Verdictul Dodo și eficacitatea psihoterapiei

Psihologia este o știință relativ tânără (Nu ar crea primul laborator științific de psihologie până în 1879) și că va evolua în mod continuu, după ce au apărut diferite școli de gândire dedicate diferitelor zone și conceptualizări ale psihicului uman. Una dintre cele mai populare și populare domenii este psihologia clinică și psihoterapia, care ajută foarte mult la îmbunătățirea acelor pacienți care suferă de diferite afecțiuni, dificultăți și tulburări.

Cu toate acestea, tratarea unui pacient nu spune primul lucru care vine în minte: necesită utilizarea unor tehnici diferite care s-au dovedit a avea eficacitate reală și semnificativă. Evaluarea eficienței unei tehnici necesită evaluarea nu numai a posibilei îmbunătățiri a unui pacient, ci și compararea acestuia cu absența terapiei și a altor tratamente și curenți. Cercetarea efectuată în acest sens a generat repercusiuni și modalități de înțelegere a psihoterapiei și a efectelor acesteia. Chiar și astăzi există o dezbatere despre dacă diferitele tipuri de terapie au sau nu diferențe semnificative în eficacitate, discutând ceva cu un nume curios: Efectul Dodo, legat de o temă cunoscută drept verdictul Dodo . Dintre aceste două concepte vom vorbi aici.

• Articol asociat: "Cele 7 fluxuri principale ale psihologiei"

Care este efectul Dodo?

Efectul Dodo este numit un fenomen ipotetic care reflectă faptul că eficacitatea tuturor tehnicilor de psihoterapie menține o eficacitate aproape echivalentă , nu există diferențe semnificative între curenții teoretici și metodologici multipli disponibili. Verdictul Dodo este subiectul unei dezbateri care se învârte în jurul existenței sau inexistenței acestui efect. Terapiile funcționează datorită eficacității lor pentru a activa mecanismele psihologice precise în conformitate cu modelul teoretic de la care încep sau că lucrează pur și simplu din cauza altor lucruri pe care toți terapeuții le aplică fără a le realiza?

Denumirea sa este o metaforă introdusă de Rosenzweig în legătură cu cartea lui Lewis Carroll, Alice în Țara Minunilor . Unul dintre personajele acestei povestiri este pasărea Dodo, care a considerat la sfârșitul cursei fără sfârșit că "toată lumea a câștigat și toată lumea trebuie să aibă premii". Efectul în cauză a fost propus de acest autor într-o publicație din 1936, având în vedere după realizarea unor investigații care sunt factorii împărțiți între diferitele perspective și funcționarea terapiei, ceea ce generează într-adevăr o schimbare și permite recuperarea pacientului.

Dacă acest efect a existat într-adevăr, implicațiile ar putea fi foarte relevant pentru aplicarea psihologiei clinice practice : dezvoltarea de terapii diferite între diferitele curente de gândire ar deveni inutilă și ar fi recomandabil să se investigheze și să se genereze strategii care să se axeze pe explicarea și îmbunătățirea elementelor pe care le au în comun (ceva care în realitate este deja făcut în practică, fiind eclectismul tehnic destul de comun în profesie).

Cu toate acestea, investigații diferite au pus sub semnul întrebării și i-au negat existența, observând că anumite abordări funcționează mai bine în anumite tipuri de tulburare și populație.

• Poate sunteți interesat de: "Tipuri de terapii psihologice"

Doi poli opuși: verdictul Dodo

Investigații inițiale care păreau să reflecte existența efectului Dodo au găsit în momentul lor o puternică opoziție din partea diverșilor profesioniști , care au făcut propria lor cercetare și au constatat că există cu adevărat diferențe semnificative. Cu toate acestea, la rândul lor, aceste investigații au fost ulterior respinse de alți autori, care încă ne găsesc astăzi cu investigații diferite care sugerează concluzii diferite.

În acest fel, putem constata că există în principal două părți în considerare dacă există diferențe semnificative din punct de vedere statistic în eficacitatea diferitelor terapii.

Importanța relației terapeutice

Pe de o parte, cei care apără existența efectului Dodo ei susțin că aproape toate terapiile au o eficacitate similară reciprocă , care nu sunt tehnicile specifice fiecărui curent teoretic, ci elementele comune care stau la baza tuturor acelora care generează un efect real la pacienți. Aceștia din urmă apără necesitatea de a investiga și de a consolida aceste elemente comune.

