Tipuri de convulsii: de ce apar și ce le cauzează?

Aprilie 2, 2024

Când ne gândim la tulburări neurologice, cum ar fi epilepsia, prima imagine care apare la capul majorității oamenilor este aceea a unei persoane care suferă de convulsii, de contracții bruște și violente din tot corpul care îl fac să se clatine într-un pat. spital sau pe teren.

De fapt, Convulsiile sunt unul dintre cele mai vizibile si importante simptome ale epilepsiei (De fapt, diagnosticul său se face printre alte aspecte dacă subiectul a avut mai multe crize). Dar nu toate crizele sunt aceleași și nu apar doar în epilepsie. În acest articol vom vizualiza diferitele tipuri de convulsii.

Convulsia: definiție scurtă a termenului

Convulsiile sunt înțelese a fi acele mișcări spasmodice ale mușchilor scheletici voluntari care apar brusc, ritmic, repetitiv și total involuntar, cu contracții violente ale uneia sau mai multor grupe musculare.

Convulsiile sunt un simptom al existenței unei probleme cerebrale care poate avea origini diferite . De obicei, acestea au o durată scurtă (de obicei până la două minute), deși episoadele mai lungi pot fi periculoase și sunt tratate ca urgențe. Cauza sa principală este existența dezechilibrelor electrochimice în creier sau hiperexcitabilitatea unor grupuri neuronale specifice.

Tipuri de convulsii

După cum sa menționat mai sus, nu toate crizele sunt aceleași, dar pot fi stabilite diferite tipuri în funcție de zona sau zonele afectate de creier, nivelul contracției musculare sau cauzele convulsiilor.

1. Clasificarea în funcție de zonele creierului afectate

Conform dacă crizele se datorează modificării într-o anumită zonă a creierului sau la nivel general , putem considera existența a două grupe principale de crize.

1.1. Convulsii de apariție focală sau convulsii parțiale

Convulsiile datorate modificării uneia sau mai multor regiuni ale creierului sunt bine determinate. Zona afectată va marca tipul de simptome care vor fi experimentate. Convulsia la nivelul motorului are loc într-o anumită parte a corpului sau chiar într-o hemibodă (adică pe una din laturile corpului).

Acestea pot fi simple și complexe, în funcție de existența unor modificări ale conștiinței (acestea din urmă fiind complexe). Pot exista modificări senzoriale și perseverență a acțiunilor și a gesturilor , și poate chiar servi ca un avertisment cu privire la sosirea viitoarelor crize generalizate. Este, de asemenea, obișnuit ca o criză focală să devină generalizată, activând primele zone ale creierului și extindându-se mai târziu la restul creierului, acestea se numesc convulsii secundare generalizate.

1.2. Convulsii generalizate

Crize convulsive sunt cele în care este implicată întreaga sau o mare parte a creierului, cu modificări electrice care apar în ambele emisfere. De obicei, acestea cauzează pierderea conștienței și apar convulsii de tip tonico-clonic. Acestea apar abrupt, deși pot fi precedate de o aură și pot cauza căderea pacientului. Este frecvent faptul că există o pierdere a controlului asupra sfincterilor, a mușcăturilor limbii și chiar a torsionărilor și leziuni ale grupului muscular.

În cadrul acestui subgrup se găsesc absența crizelor (în care pot apărea contracții ușoare), mioclonica, tonico-clonică (fiind acestea cele mai reprezentative) sau chiar cele atonice în care nu există nici o confiscare dacă nu pierderea de tonus muscular după o contracție.

2. În funcție de nivelul contracției musculare

O altă clasificare ar putea fi făcută în funcție de nivelul de intensitate sau caracteristicile crizei în sine. Dintre acestea, următoarele se remarcă.

2.1. Tonic convulsii

Este un tip de convulsii în care există o puternică contracție musculară a unuia dintre mușchi sau a unuia sau mai multor grupe musculare. Există un nivel ridicat de rigiditate în mușchi sau mușchi afectați.

2.2. Crize convulsive

Crizele criminale sunt cele care apar repetat la fiecare două sau trei secunde, de intensitate și putere scurte.

2.3. Capturile mioclonice

Ca și cele clonice, acestea sunt mici spasme musculare de durată minimă, dar au drept consecință mișcarea involuntară a unei părți a corpului.

2.4. Convulsii tonico-clonice

Convulsiile tonico-clonice sunt cele mai prototypice tipuri de crize convulsive, care apar simultan la crize tonice și clonice. Este tipul de sechestru care face parte din criza epileptică a marelui rău.

2.5. Criza atomică

În acest tip de criză nu există convulsii reale, ci dispariția bruscă a tonusului muscular. Uneori această dispariție este precedată de un spasm muscular puternic.

3. În funcție de cauza crizelor

Convulsiile pot fi produse de cauze foarte diferite . Este important să nu se identifice convulsiile cu epilepsie, deoarece, deși în această tulburare sunt foarte frecvente, convulsiile pot apărea și datorită altor condiții. Unele tipuri sunt următoarele.

3.1. Epileptice convulsii

Epilepsia este una dintre principalele tulburări care apar în legătură cu prezența convulsiilor.

3.2. Febra convulsiilor și infecțiilor

Prezența febrei mai mari de 39 de grade poate provoca episoade convulsive fără modificări neurologice anterioare care le explică. Ele pot fi simple dacă nu se repetă și durează mai puțin de cincisprezece minute, sau complexe dacă se produce recidivarea episodului în primele douăzeci și patru de ore (caz în care pot fi denumite și cluster sau convulsii atipice).

3.3. Convulsii din cauza insuficiențelor organice

Prezența modificărilor în ficat sau rinichi poate genera, de asemenea, apariția episoadelor convulsive.

3.4. Convulsii datorate utilizării substanței

Ambele medicamente și anumite medicamente pot provoca convulsii, atât ca un efect secundar și în timpul supradozajului, cât și în timpul sindroamelor de întrerupere.

3.5. Convulsii isterice

Convulsiile nu provin numai din cauze medicale. Anumite tulburări psihologice, cum ar fi somatoformele, determină subiectul să le sufere. Aceste tipuri de convulsii au particularitatea că ele apar de regulă numai în prezența altor persoane și nu generează alterarea unei electroencefalograme (deși nu sunt simptome fictive, ci generate psihologic).