Trifluoperazină: utilizările și efectele secundare ale acestui medicament antipsihotic

Trifluoperazina este un medicament care este prescris pentru a trata unele manifestări ale schizofreniei. Acest lucru se datorează faptului că are efecte importante în căile mezolimbice care reglează eliberarea dopaminei. Este, de asemenea, un medicament care nu este comercializat nicăieri și care este supus prescripției medicale.

În acest articol vom vedea ce este trifluoperazina , cum acționează în sistemul limbic, ce indicii și efecte secundare sunt.

• Articol asociat: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"

Ce este Trifluoperazine?

Trifluoperazina este un compus chimic al reacției antidopaminergice. Adică, acționează ca un antagonist al receptorilor dopaminergici, care are efecte antipsihotice tranchilizante, anxiolitice și puternice.

Pentru aceste efecte, trifluoperazină se află în grupul de antipsihotice tipice , care sunt, de asemenea, numite antipsihotice convenționale cu efecte neuroleptice (deprimante ale sistemului nervos central).

Foarte aproximativ este un medicament care scade excitația activității electrice în creier.

• Ați putea fi interesat: "Tipuri de antipsihotice (sau neuroleptice)"

Ce este și în ce tulburări este folosit?

Trifluoperazina este prescrisă pentru a trata unele manifestări ale diagnosticului de schizofrenie și principalul său obiectiv este de a reduce experiențele psihotice. Datorită acțiunii sale sedative importante, aceasta este frecvent recomandată în criza de schizofrenie acută cu anxietate intensă și manie. Utilizarea sa ne-prelungită este, de asemenea, recomandată pentru tratarea simptomelor de anxietate care nu au răspuns la alte medicamente.

Acest medicament este obținut pe bază de prescripție medicală și este comercializat sub diferite denumiri, în funcție de țară. Unele dintre cele mai frecvente sunt Cuait Trifluoperazine, Eskazine, Stelazine, Tristazine și Stelazine și prezentarea comprimatelor pentru administrare orală. În cazul Spaniei, aceasta a încetat să fie comercializată de la începutul anului 2018. Cu toate acestea, există câteva prezentări generice și este, de asemenea, distribuită prin import.

• Ați putea fi interesat: "Ce este schizofrenia? Simptome și tratamente"

Mecanism de acțiune

Deși acest mecanism nu este definit cu precizie, investigațiile diferite au asociat acțiunile anti-dopaminergice cu scăderea experiențelor psihotice. "Acțiunile antidopaminergice" sunt cele care produc o blocadă a receptorilor postsynaptici în căile corticale mezolimbice.

Acesta din urmă este una dintre căile dopaminergice ale creierului care începe în mesencephalon și se termină în sistemul limbic (care trece printre amigdale, hipocampus și cortexul prefrontal, printre alte zone). Calea mezolimbică este una care a fost semnificativ legată de situații cum ar fi reglaj emoțional, motivație, gratificare emoțională și mecanisme de recompensare . Principalul neurotransmițător care acționează în această cale este dopamina.

Pentru efectele sale în ceea ce privește reglementarea emoțională și comportamentală, activitatea căii mezolimbice este asociat cu manifestările comportamentale și psihice ale schizofreniei . Mai exact, cu manifestările a ceea ce a fost numit "simptome pozitive" sau "psihoze", în care experiențele de a auzi voci sau depersonalizare, printre altele, sunt foarte prezente.

Există o ipoteză dopaminergică care spune că aceste experiențe ulterioare sunt legate de o reacție excesivă a căilor mezolimbice din creier, cu care s-au dezvoltat medicamente precum trifluoperazina, care acționează ca blocante ale receptorilor dopaminergici. Se așteaptă ca pe termen lung, trifluoperazina să poată preveni apariția unor noi focare psihotice.

Reacții adverse și contraindicații

Acțiunea dopaminergică are nu numai efecte neuroleptice în scăderea manifestărilor psihotice, ci are efecte și asupra altor receptori neuronali și asupra altor sisteme dincolo de sistemul nervos central, de exemplu în sistemul endocrinologic sau în sistemul metabolic.

În cadrul sistemului nervos central și în timp ce trifluoperazina influențează și alte căi (nu numai mezolimbice), poate produce unele reacții cum ar fi somnolență, amețeli, scăderea vigilenței și a capacității de reacție, fotosensibilitate și unele tulburări vizuale.

În plus, utilizarea trifluoroperazinei pot genera reacții adverse mai grave, cum ar fi agitația motorului constantă și involuntară , combinate cu perioade de mișcări extrem de lente.În ceea ce privește alte sisteme, cum ar fi metabolic sau endocrin, pot provoca constipație, reducerea activității sexuale, hiperglicemia, printre alte reacții.

În cazul prescrierii sau administrării de doze excesive, precum și în cazul retragerii abrupte a medicamentului, s-au înregistrat convulsii, pierderea conștienței, febră, tahicardie și insuficiență hepatică în doze mari, sindrom neuroleptic malign, printre alte reacții adverse care pot fi mortale.

Utilizarea sa nu este recomandată în timpul sarcinii și alăptării și ar trebui să evite amestecarea cu alte stupefiante, anestezice, sedative și băuturi alcoolice (în caz contrar crește probabilitatea reacțiilor adverse).

Adulții mai în vârstă sunt deosebit de sensibili la efectele acestui medicament, astfel încât este recomandat să se ia măsuri de precauție speciale în acest caz. Este deosebit de contraindicat în cazul persoanelor cu demență (deoarece crește riscul de accident vascular cerebral și mortalitate cardiovasculară), se utilizează numai în cazul în care alte opțiuni farmacologice nu au funcționat și se recomandă să nu se prelungească tratamentul pentru mai mult de 3 luni. Același lucru în cazul persoanelor care au glaucom, angină pectorală și alte afecțiuni asociate.

Referințe bibliografice:

• Marques, LO., Lima, SM. & Soares, BGO. (2004). Trifluoperazină pentru schizofrenie. Cochrane. Recuperat 15 iunie 2018. Disponiboe la //www.cochrane.org/en/CD003545/trifluoperacina-para-la-esquizofrenia.
• Psicofarmacos.info (2018). Clasificarea antipsihoticelor. Recuperat 15 iunie 2018. Disponibil la //www.psicofarmacos.info/?contenido=antipsicoticos&farma=eskazine-stelazine-estelazina-triftazina.
• Vademecum (2015). Trifluoperazine. Descărcat la 15 iunie 2018. Disponibil la //www.vademecum.es/principios-activos-trifluoperazina-n05ab06.