Aripiprazol: caracteristicile și efectele secundare ale acestui medicament

Aprilie 3, 2024

Suferința diferitelor tulburări psihice din partea populației a însemnat că, de-a lungul istoriei, au fost căutate diferite mecanisme și măsuri pentru a trata astfel de afecțiuni. Chiar și în culturile ancestrale și în preistorie, ritualuri precum trepanarea au fost realizate în acest scop. Dar, de-a lungul anilor, au fost rafinate diferite metodologii care sunt foarte eficiente în tratamentul acestor afecțiuni.

Printre acestea se află sinteza substanțelor care elimină sau reduc simptomele: medicamentele psihotrope. În ceea ce privește schizofrenia, se consideră acum că tratamentul farmacologic este de o mare importanță pentru întreținerea și stabilizarea pacienților. și Dintre multiplele medicamente psihotrope existente, putem găsi aripiprazol , despre care vom vorbi în acest articol.

Articol asociat: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"

Aripiprazol: ce este?

Aripiprazolul este un medicament psihofarmaceutic clasificat ca antipsihotic sau neuroleptic, medicamente special concepute pentru a produce un efect pozitiv în reducerea și eliminarea simptomelor de schizofrenie și tulburări psihotice , cum ar fi iluziile și halucinațiile și agitația psihomotorie.

Antipsihoticele sunt clasificate ca atipice , deoarece crearea sa se bazează pe încercarea de a elabora medicamente eficiente în tratamentul acestor simptome, fără a produce nivelul efectelor secundare pe care le au cele tipice sau clasice, precum și creșterea eficacității în tratamentul unui tip de simptomatologie, negative (acele simptome care reduc funcționalitatea competențelor prezente în pacient, cum ar fi sărăcirea gândirii și a apatiei), că antipsihoticele tipice nu tratează sau chiar pot dăuna.

Și în această sarcină este deosebit de eficientă, contribuind la combaterea atât a simptomelor pozitive, cât și a celor negative. În afară de aceasta, are avantajul de a avea o posibilă administrare sub formă de injecție intramusculară în format depot (eliberare lentă) la nivel lunar, nefiind necesară în aceste cazuri, luând medicamentul pe cale orală continuu.

Ați putea fi interesat: "Tipuri de antipsihotice (sau neuroleptice)"

Mecanism de acțiune

Aripiprazolul este, așa cum am spus, un antipsihotic atipic. Ca și în cazul majorității acestui tip de neuroleptic, efectele sale se datorează acesteia acțiune pe două sisteme de neurotransmisie: cea a dopaminei și a serotoninei . Cu toate acestea, mecanismul său de acțiune este oarecum diferit de restul de atipic în ceea ce privește dopamina.

Și este că, deși cele mai multe antipsihotice, atât cele tipice cât și cele atipice, lucrează de obicei prin blocarea receptorilor dopaminergici D2 din creier, acest lucru nu este cazul aripiprazolului. Acest medicament este de fapt un agonist parțial al receptorilor D2, favorizând în principiu prezența sa în creier . Aceasta ar permite, în principiu, creșterea simptomelor psihotice pozitive, dar cu toate acestea, este sigur că le reduce.

Această reducere se explică prin acțiunea asupra serotoninei. Restul atipicilor diminuează serotonina cerebrală astfel încât să înceteze inhibarea dopaminei în zonele care nu necesită o reducere a acesteia, astfel încât acțiunea de blocare pe care o produc în general are un efect asupra căii mezolimbice (simptomele pozitive deoarece halucinațiile sunt produse de un exces în această cale), dar în cortex efectul de blocare menționat este redus și compensat prin inhibarea unui inhibitor (serotonină).

În cazul aripiprazolului, acest efect apare parțial în unele tipuri de receptori serotoninici, fiind blocat de medicament, în timp ce pe de altă parte stimulează sinteza acestuia ca agonist parțial al receptorilor 5-HT1a. Acest lucru contribuie la scăderea nivelului de dopamină în unele zone, în timp ce, în general, crește în altele.

