Ecopraxia (imitări necontrolabile): cauze și tulburări asociate
Știm că imitarea este o parte fundamentală a dezvoltării umane. Oamenii, ca și ceilalți maimuțe, imită pe alții în copilărie ca o formă de învățare socială. Cu toate acestea, la unii oameni această imitație nu se oprește; devine o imposibilitate de a evita și dezvolta un simptom numit ecopraxie .
Prezența echopraxiei sau a ecocineziei poate fi un indicator al prezenței unei tulburări neuropsihiatrice . Deși poate fi deseori evident, se poate manifesta în moduri mai subtile, care nu sunt observate cu ochiul liber.
Apoi, vom descrie pe scurt ce sunt ecophenomena, ce știm despre cauzele lor și în care tulburările au tendința de a fi cele mai caracteristice.
- Articol asociat: "Echolalia: ce este, cauzele și afecțiunile asociate"
Ce este ecopraxia?
Ecopraxia este un motor tic care face parte din așa-numitele eco-fenomene. Aceste simptome sunt caracterizate prin imitație. În timp ce echolalia constă în imitația de sunete sau cuvinte, ecopraxia corespunde imitarea automată a acțiunilor unei alte persoane .
Pe lângă imitarea gesturilor, se poate manifesta în moduri diferite: ecomimia sau imitarea expresiilor faciale, ultrasunete sau imitații prin scrierea de stimuli auditivi, ecoplasie sau actul de desenare a obiectelor sau a oamenilor mental, în aer sau pe o anumită suprafață. Chiar și imitația cuvintelor a fost descrisă prin limbajul semnelor, numită echolaliofrasie.
- Ați putea fi interesat: "Cele 18 tipuri de boli mintale"
Cauzele ecopraxiei
Pentru a înțelege de ce oamenii au tendința de a imita în primul rând trebuie să luăm în considerare existența unor neuroni oglindă . Acești neuroni sunt activate prin a vedea un altul să efectueze o acțiune și să provoace o reacție paralelă cu cea observată, reflectând acțiunile celuilalt. Activarea acestor neuroni nu duce întotdeauna la mișcare, pentru că suntem capabili să inhibăm răspunsul motor.
Centrul imitativ al creierului este situat în girusul frontal inferior, lobul parietal inferior și partea superioară a suliului temporal . În plus, atât cortexul prefrontal cât și suprafețele premotor joacă un rol fundamental în imitarea unor noi stimuli. Astfel, imitarea are loc ca un proces de deasupra (percepția, codificarea stimulului extern și pregătirea acțiunii motorului) în jos (executarea motorului).
În mod tradițional, se înțelege că apare ecopraxia deoarece pacientul nu este în măsură să inhibe performanța motorului și să întrerupă procesul. Cu toate acestea, nu toate dovezile empirice sunt de acord. Conform unor studii recente, Ticurile ecopractice sunt răspunsuri motorii foarte supraestimate că, odată declanșate de un stimul extern, sunt inevitabil realizate. Este imposibil să se interfereze cu aceste răspunsuri și să le întrerupă, prin urmare natura lor involuntară și automată.
Este posibil ca ecopraxiile, deoarece acestea se desfășoară foarte frecvent și sunt mai consolidate, sunt mai bine reprezentate în creier decât mișcările voluntare. În acest fel, persoanele cu ecopraxie au o asociere foarte sensibilă între stimul și tic și le este imposibil să controleze aceste răspunsuri .
Astfel, nu este faptul că tictele sunt răspunsuri normale neîntrerupte, este faptul că acestea sunt mult mai înrădăcinate asociații de răspuns-stimul care sunt declanșate de cel mai mic stimul.
Tulburări ecoractice
Există numeroase tulburări neuropsihiatrice care includ ecopraxia și ecopenomena în general în prezentarea lor clinică. Cu toate acestea, există unul care se evidențiază mai presus de toate. Disfuncția Gilles de la Tourette (TGD), caracterizată foarte mult de prezența ticelor, ecolaliilor și ecopraxiilor.
1. Tulburarea lui Gilles de la Tourette
Din prima descriere clinică, prezența ticurilor este necesară pentru diagnosticare . Pacienții cu PDD prezintă o rată ridicată de ticuri, coprolalii și ecofenomene, fiind un pilon fundamental al diagnosticului.
De fapt, analizele de factori acordă o importanță mai mare ticelor motoare și eco-fenomenelor decât hiperactivității motrice sau ticelor vocale, mai cunoscute.
În TGD, ticurile apar datorită activității excesive în ganglionii bazali. Se presupune că, deoarece prefrontalul acestor pacienți trebuie să inhibe constant ticurile datorită acestei activități, se termină epuizat și nu întrerupe imitarea mișcărilor altora, arătând ecopraxii.
În plus, mișcările pe care le imită tind să fie ticuri care se află în repertoriul lor. Asta înseamnă că este mult mai probabil să imite mișcările care sunt deja foarte înverșunate în creierul tău, așa cum ne expunem acum câteva paragrafe, decât orice altă mișcare nouă.
- Articol asociat: "Sindromul Tourette: ce este și cum se manifestă?"
2. Schizofrenia
O altă tulburare în care ectoplasiile apar ocazional într-un mod mai subtil decât în PDD este schizofrenia. Ipoteza este că pacientul schizofrenic, din cauza disfuncției zonei prefrontale, au probleme de a controla răspunsurile necorespunzătoare ca imitație.
Acești pacienți, spre deosebire de ceilalți, au capacitatea de a-și controla ecopraxia dacă sunt pregătiți în avans pentru a nu le elibera. Din acest motiv, se crede că problema pacienților schizofrenici are mai mult de-a face cu funcțiile executive decât cu învățarea ticurilor motorii.
3. Tulburări ale spectrului autismului
În aceste afecțiuni găsim adesea extravaganțe motorii: manierisme, fluttere, ticuri etc. Se așteaptă, prin urmare, să găsim prezența ecopraxiilor. Cu toate acestea, Uneori, ecopraxiile autistice nu funcționează ca ticuri , ci ca probleme comportamentale.
Aceasta înseamnă că, la persoanele cu autism, ecopraxia nu este stabilită atât de mult de lipsa unui control executiv sau de suprasolicitare, ci individul nu crede că imitarea ar trebui să fie reprimată sau poate fi inadecvat din punct de vedere social.
- Poate că te interesează: "Cele 4 tipuri de autism și caracteristicile sale"
4. Alte tulburări asociate
Alte tulburări în care putem găsi simptome ecopractice includ:
- Tulburări neurocognitive (demențe)
- Afazie transcorticală
- epilepsie
- Tulburări autoimune
- Tulburare obsesiv-compulsivă cu ticuri
tratament
Tratamentul ecopraxiei va depinde de mecanismul care o provoacă. În cazurile în care predomină disfuncțiile neurologice, medicamentul va fi un punct cardinal în tratament.
Cu toate acestea, toate formele de ticuri și ecopraxii sunt susceptibile de a fi tratate prin terapia comportamentală. Acest lucru este deosebit de important la persoanele cu autism, unde ecopraxia este rezultatul unei incapacități de a înțelege realitatea socială și în tulburarea obsesiv-compulsivă.
