Care sunt experimentele comportamentale în terapie?

În acest articol vom vorbi despre una dintre componentele fundamentale ale binecunoscutei tehnici de restructurare cognitivă: experimente comportamentale.

De ce spunem că aceste experimente sunt fundamentale? Foarte simplu: în contextul terapiei este relativ "ușor" pentru pacient să testeze anumite convingeri la nivel verbal, dar provocarea definitivă vine atunci când terapeutul își propune să efectueze o activitate în străinătate, pe cont propriu, pentru a testa comportamental acele credințe sau gânduri distorsionate sau disfuncționale.

De obicei, în acel moment apare reticența care nu a apărut până acum în terapie. Și că trecerea de la abstract la acțiune (de la verbală la comportamentală) este o provocare pentru oricine.

Ce este un experiment comportamental?

În liniște, nu este vorba de a face experimente în scopuri neetice cu pacienții, ci sunt "exerciții" sau activități pe care pacientul le îndeplinește, în mod voluntar și conștient, în zilele lor pentru a depăși o problemă sau o situație dificil.

Un experiment comportamental poate consta în a face (în cazurile de fobie socială, de exemplu) sau în a opri să faci ceva (în special în cazurile de tulburare obsesiv-compulsivă), în respectarea comportamentului altora, în îndrăzneala de a întreba alte persoane despre ceea ce ei cred, simt sau fac (în special interesant în cazurile de fobie socială), în obținerea de informații din alte surse, cum ar fi cărțile ...

Scopul acestor experimente este de a testa convingerile / cognițiile distorsionate ale pacienților , care trebuie să fie specifice (de exemplu, "Voi fi criticat", "Voi rămâne necompletat și nu voi ști ce să spun"), în loc să fie prea general ("Nu merit", "Nu sunt bun").

Pentru a asigura utilitatea experimentelor comportamentale, este foarte important ca pacientul să nu își concentreze atenția asupra lui însuși atunci când le îndeplinește, ci asupra sarcinii. În plus, este esențial să nu mai folosiți comportamentele defensive, deoarece acestea contribuie la menținerea credințelor și a gândurilor disfuncționale pe care vrem să le modificăm.

Tipuri și exemple

Există două tipuri de experimente de bază:

Experimente active

Acestea sunt cele mai frecvente și cele pe care le-am explicat. Ele constau în faptul că pacientul face sau nu ceva.

• Fă ceva : imaginați-vă o persoană care are o mare anxietate atunci când vorbește în public și crede că anxietatea este percepută de ascultători. Vi se cere în terapie să înregistreze pe video, vă rugăm să vizionați ulterior înregistrarea și să verificați ce semne de anxietate și gradul de apreciere.
• Nu mai face nimic : persoană cu tulburare obsesivă compulsivă care crede că dacă are un obiect ascuțit în apropiere, el nu va putea să reziste nevoii de ao folosi. Apoi, experimentul ar consta în faptul că rămâne în consultarea cu un cuțit de bucătărie pe masă și cu punctul îndreptat spre terapeut într-un timp.

Experimente de observare

În aceste cazuri pacientul este doar un observator care este dedicat colectării de date, nu are un rol activ ca la tipul anterior. Acestea vor fi utile în cazurile în care pacientul este foarte frică de efectuarea unui experiment activ sau când sunt necesare mai multe informații pentru a deveni unul activ. Exemple: observarea directă (modelarea), efectuarea de sondaje sau informații din alte surse.

Când să le folosiți?

Vom pregăti împreună cu pacientul și vom folosi experimente comportamentale atunci când aplicăm tehnica restructurării cognitive, în paralel. Adică, atunci când doresc să flexeze și să modifice credințele persoanei, experimentele comportamentale sunt un aliat bun.

Unii autori recomandă introducerea cât mai rapidă a experimentelor comportamentale, deoarece se înțelege că progresele terapeutice sunt luate împreună cu schimbările comportamentale. Psihologii sunt interesați de realizarea de către pacient a unor modificări largi și prelungite în timp (schimbări afective, cognitive și comportamentale), care aproape întotdeauna necesită interogări comportamentale.

În acest sens, Întrebările verbale pe care le efectuăm în tehnica restructurării cognitive atunci când căutăm dovezi pentru și împotriva anumitor gânduri este foarte utilă pentru "nivelarea" terenului și pentru a face mai ușor pentru pacient, dar dacă nu sunt introduse mici "împingeri" pentru ca persoana să facă sau să înceteze să mai facă lucrurile, terapia poate fi prelungită pe termen nedefinit (de exemplu, se mișcă mereu în abstract și în verbală, în "zona noastră de confort"). Aceasta presupune un cost economic ridicat pentru pacient, nerealizarea obiectivelor terapeutice și o eventuală frustrare profesională pentru psihoterapeut.

Cum să le pregătești?

Experimentele comportamentale sunt pregătite în terapia cu psihoterapeutul, care va fi un ghid important pentru a realiza schimbările care se așteaptă . Acestea nu vor fi niciodata experimente predeterminate, dar vor varia foarte mult in functie de pacient si de problema.

Este convenabil ca în cadrul sesiunii să fie pregătită o auto-înregistrare a experimentului, în care trebuie să includă:

• data
• Predicția pacientului (consecințe specifice, de obicei anticipate, gravitatea sau intensitatea acestora și gradul de credință în astfel de predicții). De exemplu: "când voi ieși să fac o prezentare orală, voi merge roșu ca o roșie, voi transpira mult, vocea mea se va scutura, voi merge goală și voi panică, va trebui să fug din loc și voi face ridiculizare. "
• Perspectiva alternativă și gradul de credință în ea.
• Experimentați (detaliați ce se va face și cu ce pacientul va fi stabilit - înainte de a face acest lucru - scrieți ce sa făcut, inclusiv toate comportamentele defensive - după ce ați făcut-o).
• Rezultatele (consecințele care au apărut efectiv, gravitatea lor și măsura în care a fost îndeplinită predicția pacientului).
• Concluzie (ceea ce ați învățat în legătură cu predicția dvs. anxioasă și alternativa, gradul de credință în ele).
• Ce să facem de acum înainte și ce va fi stabilit de acum încolo în situații similare.

De ce se folosea Lobotomia? (Aprilie 2024).