Terapia de acceptare și angajament (ACT): principii și caracteristici

Aprilie 27, 2024

Terapie de acceptare și angajament (ACT) este un tip de terapie care este cuprinsă în așa-numitele terapii de a treia generație, care au apărut între anii '80 și '90 în Statele Unite și fac parte din modele terapeutice comportamentale și cognitive.

În timp ce terapiile de primă și a doua generație s-au concentrat și (în centru) asupra combaterii gândurilor automate sau a provocării disconfortului și înlocuirea lor cu alții presupus mai adaptativi, A treia generație de terapii subliniază dialogul și contextul funcțional și caută acceptarea și atitudinea nonjudgmentală ca modalitate de a găsi bunăstare.

Articol asociat: "Tipuri de terapii psihologice"

Ce sunt terapiile de primă și de a doua generație

Terapiile celei de a treia generații sau a celui de-al treilea val aparțin terapiilor comportamentale. Pentru a înțelege ce sunt aceste terapii, mai întâi voi vorbi despre terapiile de primă și de a doua generație.

Terapiile de primă generație (anii 60) sunt terapiile care s-au născut cu scopul de a depăși limitele terapiei psihanalitice, dominante la acel moment. Când vorbești despre terapiile de primă generație, vorbim de condiționarea clasică Watson și de condiționarea operativă a tenului. Acest tip de terapii au fost utile pentru a trata, de exemplu, temerile sau fobiile și s-au bazat pe principiile condiționării și învățării.

Cu toate acestea, nici modelul de învățare asociativ și paradigma stimulare-răspuns caracteristică lui Watson, nici chiar avansul experimental al lui Skinner nu au fost eficiente în tratarea anumitor probleme psihologice pe care le-au prezentat unii oameni. Apoi au apărut terapii de generația a doua (anii '70), care sunt în principal terapiile cognitiv-comportamentale (CBT), cum ar fi, de exemplu, terapia emoțională rațională (TREC) de Albert Ellis și terapia cognitivă de către Aaron Beck ei consideră gândirea sau cunoașterea drept principala cauză a comportamentului uman și, prin urmare, a tulburărilor psihologice.

Cu toate acestea, al doilea val de terapii comportamentale a continuat (și continuă) prin utilizarea tehnicilor și procedurilor din prima generație și, prin urmare, se concentrează asupra modificării, eliminării, evitării și, în cele din urmă, modificarea evenimentelor private , credințe, emoții, sentimente și chiar propriile senzații corporale).

Cu alte cuvinte, aceste forme de terapie se bazează pe ideea că dacă motivul comportamentului este evenimentul privat, acesta trebuie modificat pentru a schimba comportamentul. Această premisă este larg acceptată astăzi, care, în prezent, aduce în consecință ceea ce este stabilit social ca un comportament normal și corect sau ca o boală mintală. Ceva care se potrivește perfect cu un model medico-psihiatric și chiar farmacologic.

Ceea ce caracterizează terapiile de generația a treia

A treia generație de terapii a apărut în anii '90 și diferă de acestea din urmă deoarece se concentrează asupra tulburărilor dintr-o perspectivă funcțională și contextuală, iar obiectivul lor principal nu este acela de a reduce simptomele prezentate de pacient, ci de a-și educa și reorienta viața într-un mod mai holistic. Ele se bazează pe ideea că ceea ce cauzează disconfort sau anxietate nu sunt evenimentele, ci cum le legăm emoțiile și cum le raportăm la ele. Nu este vorba de a evita ceea ce ne provoacă suferința, deoarece acest lucru poate avea un efect de rebound (după cum indică multe cercetări), dar situația ideală este să accepți experiența noastră mentală și psihologică, reducând astfel intensitatea simptomelor.

Uneori poate fi ciudat să lucrezi în acest tip de terapii, care invită persoana să vadă, mulțumită diferitelor tehnici (exerciții experimentale, metafore, paradoxuri etc.), că ceea ce este acceptat din punct de vedere social sau cultural provoacă o încercare de a controla evenimentele sale private care, în sine, sunt problematice. Acest control nu este soluția, ci este cauza problemei .

Articol asociat: "Acceptarea de sine: 5 sfaturi psihologice pentru ao realiza"

Importanța contextualismului funcțional

Un aspect pentru a evidenția terapiile de generația a treia este acela se bazează pe o perspectivă funcțională și contextuală a patologiilor , ceea ce se numește contextualism funcțional. Asta este, comportamentul individului este analizat din contextul în care apare, deoarece dacă este decontextualizat, atunci nu este posibil să se descopere funcționalitatea acestuia.

Pe de o parte, este interesant să știm cum persoana se referă la context în funcție de istoricul și circumstanțele actuale, luând întotdeauna în considerare comportamentul verbal și clarificarea valorilor. Comportamentul verbal este ceea ce pacientul spune el și altora, dar nu este important din cauza conținutului, ci din cauza funcției sale.Un pacient poate spune că se simte conștient de sine și că este foarte jenat când trebuie să vorbească în public. Lucrul important nu este să știi dacă te simți jenat sau conștient de sine, obiectivul este să știi dacă acest mod de gândire te face bun sau dacă te doare.

