Disfuncție discocială: simptome, cauze și tratamente
Suntem ființe gregari, iar faptul că trăim în societate face necesară stabilirea unei serii de reguli de bază pentru a asigura o coexistență sănătoasă care să respecte drepturile fundamentale ale fiecărui cetățean, atât din punct de vedere juridic, cât și din punct de vedere etic. Cei mai mulți dintre noi respectă majoritatea acestor norme, sau cel puțin al doilea, adesea aproape inconștient prin internalizarea lor.
Cu toate acestea, există oameni care manifestă un model de comportament caracterizat prin respingerea consecventă a acestora și indiferența față de drepturile fundamentale ale celorlalți.
Probabil, după această descriere, ne putem gândi că vom vorbi despre adulți cu tulburare de personalitate antisocială. Dar adevărul este că aceste modele sunt de asemenea observate în copilărie, la acei copii cu tulburare dissocială . Este vorba despre această tulburare pe care o vom vorbi în tot acest articol.
- Poate că sunteți interesat: "Cele 6 etape ale copilăriei (dezvoltarea fizică și psihică)"
Definirea tulburării
Tulburarea dissocială, denumită acum tulburare de comportament în cea mai recentă versiune a Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-5), este o modificare caracteristică a subiecților minori (fiind capabilă să înceapă în diferite stadii de dezvoltare a copilului și adolescentului) a unui comportament continuu caracterizat prin prezența unei încălcări sistematice a normelor sociale și a drepturilor altora timp de cel puțin douăsprezece luni.
în mod specific, acest model de comportament este identificat cu prezența comportamentului agresiv împotriva persoanelor (care pot include folosirea de arme) sau a animalelor (frecvent tortura și / sau executarea animalelor mici și a animalelor de companie), utilizarea fraudei și a furtului de obiecte mici sau încălcarea și intrarea, încălcarea gravă a regulilor probleme sociale generale de conviețuire și / sau vandalism.
Copiii cu această tulburare suferă deteriorarea semnificativă în diferite domenii, cum ar fi viața socială și școala . Ei tind să prezinte nivele scăzute de empatie, ignorând drepturile și sentimentele altora. Este, de asemenea, obișnuit să dai un sentiment de duritate a caracterului, precum și să ai idei preconcepute despre societate și respingere. Ele sunt, de asemenea, caracterizate, în general, prin acțiuni fără a se gândi la consecințe și impulsiv, cu comportamente riscante și capacitate scăzută pentru întârzierea satisfacției și a toleranței la frustrare.
În general, acțiunile lor, de obicei, nu merg neobservate de mediul înconjurător, ceea ce poate duce și la probleme de socializare și probleme frecvente la nivelul școlii și cu justiția. Cu toate acestea, unele comportamente, de obicei, trec neobservate inițial, fiind ascunse sau puțin vizibile (cum ar fi tortura animalelor). Ele pot prezenta nerespectarea performanței lor, afecțiunea superficială, lipsa de empatie și un nivel scăzut de remușcare a consecințelor acțiunilor lor, deși aceste caracteristici nu apar în toate cazurile.
Relația cu tulburarea de personalitate antisocială
Tulburarea discocială a fost luată în considerare pe tot parcursul istoriei și, de fapt, a fost uneori confuză, cu tulburare de personalitate antisocială. Trebuie remarcat că ambele nu sunt sinonime, deși în unele cazuri există continuitate sindromică, iar criteriile de diagnosticare ale ambelor tulburări au puține divergențe dincolo de vârsta de debut (tulburarea antisoccială presupune că subiectul deja are personalitatea formată, având în vedere punctul de inflexiune de la vârsta de 18 ani, deși modelele de comportament antisocial trebuie să apară înainte de vârsta de cincisprezece ani).
De fapt, deși cea mai mare parte a tulburării dispare la atingerea maturității și dezvoltă comportamente și capacități mai elaborate (mai ales în acele cazuri în care manifestarea tulburării are un început destul de adolescent), un procent considerabil din acești copii se vor dezvolta în cele din urmă o tulburare de personalitate antisocială. În acest caz suntem în mare parte subiecți care au avut o tulburare disocială de debut precoce, stabilind și limitând mai mult repertoriul comportamental și modul lor de a vedea viața.
