912, fenobarbitalul, un medicament din clasa barbiturică, a început să fie utilizat pentru a preveni și trata simptomele epilepsiei. De atunci, s-a constatat că mulți anticonvulsivi au efecte sedative mai puțin intense și interferează, deși barbituricele sunt încă ocazional utilizate pentru efectul lor rapid în ameliorarea convulsiilor.
- Poate că sunteți interesat de: "Barbiturice: efecte, mecanisme de acțiune și toxicitate"
7. Bromizi
Bromura de sodiu a fost primul medicament care a fost utilizat pentru a trata epilepsia . Originea sa datează din anul 1857, când Charles Locock a sugerat această cerere. Acestea au fost înlocuite cu barbiturice după apariția fenobarbitalului în 1912, dar bromurile sunt încă folosite ca anticonvulsivante în medicina veterinară, în special la câini.