Unii autori, cum ar fi Lambert, susțin că recuperarea se datorează efectelor nespecifice: parțial la factorii de relație terapeutică, factorii personali ai subiectului în afara terapiei în sine, așteptările de recuperare și de a lucra pentru îmbunătățire și doar unul mult mai modeste, la elemente derivate din modelul teoretic sau tehnic însuși.

Adevărul este că, în acest sens, au apărut cercetări diferite care susțin importanța acestor aspecte, fiind unele dintre cele mai importante relația terapeutică dintre profesionist și pacient (ceva la care toate disciplinele au fost acordate o mare importanță) și atitudinea terapeutului în fața pacientului și a problemelor sale (empatie, ascultare activă și acceptare necondiționată între ele). Dar acest lucru nu exclude neapărat posibilitatea ca (așa cum a propus Lambert), există diferențe între tratamente în momentul în care sunt eficiente.

• Poate că sunteți interesat: "4 abilități terapeutice fundamentale în Psihologie"

Importanța modelului de terapie

Cei care apără faptul că există diferențe semnificative între terapii, dimpotrivă, observă adevărate diferențe în eficacitatea tratamentului și valoare care funcționarea de bază a diferitelor strategii de intervenție utilizate este ceea ce generează schimbări comportamentale și cognitive la pacient, unele strategii având o eficacitate mai mare decât altele în anumite tulburări sau modificări.

Diferitele investigații efectuate prin compararea tratamentelor au arătat diferite niveluri de eficacitate în funcție de problema care trebuie tratată și de circumstanțele care o înconjoară.

De asemenea, sa observat că Anumite terapii pot fi chiar contraproductive în funcție de tulburarea în care sunt aplicate, ceva care a trebuit să fie controlat pentru ca pacienții să se poată îmbunătăți și nu exact opusul. Ceva de genul ăsta nu s-ar întâmpla dacă toate terapiile au făcut același lucru. Cu toate acestea, este, de asemenea, adevărat că acest lucru nu împiedică ca miezul schimbării să se datoreze unor factori comuni între diferitele terapii.

Și o înțelegere intermediară?

Adevărul este că dezbaterea continuă până în prezent în vigoare și nu există un consens clar în această chestiune, iar investigația se ia în considerare dacă efectul sau verdictul lui Dodo este într-adevăr acolo sau nu. În ambele cazuri, au fost criticate aspecte metodologice diferite care pot provoca îndoieli cu privire la rezultatele obținute sau au implicații diferite asupra celor considerate inițial.

Probabil se poate considera că nici una dintre părți nu are un motiv absolut, în anumite situații și subiecte există proceduri mai adecvate decât altele în anumite situații (de fapt fiecare subiect și problemă au propriile moduri de funcționare și de modificare necesită o acțiune mai concentrată în anumite zone), dar rezultă elementele comune între diferitele terapii mecanismul principal care permite generarea schimbării.

În orice caz, nu trebuie să uităm că practica clinică a psihoterapiei se face sau ar trebui să se facă întotdeauna în beneficiul pacientului , care este cel care vine la consultație în căutarea unui ajutor profesional de la o persoană pregătită pentru el. Și aceasta implică atât cunoașterea tehnicilor specifice care pot fi utilizate, care s-au dovedit eficace în dezvoltarea și optimizarea abilităților terapeutice de bază, astfel încât să se mențină un context care, în sine, benefic pentru el.

Referințe bibliografice

• Lambert, M.J. (1992). Implicațiile cercetării de rezultate pentru integrarea în psihoterapie. În Norcross JC și Goldfried MC (Eds.). Manualul de integrare în psihoterapie (pp.94-129). New York: Cărți de bază.
• Fernández, J.R. și Pérez, M. (2001). Separarea cerealelor de pleavă în tratamentele psihologice. Psicothema, vol. 13 (3), 337-344.
• González-Blanch, C. și Carral-Fernández, L. (2017). Prinde Dodo, te rog! Povestea că toate psihoterapiile sunt la fel de eficiente. Lucrări ale psihologului, 38 (2): 94-106.

New thinking on the climate crisis | Al Gore (Martie 2024).