Dementa frontotemporală: cauze, simptome și tratament

De-a lungul anilor, creierul oamenilor este susceptibil de a suferi un anumit tip de afecțiune sau tulburare care afectează un număr mare de abilități, cum ar fi luciditatea și capacitatea de a vorbi sau starea de spirit.

Una dintre aceste condiții este demența frontotemporală . Este o boală de bază genetică asupra căreia vom vorbi în tot acest articol, explicând simptomele, cauzele, modul în care este diagnosticată și care este tratamentul acesteia.

• Articol relevant: "Există mai multe tipuri de depresie?"

Ce este dementa frontotemporală?

Dementa frontotemporală (FTD) este o afecțiune clinică cauzată de o deteriorare a lobului frontal al creierului . Această deteriorare se poate extinde, afectând de asemenea lobul temporal. Dementa frontotemporală este de asemenea cel mai frecvent tip de demență după boala Alzheimer.

În cadrul categoriei de demență frontotemporală găsim o serie de demențe progresive, care se manifestă prin alterări ale personalității, comportamentului și limbii orale a persoanei .

Bolile legate de acest tip de demență sunt:

• Boala lui Pick
• Deteriorarea lobului frontalotemporal.
• Afazie progresivă .
• Demența semantică
• Deteriorarea corticobazală.

Principala diferență între demența frontotemporală și celelalte tipuri de demență este cea de la început memoria nu este afectată până când boala nu este în stadiu foarte avansat .

În plus, această demență se distinge, de asemenea, la apariția la persoanele de vârstă atât de avansată ca și restul bolilor. De obicei apare la persoanele cu vârste între 40 și 60 de ani; deși acest lucru este posibil să apară la orice vârstă.

Ce simptomatologie prezintă?

În cadrul simptomatologiei demenței frontotemporale există două grupuri majore: modificări ale personalității și afectarea capacității de comunicare pe cale orală . Așa cum am menționat mai devreme în această demență, memoria nu este afectată devreme.

Modificări ale personalității

Deteriorarea zonei frontale și drepte a creierului determină faptul că judecătorul, personalitatea și capacitatea de a îndeplini sarcini complexe sunt grav compromise la acești pacienți.

Persoanele cu demență prefrontală pot efectua comportamente negative cum ar fi comportament inadecvat în locurile publice, dezinhibare, agresivitate sau apatie . De asemenea, abilitățile sociale pot fi de asemenea afectate, determinând persoana să-și piardă empatia, discreția sau diplomația atunci când se angajează într-o conversație.

În multe situații, acești pacienți sunt afectați de capacitatea lor de a rezolva probleme și de a lua decizii; afectând sarcinile zilnice într-un mod foarte grav.

Atunci când această simptomatologie este foarte evidentă sau are o amploare considerabilă pot fi confundate cu depresia sau cu o tulburare psihotică cum ar fi schizofrenia sau tulburarea bipolară.

Modificări în vorbire

După cum sa discutat mai sus, demența pre-frontală poate interfera cu abilitatea persoanei de a folosi și de a înțelege limba orală. Când se manifestă aceste simptome, putem vorbi despre demența semantică sau despre afazia progresivă primară, în funcție de combinația dintre simptomele pe care le prezintă.

În demența semantică sunt ambii lobi temporali care sunt afectați, rănit capacitatea de a recunoaște și de a înțelege cuvinte, fețe și sensuri . Între timp, în afazia progresivă primară, partea din stânga a creierului se confruntă cu deteriorarea, interferând astfel în capacitatea de a articula cuvintele, precum și de a găsi și utiliza cuvântul corect în momentul vorbirii.

Care sunt cauzele DFT?

Deși cauzele acestei demențe încă nu sunt cunoscute, aproximativ 50% din populația care suferă de demență frontotemporală are un istoric de demență sau alt tip de demență în istoria clinică a familiei; astfel încât se presupune că aceasta are o componentă genetică importantă.

Există o serie de mutații care au fost legate de demența frontotemporală. Această mutație apare în gena TAU și în proteinele pe care această genă le generează . Acumularea acestor proteine ​​defecte formează așa-numitele corpuri Pick, care interferează cu activitatea celulelor creierului într-un mod similar cu plăcile care apar în boala Alzheimer.

Cu toate acestea, în demența frontotemporală, principalele zone afectate sunt lobii frontali și temporali, responsabili de rațiune, vorbire și comportament.

Cum se face diagnosticul?

Este obișnuit ca demența frontotemporală să nu prezinte simptome semnificative în primele stadii ale bolii, așa că acesta tinde să treacă neobservat, în multe cazuri pentru mai mult de trei ani înainte de diagnosticarea sa , până când o altă modificare semnificativă a comportamentului determină familia să creadă că se întâmplă ceva ciudat cu pacientul. Atunci se fac cele mai multe diagnostice ale bolii.

În urma stabilirii prin Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-IV), liniile directoare pentru evaluarea demenței frontotemporale sunt în esență clinice. Acestea ar trebui să includă o înregistrare a schimbărilor comportamentale și o examinare a modificărilor de limbă . În plus, vor fi efectuate o serie de teste neuroimagistice și neuropsihologice.

Prin analiza structurală efectuată prin teste de rezonanță magnetică, intenționăm să găsim semne de atrofie în lobii frontali caracteristici pentru primele etape ale bolii.

Pentru a exclude posibilitatea ca aceasta să fie boala Alzheimer este necesară efectuarea unei tomografii cu emisie de pozitroni , care ar trebui să demonstreze o creștere a metabolismului frontal și / sau temporal pentru a fi considerată demență frontotemporală.

Care este tratamentul?

Ca și în cazul altor demențe, nu sa găsit încă un remediu pentru acest tip de afecțiune. Cu toate acestea, există un număr de Medicamente pentru ameliorarea efectului simptomelor de dementa frontotemporală , precum și pentru a încerca să oprească avansul său.

De obicei, personalul medical se bazează pe nevoile pacientului atunci când alege medicamentul cel mai eficient. Tratamentele farmacologice de alegere în aceste cazuri includ:

• Inhibitori ai colinesterazei .
• Antagoniști ai receptorului NMDA.
• Medicamente antipsihotice .
• Medicamente pentru simptome legate de anxietate și depresie.
• Suplimente alimentare

Tratamentul farmacologic, împreună cu suport psihosocial și asistență în îndeplinirea sarcinilor zilnice ele sunt esențiale pentru ca pacientul să se poată bucura de o calitate optimă a vieții. De obicei, speranța medie de viață dată acestor pacienți este de aproximativ 8 ani de la momentul diagnosticării.

ALS Patient Emma Describes her Improvements Following Stem Cell Treatment (Aprilie 2024).