- Articol asociat: "Agresiunea în copilărie: cauzele agresiunii la copii"
Cauzele posibile asociate cu acest fenomen psihologic
De la concepția acestei tulburări, comunitatea științifică a încercat să găsească o explicație pentru acest tip de tulburare comportamentală. Se consideră că nu există o singură cauză a acestei tulburări, dar asta există mai mulți factori care îi influențează geneza .
Din perspectivă biologică, a fost posibilă existența problemelor de inhibiție comportamentală derivate din lipsa dezvoltării sau a infracțiunii frontale împreună cu o activare excesivă a sistemului limbic și a sistemului de recompensare cerebrală. De asemenea, ea evaluează existența unei lipse de dezvoltare morală, a capacității de empatie și a imaturității, care se poate datora în parte elementelor intrinsece biologiei sale și parțial din cauza slabei socializări .
La un nivel mai psihologic și social, sa observat că mulți dintre acești copii părăsesc casele în care există probleme de comportament și marginalitate. Prezența conflictelor intrafamiliale în curs poate fi asociată de către minori ca o modalitate firească de a acționa ca un model, în timp ce, în același timp poate condiționa copilul să învețe să nu aibă încredere în ceilalți . Refuzul social a fost, de asemenea, legat de apariția acestei tulburări, observând că de obicei au probleme legate de rezolvarea problemelor.
Tipul modelului parental este, de asemenea, legat: părinți autoritari și critici cu un mod punitiv de a acționa sau părinții prea permisivi ale căror indicații sunt neclare și nu le permit să învețe disciplina sau nevoia de a se conforma, sunt mai predispuși să-i învețe pe copiii lor să acționeze ascuns sau să-și facă întotdeauna voința. Aceasta nu implică neapărat o tulburare dissocială, dar poate să o faciliteze.
Sa încercat, de asemenea, să se explice această problemă ca pe un aspect bazat pe condiționarea: pe tot parcursul vieții minorului a observat că realizarea de acte agresive servește îndeplinirii obiectivelor lor , fiind consecințele inițiale ale actelor apetisante și consolidând repetarea aceluiași mod de a proceda.
tratament
Tulburarea tulburării psihice este o problemă a cărei tratare chiar și astăzi nu este pe deplin stabilită. Este comună utilizarea diferitelor programe multimodale, care includ atât copilul, cât și părinții și serviciile care vin în contact cu copilul și acestea necesită colaborarea profesioniștilor din diferite discipline și cu o abordare eclectică.
La nivel psihologic, este de obicei recomandat un program care include formarea în abilitățile sociale și de comunicare, precum și rezolvarea problemelor. Este de asemenea utilă consolidarea comportamentelor prosocialiste, contractele comportamentale, modelarea și exprimarea emoțională. În general, sunt utilizate programe de comportament cognitiv , încercând să învețe modalități pozitive de a relaționa și de a genera comportamente alternative cu cele ale tulburării.
Formarea pentru părinți și psihoeducația sunt, de asemenea, elemente care trebuie luate în considerare și pot ajuta la liniștirea și învățarea acțiunilor și a ghidurilor de învățare pentru copil.
În cazuri foarte extreme și în special la acei subiecți ale căror modificări comportamentale se datorează experimentării stresului emoțional, pe lângă un tratament dedicat modificării elementelor care generează disconfort sau percepția acestora poate fi recomandată utilizarea unor medicamente ca SSRI.
Referințe bibliografice:
- Asociația Americană de Psihiatrie. (2013). Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice. A cincea ediție. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Thief, A. (2012). Psihologie clinică pentru copii. CEDE Manual de pregătire PIR, 0 .. CEDE: Madrid.
- Pérez, M .; Fernández, J.R .; Fernández, I. (2006). Ghid pentru tratamente psihologice eficiente III. Copilăria și adolescența Pyramida: Madrid.