În plus, terapiile de a treia generație nu disting comportamentul observabil și privat, deoarece acesta din urmă este, de asemenea, evaluat din punct de vedere al funcționalității.

Acceptarea și angajamentul Terapia

Fără îndoială, una dintre cele mai cunoscute terapii de generația a treia este Acceptance and Commitment Therapy (ACT), care își propune să creeze o viață bogată și semnificativă pentru pacient, acceptând durerea care vine inevitabil cu ea .

ACT este prezentat ca o alternativă la psihologia tradițională și este un model de psihoterapie care este susținut științific și care folosește diferite tehnici: paradoxuri, exerciții experimentale, metafore, lucrul cu valori personale și chiar pregătire de mindfulness. Ea are bazele sale în Teoria cadrului teoretic (RFT) , astfel încât este încadrat în noua teorie a limbajului și a cunoașterii.

Limba umană ne poate transforma, dar și poate crea suferință psihologică. De aceea este necesar să lucrăm cu semnificația limbajului, a funcțiilor sale și a relației cu evenimentele private (emoții, gânduri, amintiri ...). În plus, auto-descoperirea și clarificarea valorilor sunt elemente esențiale în acest tip de terapie , în care pacientul trebuie să se întrebe și să întrebe ce fel de persoană dorește să fie, ce este cu adevărat valoros în viața sa și din ce credințe și valori acționează.

Angajamentul față de valorile noastre

Dacă ne uităm în jur, Se pare clar că o mare parte din suferința noastră este determinată de convingerile noastre despre ceea ce este bine sau rău , credințe învățate din punct de vedere cultural și bazate pe valorile promovate de societatea occidentală. În timp ce majoritatea terapiilor văd suferința ca ceva anormal, ACT înțelege că suferința este o parte a vieții în sine. Acesta este motivul pentru care se spune că ACT pune la îndoială ideologia socială și modelele normale sănătoase, în care fericirea este înțeleasă ca absența durerii, anxietății sau îngrijorărilor.

ACT, care în limba engleză înseamnă "a acționa", accentuează luarea unor acțiuni eficiente, ghidate de valorile noastre cele mai adânci, în care suntem total prezenți și angajați.

Principiile acestui tip de terapie

ACT utilizează câteva principii care permit pacienților să dezvolte flexibilitatea mentală necesară pentru a-și îmbunătăți bunăstarea emoțională.

Acestea sunt șase:

1. Acceptarea

Acceptarea înseamnă recunoașterea și aprobarea experienței noastre emoționale , gândurile sau sentimentele noastre. Ea are de a face cu tratarea noastră cu afecțiune și compasiune, în ciuda faptului că nu este perfect. Nu trebuie să luptăm împotriva evenimentelor noastre private sau să fugim de ele.

În realitate, acceptarea situației actuale contribuie la multe dintre aspectele vieții pe care le percepem, pe măsură ce problemele încetează să mai fie, reducând astfel nivelul de anxietate și factorii de disconfort asociate cu ea.

2. Defuzarea cognitivă

Este vorba de a observa gândurile și cognițiile noastre ca fiind ele , bucăți de limbă, cuvinte, imagini etc. Pur și simplu, observați și eliberați fără a le judeca. În acest fel este adoptată o viziune distantă și mai rațională a lucrurilor.

3. Experiența actuală

Prezentul este singurul moment în care putem trăi . Fiind aici și acum cu o minte deschisă și cu o conștiință deplină, participarea pe deplin cu atenția cuvenită la ceea ce se întâmplă în noi și în jurul nostru este cheia bunăstării noastre.

4. "Observatorul"

Înseamnă a scăpa de conceptualizarea , adică atașamentul la propriile noastre narațiuni. Din perspectiva sinelui ca observator vedem lucrurile dintr-un punct de vedere ne-judiciar.

5. Claritatea valorilor

ACT necesită o lucrare de auto-cunoaștere care ne permite să ne clarificăm valorile din profunzimea sufletului . Ce este cu adevărat important pentru noi? Unde dorim să fim sau de fapt să mergem? Acestea sunt câteva din întrebările la care trebuie să răspundem. Desigur, mereu sincer.

6. Acțiune angajată

Direcția pe care o urmăm ar trebui să fie întotdeauna determinată de propriile noastre valori și nu prin impuneri sociale. Trebuie să ne implicăm în acțiuni semnificative pentru noi înșine. În acest mod, suntem mult mai probabil să ne angajăm în proiectele noastre și să le progresăm în ritmul dorit.

Referințe bibliografice:

Hayes, S.C. (2004). Acceptarea și terapia de angajament, teoria cadrului relațional și al treilea val de terapii comportamentale și cognitive. Behavior therapy, 35, 639-665.
Luciano, M.C. și Valdivia, M.S. (2006). Terapia de acceptare și angajament (ACT). Fundamentale, caracteristici și dovezi. Lucrări ale psihologului, 27, 79-91.