Ați putea fi interesat: "Părți ale creierului uman (și funcții)"

indicaţii

Principala indicație pentru aripiprazol este tratamentul schizofreniei și al altor tulburări psihotice. În acest sens ajută la reducerea sau eliminarea simptomelor pozitive , fie sub formă de halucinații, agitație sau alterarea comportamentului, în același timp cu efecte pozitive asupra negativului (apatie, sărăcia gândirii și aplatizarea afectivă, printre altele). De asemenea, este folosit pentru a menține stabil cei care suferă de aceste tulburări, de la vârsta de cincisprezece ani.

Acesta a fost, de asemenea, utilizat eficient în tratamentul episoadelor maniacale în contextul unei tulburări bipolare de la treisprezece ani. Nu numai în tratarea crizelor acute, ci și în prevenirea noilor episoade. Cu toate acestea, la unele subiecți este posibil ca consumul acestui medicament să declanșeze episoade maniacale .

În plus față de indicațiile de mai sus, acest medicament este, de asemenea, uneori utilizat în tratamentul unor probleme cum ar fi tulburarea Tourette sau autismul, de obicei pentru a controla manifestările sale clinice.

Efecte secundare

Deși este foarte util în numeroase tulburări, aripiprazolul este un medicament psihotrop care poate duce la numeroase efecte secundare de severitate variabilă.

Printre cele mai frecvente se numără prezența somnolenței și a oboselii, creșterea în greutate, cefaleea, creșterea apetitului, nervozitate , hipersalivare, dureri musculare, tulburări gastro-intestinale, diaree sau probleme de constipație și echilibru. Insomnia și anxietatea sunt frecvente. Altele mai grave ar include conștiența modificată, hiperglicemia, stresul respirator, rigiditatea musculară, tulburările vizuale, aritmii și diskinezii, precum și gândurile suicidare. Spre deosebire de alte antipsihotice, prezența modificărilor sexuale sau motorii nu este frecventă.

În plus, în ultimii ani sa observat că administrarea acestui medicament a fost asociată în unele cazuri (deși nu este obișnuită) cu o impulsivitate crescută, jocuri de noroc patologice, hiperfagie, creșterea libidoului și căutarea de relații sexuale și existența comportamentelor compulsive cum ar fi cumpărăturile. Pe scurt, a fost asociat la unii cu existența unei pierderi de control a impulsurilor, ceea ce poate avea consecințe diferite pentru persoana în cauză.

Contraindicații și riscuri

Aripiprazolul este un medicament foarte puternic care poate genera diverse efecte în organism, fiind capabil să prezinte un risc considerabil și să fie contraindicat în diferite tipuri de populație.

Printre cei care nu ar trebui să consume acest medicament, îi găsim pe acei oameni cu alergii la acesta sau la oricare dintre componentele sale. Acest medicament este, de asemenea, foarte contraindicat de persoanele care suferă de demență, crescând în aceste cazuri riscul de deces al subiectului. Prezența unor cardiopatii sau boli cardiovasculare și cerebrovasculare De asemenea, acest medicament este contraindicat.

Persoanele cu diabet zaharat ar trebui să evite acest medicament, deoarece consumul acestuia poate crește nivelul de zahăr și poate duce la hiperglicemie periculoasă. Cei cu afecțiuni hepatice sau renale nu trebuie să utilizeze aripiprazol dacă starea lor este severă sau cel puțin ar trebui să evalueze dozele consumate de medic. De asemenea, persoanele cu epilepsie sunt expuse riscului de convulsii severe dacă iau acest medicament. O alta contraindicație a acestuia este la femeile gravide și la alăptare, deoarece crește riscul pentru făt, iar medicamentul este transmis de placentă și de laptele matern.

Aripiprazolul poate interacționa cu diferite medicamente, o interacțiune care poate fi dăunătoare. Printre aceste medicamente se numără unele dintre cele utilizate în tratamentul HIV, precum și antidepresive, medicamente antihipertensive și unele anticonvulsivante. Nu trebuie consumată împreună cu alcoolul sau alte medicamente .

În ceea ce privește pierderea controlului asupra impulsurilor, persoanele care suferă deja o tulburare de acest tip, subiecții cu dependență de substanțe (indiferent dacă sunt deja nelocuiți sau nu), bipolaritatea (în ciuda faptului că medicamentul posibil pentru a fi utilizat pentru tratament) și tulburarea obsesiv-compulsivă.